探讨血浆同型半胱氨酸检测在2型糖尿病肾病中的临床应用

目的探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法选取本院98例2型糖尿病患者(其中糖尿病肾病组53例,单纯糖尿病组45例)作为研究对象,并随即抽取同期健康者40例作为对照组,测定血浆HCY、FBG、尿素氮、肌酐,并进行相关的统计学分析。结果糖尿病肾病组血浆HCY显著高于单纯糖尿病组及正常对照组(P<0.01),且与DN病程有关。结论高同型半胱氨酸血症是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素,其测定有助于监测及判断2型糖尿病肾病的发生发展。     

血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病发生及发展中的临床价值。方法选择我院146例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率和血肌酐水平分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和肾衰竭组,30例健康体检者作为正常对照组,采用循环酶法分别检测其血清同型半胱氨酸水平并加以分析。结果各组血清同型半胱氨酸水平进行比较,糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组,并且随着糖尿病患者肾脏损害程度的加重而升高,各组间比较差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论高血清同型半胱氨酸水平与糖尿病患者肾脏损害程度相关,血清同型半胱氨酸水平有望作为糖尿病肾病的临床检测指标。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的检测及其临床意义

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病(T2DM)肾病患者的关系及其临床意义. 方法将118例2型糖尿病患者分为三组:无肾病组、早期肾病组和临床蛋白尿组,分别检测其血清总同型半胱氨酸水平,并与对照组比较. 结果与对照组比较,T2DM患者血清tHCY水平显著升高(P<0.01).早期肾病组、临床蛋白球组HCY与无肾病组比较差异有统计学意义(P<0.01);临床蛋白尿组与早期肾病组比较差异有统计学意义(P<0.01),并随着蛋白尿的增多而血清HCY也栩应增加. 结论高HCY血症可能是糖尿病肾病的一个独立的危险因素,检测糖尿病患者血清HCY水平有助于监测、判断T2DM的发生发展.     

视黄醇结合蛋白和同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病相关性分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者体内的视黄醇结合蛋白(RBP)和同型半胱氨酸(HCY)的表达水平,作相关性分析。方法选取我院2015年2月至2016年2月收治的150例2型糖尿病肾病患者作为实验组,同时选取150名健康体检者作为正常对照组,分别测定两组的血清RBP、HCY水平,作相关性分析。结果实验组的血清RBP、HCY水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的血清RBP、HCY水平显著升高(P<0.01)。2型糖尿病肾病患者的血清RBP、HCY水平与m-ALB呈正相关(r=0.783、0.697,P均<0.01)。结论血清RBP、HCY水平升高与2型糖尿病肾病密切相关,可作为糖尿病患者早期肾损害的监测和诊断指标。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病和糖尿病肾病的相关性。方法 选取广西医科大学第一附属医院于2017年9月至2018年3月收治的2型糖尿病患者及同期参加体检的健康对照者作为研究对象,病例组63例,其中糖尿病肾病组33例,单纯糖尿病组30例;对照组64例。比较各组受检者的同型半胱氨酸水平和高同型半胱氨酸发生率,分析同型半胱氨酸水平与其他指标的相关性。结果 糖尿病肾病组患者的同型半胱氨酸水平为(16.52±4.78)μmol/L,高于单纯糖尿病组的(16.52±4.78)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearman相关性分析结果显示,病例组的24 h尿微量白蛋白水平与收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸等指标呈正相关(r=0.359、0.268、0.726、0.389、0.546,P<0.05);病例组的高半胱氨酸患病率84.62%高于对照组15.38%;糖尿病肾病组患者的高同型半胱氨酸患病率为66.67%,明显高于单纯糖尿病组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病损伤程度密切相关,监测血清同型半胱氨酸对糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗有重要意义。     

血清同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

糖尿病是一种全身性慢性疾病,糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管病并发症之一,同型半胱氨酸(Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸,是心脑血管疾病等大血管病的危险因素[1].为探讨Hcy与DN的关系,笔者对2008年3-8月就诊于中国医科大学北京顺义医院63例糖尿病病人血清Hcy水平进行分析.     

2型糖尿病合并冠心病病人血同型半胱氨酸检测结果分析

[目的]探讨高同型半胱氨酸（高Hcy）与2型糖尿病合并冠心病的关系。[方法]选择2007-2009年在即墨市人民医院内分泌科住院及门诊就诊的糖尿病病人75例为糖尿病病人组,从同期收治的糖尿病病人中选择糖尿病合并冠心病的57例为糖尿病并CHD组,并以48名健康老人为对照组,3组均检测血Hcy、纤维蛋白原（Fg）、糖化血红蛋白（HbAlc）。[结果]血Hcy、Fg、HbAlc,糖尿病组、糖尿病并CHD组均高于对照组（P〈0.01）,糖尿病并CHD组均高于糖尿病组（P〈0.01）。在糖尿病并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc均呈正相关（r=0.41、0.46,P〈0.01）。[结论]2型糖尿病及合并冠心病病人的同型半胱氨酸明显增高。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸与炎症因子的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸与有关炎症因子等指标之间的关系.方法 按诊断标准选取某院门诊、健康体检和住院病人2型糖尿病肾病组、单纯2型糖尿病组、健康对照组,各40例,比较各组患者血浆同型半胱氨酸与各项炎症因子等指标的关系.结果 3组血浆Hcy水平及炎症因子相关指标的比较,Ⅰ组与Ⅱ组的血浆Hcy水平均高于Ⅲ组(P＜ 0.01,t=27.010,14.741,15.001),Ⅰ组血Hcy与hs-CRP、IL-6、TNF-α的相关性经Pearson相关分析呈显著正相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者高同型半胱氨酸水平增加了糖尿病肾病微血管病变的发生率,且其同型半胱氨酸水平与炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α呈显著正相关.     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病合并早期动脉粥样硬化的关系及干预效应分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与2型糖尿病（T2DM）合并早期动脉粥样硬化（AS）的关系及干预效应。方法158例T2DH患者（病程〈1年），无临床心、脑、肾及周围血管显性AS病史，依据颈动脉内膜-中层厚度（IMT）分为合并AS组（78例）和非AS组（80例），同时干预治疗随访1年；正常对照组30例。分别采血测定血浆Hey、血脂、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果治疗前合并AS组和非AS组血浆Hey水平均明显高于正常对照组（P〈0．01），合并AS组血浆Hey水平显著高于非AS组（P〈0．0S）。干预治疗后非AS组及合并AS组血浆Hey水平虽仍高于正常对照组（P〈0.05或〈0．01）。但已较干预前明显下降（P〈0．01或〈0．05）。同时合并AS组颈动脉IMT也较干预前变薄（P〈0.05）。结论高Hey血症是T2DM合并早期AS的危险因素；强化血糖、血脂、血压控制治疗后血浆Hey水平明显下降，对T2DM合并AS有益。     

同型半胱氨酸及尿微量蛋白与2型糖尿病合并早嫩肾病的关系分析

目的对2型糖尿病合并早期肾病与机体内几种成分含量变化的关系进行讨论。方法对56例2型糖尿病合并早期。肾病患者的临床资料以及叶酸、VitB12、血BUN、Cr、尿酸、血糖、血脂、血Hcy、尿微量蛋白等含量进行分析。结果研究组和对照组患者的血Hcy却要明显高于正常组，血Hcy的含量随着肾病的加剧而升高；研究组的尿微量蛋白含量要高于对照组和正常组．对照组又高于正常组。结论同型半胱氨酸及尿微量蛋白与2型糖尿病合并早期肾病具有一定的关系，其可以作为临床上诊断早期肾病发生的检测参数。     

绝经后女性2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定意义

目的探讨绝经后女性患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法将159例绝经后女性糖尿病患者分为并发冠心病组81例(糖尿病合并冠心病组),不合并冠心病组78例(单纯糖尿病组),绝经后女性健康者55例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)。结果 T2DM组及T2DM合并CHD组血FBG、Hcy、HbAlc明显高于对照组(均P<0.01);T2DM合并CHD组血清Hcy明显高于单纯T2DM组(P<0.01)。T2DM组Fg明显高于对照组(P<0.05),T2DM合并CHD组Fg明显高于对照组和单纯T2DM(均P<0.01)。在T2DM合并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc呈正相关关系(均P<0.01)。结论绝经后女性2型糖尿病及合并冠心病患者的同型半胱氨酸水平明显增高。     

同型半胱氨酸与糖尿病微血管并发症的关系

近几年国内外许多研究表明同型半胱氨酸(honlocystine，Hcy)是动脉粥样硬化、深静脉血栓形成等血管性疾病的独立危险因素之一，与糖尿病大血管病变有关。本文通过测定2型糖尿病患者血浆Hcy水平，探讨其与糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)的关系。     

血清同型半胱氨酸水平对监测和预防2型糖尿病肾病的意义

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症,它常见于病史超过10年的患者。高同型半胱氨酸（Hcy）血症是心脑血管疾病的独立危险因素已得到国内外的普遍认同,近年也有不少学者认为高Hcy血症与糖尿病微血管并发症密切相关^[1]。     

同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探讨胱抑素C（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）和24h尿微量白蛋白（U-mAlb）三项指标联合检测在2型糖尿病（T2DM）早期肾病中的临床意义.方法 80例T2DM患者按24 hU-mAlb分为P组（45例,U-mAlb＞ 30 mg/24 h）和N组（35例,U-mAlb≤30 mg/24 h）,同期100例健康体检者作为B组,对三组Cys C、Hcy和U-mAlb的水平进行检测.结果 P组Hcy、Cys C分别为（19.8±3.1）μmol/L、（3.95±1.44） rmg/L;N组分别为（12.4±3.2）μmol/L、（1.44±0.32）mg/L;B组分别为（8.2±2.9）μmol/L、（0.82±0.17） mg,/L;P组和N组CysC、Hcy高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,P组CysC、Hcy高于N组,差异有统计学意义（P＜0.05）.N组Cys C、Hcy异常检出率分别为62.9％（22/35）,51.4％（18/35）,P组Cys C、Hcy异常检出率均为100.0％ （45/45）,B组Cys C、Hcy异常检出率分别为0,2.0％（2/100）,N组和P组Cys C、Hcy异常检出率均高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且N组与P组Cys C、Hcy异常检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.80例T2DM总的异常检出率Cys C为83.8％（67/80）,Hcy为78.8％（63/80）.24 h U-mAlb单项检测的阳性率为56.2％（45/80）,Cys C＋ U-mAlb两项检测的阳性率为85.0％（68/80）,Hcy＋ U-mAlb两项检测的阳性率为81.2％（65/80）,Hcy＋ Cys C ＋U-mAlb三项联合检测的阳性率为88.8％（71/80）.结论 Cys C、Hcy和U-mAlb的水平与T2DM患者的肾功能早期损伤程度有密切的关系,常规检测Cys C、Hcy水平可及早发现糖尿病肾病,联合检测能大大提高早期糖尿病肾病的异常检出率,对于糖尿病肾病的防治有重要的临床意义.     

血同型半胱氨酸检测在妊娠糖尿病辅助诊断中的临床应用

目的:了解血同型半胱氨酸与妊娠糖尿病发生、发展相关性,为临床诊断及观察治疗效果提供参考。方法:选择2009～2010年该院产科收住的40例妊娠糖尿病孕妇。对照分析正常妊娠组与Ⅰ组孕妇、正常妊娠组与Ⅱ组孕妇、Ⅰ组与Ⅱ组孕妇血同型半胱氨酸情况及3组孕妇血同型半胱氨酸水平。结果:正常妊娠孕妇无血同型半胱氨酸阳性者,Ⅰ组孕妇血同型半胱氨酸阳性率为25.0%,Ⅱ组孕妇血同型半胱氨酸阳性率为66.7%,正常妊娠组血同型半胱氨酸情况与Ⅰ组孕妇、Ⅱ组孕妇对照,及Ⅰ组孕妇血同型半胱氨酸情况与Ⅱ组孕妇对照,差异均有统计学意义。正常妊娠孕妇血同型半胱氨酸水平分别与Ⅰ组孕妇、Ⅱ组孕妇对照,差异有统计学意义。Ⅰ组孕妇血同型半胱氨酸水平与Ⅱ组孕妇对照,差异有统计学意义。结论:血同型半胱氨酸与妊娠糖尿病发生、发展呈正相关性,血同型半胱氨酸水平变化对了解妊娠糖尿病病情变化有重要意义。     

糖尿病肾病同型半胱氨酸升高的相关因素研究

目的 探讨糖尿病肾病患者同型半胱氨酸（Hcy）水平及升高的相关因素。方法 选择2型糖尿病合并糖尿病肾病患者、无肾病2型糖尿病患者和正常对照组各60例进行血清 Hcy 检测,并比较各组 Hcy 水平;糖尿病肾病组测定同型半胱氨酸、血红蛋白、前白蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐、尿素氮、尿酸、24 h 尿蛋白、糖化血红蛋白及超敏 C 反应蛋白等指标,分析 Hcy 与这些指标的相关性。结果 糖尿病肾病组血清 Hcy 水平为（24.08±5.09）mmol/L,明显高于2型糖尿病组（16.20±5.3）mmol/L 和正常对照组（6.85±3.07）mmol/L （P ＜0.01）。糖尿病肾病组患者的 Hcy 水平与24 h 尿蛋白定量（r ＝0.541,P ＝0.003）和超敏 C 反应蛋白（r ＝0.698,P ＝0.001）存在相关。结论 大量蛋白尿引起营养不良和血管微炎症状态,可能是糖尿病肾病患者 Hcy 升高的重要原因。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与尿白蛋白及胰岛素敏感性的关系

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者空腹血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与尿白蛋白及胰岛素敏感性之间的关系。方法98例2型糖尿病患者按UAER值分为正常UAER组(UAER<30mg/d为A组)、早期DN组(30mg/d≤UAER<300mg/d为B组)、临床DN组(UAER≥300mg/d为C组),以30例健康者为对照组;分别测定Hcy、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER),计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果A、B、C组糖尿病病人的血浆Hcy水平,均高于对照组,有显著性差异(p<0.05);三组不同UAER值糖尿病病人间的血浆Hcy水平,也有显著性差异(p<0.05);Hcy与UAER呈显著正相关,与ISI呈显著负相关(p<0.01)。结论2型DN患者高Hcy血症与尿白蛋白呈正相关,并与胰岛素敏感性下降有关,控制尿微量白蛋白,增强胰岛素敏感性可通过调节血Hcy水平对糖尿病微血管并发症起一定预防作用。     

同型半胱氨酸和β2撇蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测技术在临床上早期诊断糖尿病肾病中的意义和价值。方法：选择2012年2月-2013年8月本院确诊的63例糖尿病肾病患者为观察组,选择同时期57例在本院进行健康体检者为对照组,采集血液样本后利用循环酶法和乳胶增强免疫比浊法,在全自动生化分析仪上分别对两组血液样本中同型半胱氨酸和β2-微球蛋白水平进行检测并比较,同时也对血清学指标尿素和肌酐含量进行了测定和比较。结果：观察组同型半胱氨酸、β2-微球蛋白、尿素和肌酐含量均明显高于对照组（t=29.5302、17.4914、44.8168、9.0717,P〈0.01）;处于糖尿病肾病Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的同型半胱氨酸和β2-微球蛋白含量呈递增性增加;处于糖尿病肾病Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的同型半胱氨酸和β2-微球蛋白含量明显高于糖病肾病Ⅰ期患者,差异均有统计学意义（t=8.5199、9.8964、15.3487,P〈0.01;t=3.0382、7.6056、7.0711,P〈0.01）。结论：联合检测患者同型半胱氨酸和β2-微球蛋白水平有助于糖尿病肾病的早期诊断,检测结果能够为临床上糖尿病肾病患者治疗提供参考依据,值得在临床上推广和应用。     

2型糖尿病与同型半胱氨酸及D-二聚体相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(HCY)与D-二聚体(DD)的水平。方法采用循环酶法和免疫比浊法分别测定2型糖尿病患者(90例)及对照组(80例)血清中HCY和血浆D-二聚体水平。结果糖尿病患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平明显高于正常对照组(p<0.01),伴有血管并发症的糖尿病患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平较无血管并发症患者显著性升高(p<0.01)。糖尿病患者血浆D-二聚体水平明显高于正常对照组(p<0.01),伴有血管并发症的糖尿病患者血浆D-二聚体水平较无血管并发症患者显著性升高(p<0.01)。结论高Hcy是2型糖尿病的独立危险因素。2型糖尿病患者存在着病理性凝血和纤溶状态。