一起因病历书写瑕疵引发的医疗损害赔偿纠纷

案例背景1991年10月,患者孙某自觉右侧鼻堵,两个月后出现右侧面麻伴同侧视力减退、耳鸣,在当地医院CT检查怀疑"鼻咽癌"。1992年3月6日,孙某于北京市某医院就诊,当日门诊行鼻咽部活检,3月10日病理诊断"右鼻腔炎性肉芽组织",但结合影像学检查,医生初步诊断:"鼻咽癌?侵及右鼻腔,左颈淋巴结转     

病历瑕疵与医疗过错责任认定

案例背景患者陈某,于2011年7月25日因＂左眼滑车神经麻痹＂在某市中心医院住院治疗,经扩张血管、营养神经等治疗后眼部症状好转。2011年8月9日10点10分,患者突然诉胸痛,查血压160/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸22次/分,神志不清,双肺呼吸音清,心律齐,未及病理性杂音。心内科会诊意见指出,     

转院引发的赔偿

2013年1月15日,患者刘某因病到三甲医院(A医院)就诊,初步诊断为中枢神经系统感染.经过一段时间治疗,患者症状没有明显变化.2013年1月30日,A医院告知患者因床位紧张,安排患者转诊至民营医院(B医院),并告知刘某,B医院为A医院的分院.     

关于“瑕疵病历”真实性的司法认定

2011年10月17日,患者杨某到某医院住院,行全麻、腹腔镜下胆囊切除术,术后五天出现应激性溃疡穿孔,行剖腹探查术,术后杨某在未治愈的情况下于2011年12月5日出院。出院后次日在家中死亡。尸检结论为胃空肠吻合及胃造瘘术后患者有中-重度心室壁心肌间质脂肪组织浸润,可使心脏代偿能力下降,导致心源性猝死。原告杨某的两位子女认为,由于某医院的医疗过错最终导致了杨某的死亡,起诉至法院。     

由电子病历引发的医患纠纷

王某入住被告某医院,因治疗无果转院后病逝。王某家属将该医院诉至法院要求赔偿。王某去世后,王某家属要求封存在医院的全部病历。医院为家属打印了电子病历系统中有关王某的病历,还打印了电子病历之外的一些知情同意书、心电图等纸质病历材料,医患双方进行了病历封存。在法院启动鉴定后,医院提供了一套未被锁定的电子病历,患方提出质疑,患方认为该病历未按《电子病历基本规范》进行锁定;因病历未授予唯一标志号码,故不能确定记载内容与诊疗记录相对应,且电子病历签名非可靠的电子签名、电子病历存在违法修改等问题。医院解释称,因电子病历书写完后每日存档,因此不需要锁定。已经封存与电子病历相同的纸质病历,病历号为唯一标志号码,电子签名真实可靠,医生登录电子病历系统有唯一用户名、密码,二线医生有权对一线医生的诊断、治疗进行指导并修改病历。因此,电子病历真实可靠。     

由病历缺陷引发的诉讼困境

《侵权责任法》实施之前,医疗损害赔偿诉讼实行举证责任倒置,作为原告的患方经常以病历存在缺陷为由认定病历不具有真实性,使医疗机构不能通过鉴定完成举证而陷入困境。《侵权责任法》实施后,医疗损害赔偿诉讼不再实行举证责任倒置,但对于医疗机构而言,病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼前景依然不容乐观,本文通过案例,对目前病历存在缺陷的医疗损害赔偿诉讼存在的问题进行深入分析,希望能给医疗机构及其医务人员以警示,避免因病历问题而陷入诉讼困境。     

一起病历遗失引发的医疗纠纷诉讼

案例背景2005年3月10日晚,河北某地,王某骑摩托车与杨某驾驶的小客车相撞,王某头部受伤前往某医院住院治疗。同年4月11日,王某出院,花费医疗费等19420元。同年5月29日,该市道路交通伤残鉴定委员会对王某进行伤残鉴定,结论为王某颅脑五级伤残、眼睛八级伤残。杨某对此不服,申请     

因病历缺陷而引发的法律思考

本文所称的“病历存在缺陷”是指病历的书写与管理违反卫生主管部门的有关规定。病历存在缺陷是一种客观存在．无法回避的问题．因此而引发的医疗损害责任纠纷不在少数，有时甚至导致激烈的医患冲突。本文通过案例呈现医疗机构因病历存在缺陷被判承担医疗损害责任的民事诉讼的法律路径现状，并对此进行初步的分析与探讨。     

一起职业中毒引发民事赔偿的思考

2002年6月10日,兰山区会昌皮件厂发生了1起职业性苯中毒事故,兰山区卫生局依据<中华人民共和国职业病防治法>第七十条规定,作出了行政罚款5 000元的行政处罚决定,该企业不服,但在法定的期限内,既未向上级行政机关申请行政复议,也未覆行行政处罚决定,为维护法律的尊严,兰山区卫生局申请兰山区人民法院强制执行结案,笔者结合行政处罚法中有关条款,就当前职业卫生违法案件中遇到的问题作部分探讨.     

辽宁 少妇生孩子被割子宫医院涂改病历需承担赔偿

31岁的少妇崔立娥去医院生孩子，不仅没有保住孩子，还被医院割去了子宫，永远失去了生育能力。经丹东市振兴区法院庭审后的多次调解，崔立娥最近终于得到了医院的赔偿。医院因为私拆封存病历袋并涂改病历，致使无法进行医疗事故鉴定而承担赔偿责任，一次性赔偿崔立娥人身伤害损失和经济损失共计20.6万元。2004年6月3日早晨7时左右，家住丹东市振兴区浪头镇的崔立娥，在怀孕38周后感到腹部阵阵剧痛，来到了振兴区第二医院就诊生产。产科医     

一份病历封存和启封引发医疗纠纷的思考

1基本案情 患者因左肾囊肿入住被告医院行手术治疗。术后第二天患者突发心肌梗死,心肺复苏成功后,因多脏器功能衰竭死亡。患者亲属不能接受此后果,要求进行医疗事故技术鉴定。医院在患方在场的情况下,依法复印了病历的客观部分,并由双方共同封存了病历资料（主客观病历原件）。在接到当地医学会受理通知后,医患双方完成了提交鉴定所需材料,医学会依照规定程序完成了鉴定前的准备工作。但患方于召开鉴定会当日以“已经向当地人民法院提起诉讼”为由,阻断了鉴定程序,     

由一例医疗纠纷引发病历质量缺陷的探讨

目的：从一例医疗纠纷典型案例入手，探讨因病历质量缺陷产生的医疗过错。方法：对该案患者基本病情、鉴定意见及判决结果进行阐述。结果：该例医疗纠纷反映出临床诊疗过程中病历质量缺陷的共性问题：医患沟通流于形式、医患沟通未书面记录、病历书写不真实。结论：需提升各级医师对病历质量的重视程度；加大病历质量相关内容培训；建立完善的病案质控管理体系；增加医务人员编制、减轻工作负荷。     

从临床法医学角度防范病历缺陷引发的医疗纠纷

临床法医学专家大部分既从事临床工作,有着丰富的临床经验,同时也接受委托为各类医疗纠纷进行司法鉴定;其独立于医疗纠纷、当事人双方之外的法律地位,掌握和熟知医学、法学、鉴定学知识使其从事医疗纠纷鉴定更具公正性、科学性、可信性;最终得出的鉴定结论更能满足和适应司法审判的实际需要;从而使临床法医学专家介入和参加医疗纠纷鉴定受到司法机关的重视和当事人的欢迎。笔者通过近几年临床法医学鉴定实务,从医疗文书中发现一些问题容易成为医疗纠纷的诱发因素,并提出针对性措施。     

球旁注射致患者失明引发赔偿之争

案例背景患者苏某双眼屈光不正30年,2010年因右眼视网膜脱离行玻璃体切除+硅胶填充术,2013年又因右眼并发性白内障行白内障超声乳化摘除术,入院前其右眼视力0.02,矫正不提高,手动/眼前,为盲目3级。2015年11月24日,苏某再因左眼渐进性视物不清1年被收入某医院,入院查体:右眼0.02,矫正0.05;左眼0.02,矫正不提高。     

一起火锅店一氧化碳中毒经济赔偿引发的法律思考

近年来,随着人们生活水平的提高和餐饮业的发展,火锅店生意红火,由于火锅餐厅内一氧化碳、二氧化碳和可吸入颗粒物(IP)等对空气的污染,引发就餐者一氧化碳中毒的报道屡见不鲜[1].2011年8月4日,天津市河东区某火锅店发生一起一氧化碳中毒事件,6名消费者中有一人中毒症状较重,经急诊和高压氧舱治疗后痊愈,在这起中毒事件的处理和经济赔偿中,引发了一些法律的思考.     

善待婚姻的瑕疵

当疾病突然不请自业，当身体遭受磨难，当挣扎成为常态，当疼痛变成功课，当正常的呼吸和微笑变得艰难，我们渴望平凡的跑跑跳跳，渴望普普通通的打打闹闹，向往你侬我侬的儿女情长，向往跟着梦想奔跑的肆意之路。可是，我们只能坐着渴望，只能躺着向往，但，这也不能阻挡我们化蝶——去寻找最美的花蕾。     

善待婚姻的瑕疵

生活中常常有人抱怨婚姻生活不够完美,有很多问题和瑕疵.其实,天下没有十全十美的事.婚姻中有点瑕疵才更显真实和生动.     

善待婚姻的瑕疵

如果不是独身主义者，一个人总得结婚。尽管俗话说，婚姻是爱情的坟墓，但爱情最终还要归结到婚姻。据说一个人一生中的婚姻激情只能维持七八个月的时间，也就是说婚姻中激情燃烧的日子很短，漫长的婚姻生活注定是平淡的。