血清CA125测定对子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值

卵巢癌抗原CA125通常用于卵巢癌病人的筛查[1]。近年来发现子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病患者也出现血清CA125水平升高。本文通过对内异症及子宫腺肌病患者血清CA125测定,探讨其对内异症及子宫腺肌病的诊断价值。资料与方法1·临床资料:全部病例为2002年1月~2003年12月在     

血清抗子宫内膜抗体及CA125对子宫内膜异位症的临床应用探讨

目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的血清CA125测定

目的　探讨血清CA12 5测定对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断价值。方法　采用放射免疫方法 (IRMA)对 10 1例子宫腺肌病 (腺肌病组 ) ,374例子宫肌瘤 (肌瘤组 ) ,32例子宫肌瘤合并腺肌病 (合并组 )的患者血清CA12 5进行测定。结果　三组血清CA12 5阳性率分别为 88.12 % ,12 .30 % ,87.5 0 % ,均值分别为 118.37± 78.2 1kU /L ,17.45± 14 .36kU/L ,10 6 .49± 6 3.91kU /L ,肌瘤组血清CA12 5均值及阳性率均明显低于另两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,腺肌病组、合并组间的血清CA12 5均值及阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清CA12 5测定对子宫腺肌病有辅助诊断价值 ,对子宫腺肌病与子宫肌瘤有一定的鉴别诊断价值。     

血清CA125联合抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的应用观察

选取临床中确诊为子宫内膜异位(EMS)的女性患者进行美国生育学会(AFS)规定分期标准进行分期,其中Ⅰ期23例、Ⅱ期14例、Ⅲ期18例、Ⅳ期15例,共70例设定为观察组,再选出70位健康女性作为对照组,对两组同时进行血清CA125联合子宫内膜抗体(Em Ab)的检测,最终对两组的检测结果进行对比分析。观察组人员的血清CA125联合联合子宫内膜抗体(Em Ab)检测敏感性为84.28%特异性为97.15%,两组中的血清CA125联合联合子宫内膜抗体(Em Ab)具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。血清CA125联合子宫内膜抗体(Em Ab)对临床上辅助子宫内膜异位(EMS)的诊断有着较好的意义,能够提高子宫内膜异位(EMS)的诊断并且能辅助预测病程的发展和预后。     

血清CA125在子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者中的检测及意义

[目的]探讨血清中CA125测定对子宫腺肌病及卵巢子宫内膜异位症患者的检测及意义.[方法]选取子宫腺肌病患者56例(A组),卵巢子宫内膜异位症患者63例(B组),健康体检者45例(C组),用化学发光免疫法检测三组术前血清CA125并比较.[结果]A组、B组阳性率分别为69.64%、49.21%,均显著高于C组(P<0.05),且A组阳性率显著高于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]血清CA125水平可作为临床子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断及治疗的常用指标.     

血清CA125与抗子宫内膜抗体联合检测诊断子宫内膜异位症

目的探讨血清 CA1 2 5与抗子宫内膜抗体 (endometrial antibody,EMAb)联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值。方法对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 11月在本科住院需手术的 2 16例患者于术前行 CA1 2 5与抗子宫内膜抗体测定 ,根据术后病理确诊结果将患者分为内异症组 (4 8例 )和对照组 (16 8例 )。结果 CA1 2 5阳性率内异症组为 5 8.3% ,对照组为 12 .5 % ,两组间有非常显著性差异(P<0 .0 1)。EMAb阳性率内异症组为 31.3% ,对照组为 14 .3% ,两组间亦有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。CA1 2 5单独测定的敏感性为 5 8.3% ,特异性为 87.5 % ;EMAb单独测定的敏感性为 31.3% ,特异性为 85 .7%。如以其中之一阳性作为诊断标准 ,则敏感性为 6 4 .6 % ,特异性为 73.2 %。如以两者均为阳性作为诊断标准 ,则敏感性为 2 5 .0 % ,特异性为 10 0 %。结论测定血清中 CA1 2 5及EMAb水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值 ,联合测定则更能提高诊断的准确性。     

血清CA125及CA19-9联合测定对子宫内膜异位症及腺肌症的诊断价值

目的　探讨血清中CA12 5及CA19 9联合测定对子宫内膜异位症及腺肌症的诊断价值。方法　应用磁性分离酶联免疫法测定内异症患者 32例 ,子宫腺肌症患者 17例 ,健康育龄妇女 2 7例 (对照组 )血清中CA12 5及CA19 9值。结果　内异症、腺肌症及对照组血清中CA12 5检测值及阳性率分别为 4 5 .8± 2 2 .5、4 6 .9% ;35 .5± 18.2、4 1.2 % ;9.2±8.3、3.7% ;内异症、腺肌症及对照组血清CA19 9检测值及阳性率分别为 5 7.2± 32 .6、75 .0 % ;4 3.1± 37.5、35 .3% ;14 .5± 9.6、7.4 % ;前两组与对照组CA12 5及CA19 9比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,前两组之间CA12 5及CA19 9值及阳性率无显著差异 (P >0 .0 5 )。内异症血清中CA19 9敏感性及特异性分别为 75 .0 %及 92 .6 % ,CA12 5敏感性及特异性分别为4 6 .9%及 77.8%。CA12 5及CA19 9联合测定的敏感性及特异性分别为 81.3%及 78.7% ,与两者独测定的敏感度有显著差异 (P <0 .0 5 )。内异症Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期CA19 9阳性率差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　血清中CA12 5及CA19 9联合测定提高了子宫内膜异位症诊断的敏感度。诊断腺肌症以血清CA12 5检测为主。     

子宫内膜异位症及腺肌症病人的正位及异位内膜组织中CA125的表达

目的检查内异症和／或腺肌病病人血中CA12．5的来源。方法选择近两年子宫切除后或卵巢内膜异位囊肿切除后病理证实的腺肌病及卵巢内膜异位囊肿病人共30例，用免疫组织化学染色方法检查CA12．5在组织中的表达。结果所有腺肌病病人，其异位到肌层的内膜组织及正位内膜组织的腺上皮中均有CA12．5的表达。卵巢内膜异位囊肿壁组织中有腺体的片子中，CA125的染色也为阳性。腺上皮细胞的CA12．5表达率为100％，其染色在胞浆中。在非子宫内膜异位症病人的正常子宫内膜组织中的CA12．5染色为阴性。结论CA12．5可能和内异症的发生、发展有关；诊断性刮宫后以免疫组织化学法测定CA125对内异症的诊断可有重要意义。     

血清CA125、CA19-9和骨桥蛋白水平对子宫内膜异位症诊断价值

目的探讨骨桥蛋白（OPN）联合血清CA125和CA19-9水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法2005年1月-2008年12月采集45例子宫内膜异位症患者及45名健康妇女自愿捐赠的血清样品,分别采用ELISA法及化学发光法检测OPN、CA125、CA19-9水平。结果与健康妇女相比,子宫内膜异位症患者血清OPN和CA125、CA19-9含量明显升高（P〈0.01）。重度组（美国生育学会分期Ⅲ、Ⅴ期）子宫内膜异位症患者OPN和CA125、CA19-9明显高于轻度组（Ⅰ、Ⅱ期）（P〈0.01）。结论OPN、CA19-9可作为子宫内膜异位症诊断及病情监测的临床指标,联合CA125检测可提高其临床应用价值。     

CA125和可溶性Fas、FasL联合检测在子宫腺肌病中的应用价值

目的：通过联合检测CA125和sFas、sFasL在子宫腺肌病患者血清中的表达，探讨sFas、sFasL在子宫腺肌病发生、发展中的作用和临床应用价值。方法：采用电化学发光技术和ELLSA技术检测30例子宫腺肌病患者手术前后血清中CA125和sFas、sFasL的含量，并与20例子宫肌瘤患者进行比较。结果：（1）研究组手术前后cAm和sFas、sFasL表达情况比较有显著差异（P〈0．05），对照组手术前后CA125，和sFas、sFasL表达情况比较无显著差异（P〉0.05）。（2）手术前研究组CA125和sFas、sFasL表达情况与对照组术前情况比较有显著差异（P〉0．05）。（3）手术后5d研究组与对照组CA125和sFasL表达情况比较有显著差异（P〈0．05），而研究组术后5d与对照组比较，无显著差异（P〉0．05）。结论：（1）sFas、sFasL的高表达与子宫腺肌病的发生、发展密切相关；（2）sFas、sFasL尤其是sFasL可作为子宫腺肌病的新的血清学诊断标志物，与CA125联合检测，对子宫腺肌病的疗效观察和复发判断有重要的指导意义。     

血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的探讨血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法应用化学发光免疫分析法分别测定45例子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平，并和40例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199检测值和阳性率均显著高于对照组；血清CA125及CA199联合测定的敏感性及特异性分别为57．78％及100％；治疗1个月后复查CA125、CA199水平均有明显下降。结论测定子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值，亦有助于子宫内膜异位症的疗效判断，联合测定CA125和CA199水平更能提高诊断价值。     

联合检测外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125在卵巢良、恶性肿瘤鉴别及卵巢癌早期诊断中的应用

目的探讨术前鉴别卵巢良、恶性肿瘤及早期诊断卵巢癌的新方法。方法应用流式细胞仪检测了146例卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群以及血清CA125的表达水平。结果外周血T淋巴细胞亚群、血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为74.6%、68.1%;81.0%、74.7%。联合外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为93.7%、91.6%。结论利用外周血T淋巴细胞亚群与CA125联合检测,将明显提高卵巢癌诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。     

经阴道二维超声、CDE、血清CA125单独及联合应用对早期卵巢癌诊断的价值

目的：探讨经阴道二维超声（TV－2D），彩色多普勒能量显像（CDE），血清CA125单独及联合应用对早期卵巢癌诊断的价值。方法；对150例卵巢肿块患者（其中良性107例，恶性43例包括12例早期卵巢癌）于术前Kappa值统计。结果；在单独及各种联合诊断早期卵巢癌检查中，CDE结合TV－2D的Sassone评分系统与病理诊断符合程度最好，对Ⅰ期卵巢癌诊断符合程度Kappa值为0．77。结论：TV－2D结合CDE对早期卵巢癌的诊断优于TV－2D，CDE，血清CA125单独或其它联合应用诊断价值。     

CRP，CA125在溃疡性结肠炎患者血清中的水平及临床意义

目的通过检测溃疡性结肠炎（uc）患者的血清C反应蛋白（CRP）及CA125,探讨二者在UC患者病情严重程度判断中的应用价值。方法采用ELISA方法检测38例活动期UC患者、31例缓解期UC患者及69例健康对照者血清CRP及CA125水平。结果1．活动期UC组患者血清CRP及CA125水平都高于缓解期UC组及对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;缓解期UC组CRP水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而CA125水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。2．重型UC患者血清CRP及CA125水平高于轻、中型患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合CRP及CA125水平可作为评价UC患者病情活动性及严重程度的良好指标。     

磁共振、超声检查及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床评价

目的：评价磁共振（MRI）、超声检查（US）及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床价值。方法：对术后病理确诊的子宫腺肌病38例和子宫肌瘤32例术前行MRI、US及血清CA125测定，分析其敏感性、特异性、准确率。结果：MRI敏感性为94．74％，特异性为100％，准确率为97．14％；US为76．31％、85．29％和81．43％；CA125测定敏感性为76．32％，特异性为87．88％，准确率为81．43％。结论：MRI、US及血清CA125测定对于诊断子宫腺肌病均有一定的价值，MRI具有高度的敏感性、特异性和准确率。因此，根据临床表现首选US及血清CA125测定，在鉴别诊断困难，而影响临床治疗时，再选用MRI。     

血清CA199检测对子宫内膜异位症的诊治意义

目的探讨检测血清CA 199对子宫内膜异位症的诊断及病情严重程度判断的指导意义,验证检测血清CA 125对该病辅助诊断的有效性。方法应用微粒子发光方法检测110例子宫内膜异位症患者血清CA 199和CA 125指标,并将110例患者依术中所见按AFS[1]分期分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组;按有无并发症和有无其他妇科疾病分别加以研究。结果AFS分期越高CA 199水平越高。结论CA 199可提示子宫内膜异位症的严重程度,对子宫内膜异位症的诊治有参考价值。