卡介苗多糖核酸治疗慢性荨麻疹的体会

慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病,病情复杂,很易复发,治疗起来效果往往不理想,我科于2002年8月～2003年11月用卡介苗(BCG Vaccine)多糖核酸注射液(湖南九芝堂股份有限公司生产)治疗荨麻疹122例,现总结报告如下.     

卡介苗多糖核酸联合激光治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的探讨卡介苗多糖核酸治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法治疗组用卡介苗多糖核酸加二氧化碳激光治疗,对照组仅用激光治疗,并比较2组疗效。结果应用了卡介苗多糖核酸的治愈率明显增高,复发率明显降低,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡介苗多糖核酸能改善患者的细胞免疫功能,提高临床治疗效果。     

卡介苗多糖核酸对小鼠外周血细胞的作用

卡介苗是一种活的减毒牛型结核茵,用于结核病的预防。卡介苗多糖核酸是从卡介苗中提取的一种多糖核酸成分,关于它能激活巨噬细胞、促进白介素—2和干扰素的产生的作用等已有报道。本文就卡介苗多糖核酸和死卡对抗环磷酰胺所致小鼠外周血白细胞减少的作用进行了初步研究。 材料和方法     

卡介苗多糖核酸联合白癜风胶囊治疗白癜风临床观察

目的探讨卡介苗多糖核酸联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床治疗效果。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受白癜风治疗的患者70名，其中35名患者仅使用白癜风胶囊进行治疗，作为对照组；剩下的35名患者在对照组治疗的基础上使用卡介苗多糖核酸进行联合治疗，作为观察组。比较两组患者的临床治疗效果，并将比较结果使用统计学软件进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P〈0．01，具有统计学意义。结论卡介苗多糖核酸联合白癜风胶囊可有效的进行白癜风的治疗，具有临床推广应用价值。     

卡介苗多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道感染的预防作用

目的 评价卡介苗多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸道感染的预防作用。方法 148例COPD患者随机分为预防组及对照组，预防组在一般治疗的基础上加用肌注卡介苗多糖核酸0.5mg，每周2次，共18次，对照组仅用一般治疗。两组患者每2周门诊随访1次，记录呼吸道感染次数、天数，于用药前、用药后4周、24周查血清IgA、IgG、IgM，共观察6个月。结果 预防组呼吸道感染例数、感染天数及未发生感染率均明显低于对照组（P＜0．01）。结论 卡介苗多糖核酸对COPD患者有预防呼吸道感染的作用，减少复发次数，缓解患者病情。     

卡介苗多糖核酸对病毒性心肌炎的T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨卡介苗多糖核酸对病毒性心肌炎的T淋巴细胞亚群的影响.方法将84例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组,除观察组加用卡介苗多糖核酸外,其余治疗均相同,判断疗效并测定T淋巴细胞亚群,评估.结果应用卡介苗多糖核酸组在症状、体征、心电图及T淋巴细胞亚群的测定等方面都较对照组有明显改善.结论卡介苗多糖核酸对病毒性心肌炎有一定疗效.     

卡介苗多糖核酸对儿童哮喘T细胞亚群及IgE水平的影响

自 1999年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们对成都市妇幼保健院、四川省第四人民医院 2 3例儿童哮喘进行了卡介苗多糖核酸(PSN)治疗前后免疫功能的检测。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象 :根据 1993年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准 ,在门诊及部分住院病儿中诊断为儿童哮喘 2 3例 (男15例 ,女 8例 ) ,年龄在 3～ 10岁 ,发病季节全年平均有 ,以秋冬季为多。对以上患儿给予 PSN治疗 ,采取自身对照。治疗 :用 PSN针剂肌注 ,隔日 1次 ,每次 l ml(0 .5 mg) ,用药 18次为 1个疗程 ,连用 1～ 3个疗程。在治疗过程中及之后 3个月禁用…     

卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹58例疗效观察

目的探讨卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效及不良反应情况。方法 116例慢性湿疹病例被随机分为观察组和对照组各58例,观察组肌注卡介苗多糖核酸隔日一次,连续4 w,每日口服依匹斯汀10 mg,联合外用丁酸氢化可的松软膏;对照组每日口服依匹斯汀10 mg联合外用丁酸氢化可的松软膏,涂于患处,每日早晚两次。观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组治愈26例、显效26例,有效6例,总有效率100%;对照组治愈13例、显效20例、有效20例,总有效率91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发3例(5.17%),对照组复发13例(22.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未观察到严重的不良反应。结论卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹疗效确切,不良反应较轻,能显著降低患者的复发率。     

卡介苗多糖核酸联合酮替芬咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹56例疗效观察

目的：观察卡介苗多糖核酸联合酮替芬咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：106例自愿选择分为试验组56例和对照组50例，试验组隔天注射卡介苗多糖核酸2ml及口服酮替芬2mg，2次／d，依巴斯汀10mg1次，d，共2周；对照组口服酮替芬2mg，2次／d，依巴斯汀10mg，1次／d，共2周。结果：试验组治愈29例，显效20例，复发21例；对照组治愈15例，显效20例，复发33例，两组在疗效与复发率上比较，差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论卡介苗多糖核酸联合酮替芬咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效好且安全性高。     

Impact of in vitro evolution on antigenic diversity of Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guerin (BCG)

Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guerin (BCG), the only vaccine currently used against tuberculosis, is an attenuated derivative of M. bovis that has been propagated in vitro for more than 40 years. We have previously reported that the experimentally-verified human T cell epitopes of the M. tuberculosis complex (MTBC) are the most conserved elements of the genome; whether immune recognition is the force driving the conservation of epitopes in the MTBC is unknown. Therefore, we sequenced the genomes of 12 BCG strains to determine whether T cell epitopes were under selection pressure during BCG in vitro evolution. We constructed a genome-wide phylogeny and refined the previously-determined BCG phylogeny. Notably, we identified a new cluster between BCG Japan and BCG Russia, and repositioned the relationships of several strains within the lineage. We also compared the sequence diversity of 1530 experimentally verified human T cell epitopes in the BCG vaccines with those in the MTBC. We found 23% of the known T cell epitopes are absent, and that the majority (82%) of the absent epitopes in BCG are contained in 6 proteins encoded in 2 regions of difference (RD) unique to BCG strains. We also found that T cell epitope sequences in BCG are more conserved than non-epitope sequences in the same gene. Finally, we find evidence that epitope sequence variation in BCG potentially affects human T cell recognition. These findings provide new insight into sequence variation in a slow-growing bacterium closely related to the MTBC that has been subjected to prolonged passage outside of a mammalian host, and indicate little difference in the extent of variation in vivo and in vitro.     

曲安奈德联合斯奇康治疗口腔扁平苔藓疗效分析

目的：探讨口曲安奈德联合斯奇康治疗口腔扁平苔藓（ OLP）的临床疗效。方法将112例OLP患者随机分为对照组和治疗组,各56例,对照组给予曲安奈德液加利多卡因局部注射治疗,而治疗组在对照组的基础上加用斯奇康;比较两组的总有效率、复发率、生活质量评分、不良反应等指标。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率为85．7％,明显高于对照组的66．1％（P＜0．05）;治疗组的复发率为14．3％,低于对照组的37．5％（P＜0．01）;治疗组的情感得分、一般感情指数、健康指数、生活满意度评分均明显高于对照组（P＜0．01）。对照组有4例局部注射处出现皮肤轻度萎缩、发红,而治疗组没有明显的毒副作用发生。结论曲安奈德联合斯奇康治疗OLP患者,可提高治疗的总有效率,降低复发率,改善生活质量。     

不同常用消毒剂对HIV消毒效果评价

目的观察各类常用消毒剂对人类免疫缺陷病毒(HIV)的消毒效果。方法采用核酸定量法及病毒细胞培养法,对存在于全血或血浆中的HIV进行消毒试验。结果核酸定量法试验结果,含有效氯3 000 mg/L含氯消毒剂作用5 min、有效碘含量为100 mg/L碘伏作用1 min、75%酒精作用1 min对血浆中的HIV灭活对数值>4.00,有效含量5 000 mg/L过氧乙酸作用20 min对全血及血浆中的HIV灭活对数值均≤2.00;对于存在于全血中的HIV含氯消毒剂的杀灭能力受到影响较大,碘伏类消毒剂也需增加较大剂量;病毒细胞培养法试验结果,有效氯100 mg/L含氯消毒剂作用3 min、有效含量100 mg/L过氧乙酸作用3 min、有效碘含量50 mg/L碘伏作用1 min、75%的酒精作用30 s、0.05%戊二醛作用5 min,对HIV的灭活对数值均>4.00。结论核酸定量法与病毒灭活试验结果差异较大,前者是反映病毒灭活的间接指标,可用于快速筛选试验;后者是反映病毒灭活的直接指标,可作为最终判定。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿预后的研究

目的:探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇、新生儿血清胆汁酸(CA)含量与胎儿宫内窘迫的关系;ICP与新生儿黄疸的关系。方法:选择48例ICP患者为观察组,50例正常孕妇为对照组,分别测定孕妇血清及新生儿脐静脉血清胆汁酸水平及新生儿血清胆红素水平。结果:ICP孕妇血清及新生儿脐静脉血清CA水平均较对照组明显增高,且胎儿宫内窘迫发生率亦增高;观察组新生儿血清胆红素水平明显增高,且72h内黄疸发生率增高。结论:建议测定CA水平作为预测ICP胎儿预后的一项指标;母体发生ICP可使新生儿黄疸发生率增高。     

宝鸡市2009～2010年流感监测结果分析

[目的]分析陕西省宝鸡市2009～2010年流感监测结果,为本地区流感防控工作提供科学依据。[方法]统计2009年9月～2010年5月宝鸡市流感监测资料,采用荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,分析实验结果得出流感流行特征。[结果]2009年9月～2010年5月宝鸡市ILI%平均水平为9.90%。检测标本680份,流感病毒核酸检测阳性率为39.12%,以甲型H1N1(30.73%)和B型流感(5.30%)为主。阳性病例数在15～25岁青年和5～15岁的儿童中所占比例最大,分别为47.37%和36.84%。[结论]宝鸡市流感流行主要在秋冬季,呈现双峰特征,2009年9～12月以甲型H1N1流感流行为主,2010年1月～5月以B型流感流行为主。流感在青少年及儿童中容易造成流行,ILI的监测工作能够为流感的流行提供早期预警信号,分析流感流行特征可以为本地区流感的防控工作提供科学依据。     

职业接触苯乙烯的生物限值研究

目的：研究职业接触苯乙烯的生物限值。方法：高效液相色谱法测定苯乙烯作业工人班前、班后尿中苯乙醛酸（PGA）和苯乙醇酸（MA）的含量，监测工人8h苯乙烯的接触水平，同时研究两者的相关性。结果：尿中的PGA和MA浓度与苯乙烯的接触量有明显的剂量－反应关系。根据作业场所空气中苯乙烯的国家卫生标准，按回归方程推导出职业接触苯乙烯的生物限值。结论：对职业接触苯乙烯的生物限值提出的推荐值：工作班末MA为220mmol/mol肌酐或300mg/g肌酐，下一班前为88mmol/mol肌酐或120mg/g肌酐；PGA班末为7mmol/mol肌酐或100mg/g肌酐，下一班前为30mmol/mol肌酐或40mg/g肌酐。     

苯乙烯对青年男性工人遗传毒性的研究

[目的 ]研究苯乙烯对青年男性工人的遗传毒性。 [方法 ]根据苯乙烯的平均浓度设高、中、低三个剂量组 ,测其苯乙烯代谢产物尿中苯乙醛酸 (PGA)、苯乙醇酸 (MA)浓度 ,以外周血淋巴细胞的染色体畸变率及微核率作为遗传毒性指标 ,并与其有关因素进行相关回归分析。 [结果 ]高剂量组染色体畸变率高于对照组 (P <0 0 5 ) ;微核率的结果则是 :当苯乙烯浓度为 5 7 2mg/m3 时 ,或班后尿中PGA +MA浓度为 0 442 g/L± 0 0 5 6g/L时 ,微核率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,且随苯乙烯浓度的增高而增加。微核率及染色体畸变率与苯乙烯平均浓度、班后尿中MA +PGA浓度、工龄和吸烟量呈正相关 ,与饮酒和年龄无相关。 [结论 ]苯乙烯对接触男工具有遗传毒性 ,且呈一定的剂量—效应关系。班后尿中MA +PGA浓度可以考虑作为苯乙烯接触的生物监测指标。     

牛膝精对辐照小鼠造血干细胞和红系造血祖细胞的影响

目的探讨牛膝精（ABE）对辐照小鼠造血干细胞（以CFU-S表示）和早期红系造血祖细胞[以红系爆式集落形成单位（BFU-E）表示]和晚期红系造血祖细胞[以晚期红系集落形成单位（CFU-E）表示]的影响。方法采用脾集落形成和造血祖细胞培养技术,观察了牛膝精对辐照小鼠脾重、造血干细胞、早期红系造血祖细胞和晚期红系造血祖细胞的影响。结果该药能使受照鼠脾重及脾集落数明显提高,但不能刺激早、晚期红系造血祖细胞的活性。结论牛膝精能刺激造血干细胞的增殖,但对其向红系分化无明显影响。     

武汉市30～50岁在岗女性生命质量研究

目的 初步分析其生命质量的现状及影响因素，为有效地、合理地分配卫生资源、改善妇女保健状况提供科学依据。方法 采用分层-随机-整群抽样方法，用经过信度、效度评价后的30～50岁在岗女性生命质量调查表。对武汉市30～50岁在岗女性进行现场问卷调查。结果 职业、化程度、婚姻状况对生命质量有显影响，以医疗卫生人员、管理人员、大学、大专、在婚等不同人群的生命质量为优；30—50岁在岗女性慢性病的患病率较高，为48．2％，逐步回归主要的影响因素为：年龄、化程度、求医行为、夫妻关系、月经、流产次数、社会交往等；人群的就医方便程度较满意；对生命质量总分影响因素进行逐步回归分析，主要的影响因素为：月收入、乳房健康、月经、孕次、化程度、家庭居住类蛩、慢性病。结论 30～50岁在岗女性物质生活条件稳步提高，但躯体健康和心理问题日益突出。不同群体生命质量具有不同的特点，在改善卫生保健状况，合理配置医药资源方面要有所侧重，并从社区卫生服务角度提出相应对策。     

苯乙烯作业工人染色体畸变率与尿中代谢物相关性研究

目的　研究苯乙烯作业工人染色体畸变率与尿中代谢物苯乙醛酸 (PGA)、苯乙醇酸 (MA )浓度的关系。方法　对 10 0名接触苯乙烯的工人和 10 0名非苯乙烯作业的工人进行流行病学调查 ,测其班后尿中PGA、MA浓度 ,检测外周血淋巴细胞的染色体畸变率。结果　苯乙烯在一定浓度下可造成作业工人染色体畸变率增加 ,且经单因素分析 ,班后尿中MA +PGA浓度、工龄等因素与工人的染色体畸变率相关。结论　苯乙烯对接触者的染色体具有损伤作用 ,且与班后尿中MA +PGA浓度有很好的相关性。建议班后尿中MA +PGA浓度的卫生标准应低于 (0 4 4 2± 0 0 5 6 )g/L。