翻转课堂联合PBL在卫生化学实验教学中的应用研究

目的　探讨翻转课堂联合PBL在卫生化学实验教学中的应用价值。方法　以南昌大学公共卫生学院2014级预防医学一班（观察组,n=57）、预防医学二班（对照组,n=55）为教学对象。对照组采用翻转课堂教学,而观察组采用翻转课堂联合PBL教学。自制量表评价两组学生的学习效果,采用SPSS 18.0对组间数据行t检验或?字2检验。结果　观察组学生各评价指标（学习态度、能力提升情况、学习合作情况、专业素质提升情况）平均得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组期末测试平均成绩也高于对照组[（83.56±10.81） vs. （69.37±10.45）,t=7.059,P=0.000]。结论　在预防医学专业卫生化学实验教学中联合使用翻转课堂与PBL,不仅可提高学生考试成绩,同时也有利于提升学生学习态度、学习能力、专业素质等。     

PBL在骨科学临床教学中的应用

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在骨科学临床教学中的应用效果。方法　选取北京大学医学部2011级五年制临床专业班60名学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30名。实验组采用PBL结合以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）,对照组则单纯采用LBL教学,各进行8学时的教学实验。学习结束后通过理论课笔试及临床技能实践考试对两组的教学效果进行评估,并向2组学生发放调查问卷,采集教学反馈意见。学生的理论课及临床技能成绩运用SPSS 19.0软件进行分析,采用t检验及?字2检验。结果　实验组学生理论知识考试成绩（53.7±3.2）分,对照组成绩（52.3±2.2）分,差异无统计学意义（P >0.05）。实验组临床技能考试成绩（24.0±1.5）分,对照组成绩（22.3±1.6）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。调查问卷反馈结果显示,实验组教学满意度亦明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　PBL教学运用于骨科临床教学,可以提高学生学习兴趣和自学能力,又有助于学生临床思维能力的培养。但PBL教学对提高学生医学理论知识水平的作用不明显。     

结合关节镜模拟训练的PBL教学法临床教学效果初探

目的　研究针对具体临床病例的以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）和关节镜模拟训练相结合的骨关节科关节镜临床教学效果。方法　选取重庆医科大学附属第一医院骨科轮转实习学生40名,分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。对照组采用传统的临床教学,实验组则在传统教学的基础上,采用针对具体临床病例的PBL和关节镜模拟训练相结合的教学,通过专科业务能力考核及匿名教学质量问卷调查进行效果评价。应用SAS 9.2 软件进行统计分析。结果 实验组综合业务能力考核（43.00±6.15）分,高于对照组的（35.90±4.94）分。除患者对学生的评价外,实验组学生的其他单项业务能力考核评分均优于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。在教学质量方面,除协调合作能力增强这一项外,实验组其他单项评估赞同人数均多于对照组。结论　应用针对具体临床病例的PBL和关节镜模拟训练相结合的临床教学方法,可以提高临床学生的学习积极性和学习能力,提升学生的临床操作技能熟练度。     

PBL在妇产科临床教学中的应用

目的研究以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在妇产科临床带教中的效果。方法将在妇产科见习的2008级临床医学专业学生170人随机分为2组,均采用大课讲授理论知识、病房学习临床病例的形式进行教学。实验组87人采用PBL教学,即大课结束后,教师选择临床病例,学生分小组询问病史、体格检查、讨论、拟订治疗方案,查阅资料、咨询专科医师、确定治疗方案,小组汇报,最后由教师总结、点评。对照组83人采用传统教学,即大课结束后由教师带领学生询问病史、体格检查,分析诊断、鉴别诊断及治疗,然后对其中涉及的知识点进行提问和解答。通过出科考核（包括理论知识和病例分析）、问卷调查评估学生解决实际问题的能力。数据采用SPSS11．5进行统计分析,计量资料采用t检验,数据用均数±标准差（x±S）表示,计数资料采用r检验。以P≤O．05为差异具有统计学意义。结果实验组与对照组的理论成绩差异无统计学意义,但实验组病例分析成绩明显高于对照组（t=2．236,P=0．017）,实验组学生对PBL教学的满意度明显高于对照组学生对传统教学法的满意度。结论在妇产科临床教学中,PBL优于传统教学,可以提高学生分析问题、解决问题的能力。     

多学科协作学习联合PBL+CBL教学在神经外科临床见习中的应用效果

目的　探讨多学科协作学习（multi-disciplinary treatment learning,MDT-L）联合PBL+CBL教学在神经外科临床见习中的实践效果。方法　将武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院2019年1月至2019年12月接收的30名神经外科临床见习生设为对照组,将本院2020年1月至2020年12月接收的30名神经外科临床见习生设为研究组;对照组实施常规教学,研究组采用MDT-L联合PBL+CBL教学;比较两组临床见习后成绩、见习前后综合能力变化、见习后职业素质和对教学方法的满意度。采用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验。结果　见习后研究组理论知识、操作技能考核成绩均高于对照组（P＜0.05）;见习前两组学习兴趣、分析能力、沟通技巧、创新能力、档案管理能力评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,见习后两组上述维度的综合能力评分均升高,且见习后研究组综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）;见习后研究组业务能力、分析及解决问题能力、能否掌握诊疗程序、医疗文书的书写评分及职业素质总评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对教学方法趣味性、有效性、实用性的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论　在神经外科临床见习中应用MDT-L联合PBL+CBL教学,不仅可以提高实习成绩,还可以增强见习生的综合能力,提高其职业素质和满意度。     

翻转课堂结合PBL在诊断听力学教学中的应用研究

目的 将翻转课堂与以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）相结合,应用于诊断听力学课程教学中,并评估其教学效果。方法 选取重庆医科大学2019级和2020级听力与言语康复专业本科学生共72人作为研究对象,以诊断听力学课程中的3个章节进行教学改革。其中2019级34人作为对照组,采用传统教学（lecture-based learning,LBL）;2020级38人作为试验组,采用翻转课堂+PBL进行教学。比较两种教学模式下学生的随堂测试成绩、课堂参与度评分、教学效果满意度及教学总体满意度,以评价教学效果。运用SPSS 23.0软件采用t检验、卡方检验、曼-惠特尼秩和检验进行统计分析。结果 试验组随堂测试成绩（25.95±1.21）分高于对照组成绩（23.21±1.55）分,两组比较差异有统计学意义（P<0.001）。在课堂参与度评分方面,试验组课堂讨论参与度、合作与协作能力,以及提问能力评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.001,<0.001,<0.001）。在教学满意度方面,试验组学生在学习兴趣、理论知识掌握情况、团队协作能力、自主学习能力和自我展示能力等维度的满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.005,0.009,0.001,0.016,0.005）。此外,试验组对教学的总体满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论 在诊断听力学课程教学中,采用翻转课堂结合PBL教学获得了良好的教学效果,值得推广。     

PBL在有机化学翻转课堂教学中的应用

研究PBL结合翻转课堂教学模式如何适应时代需求,培养应用型合格人才。选择地方医学院校本科学生为研究对象,采用新教学模式,并从课前准备、课堂实践、课后评价等阶段对新教学模式进行实践,探索在有机化学课程教学中进行教学改革。采用新教学模式可以使学生有目的地自主学习,拓宽了学生的专业知识面,还可以在潜移默化中开展课程思政教育,值得进一步探讨研究和推广。     

浅谈PBL教学法在护理临床教学中的应用

以问题为基础的学习(PBL)是一种新的教学方法。在1999级高职护生的护理临床教学中，开展PBL教学尝试，采取组织教学、指定自学内容、自学讨论等步骤组织教学全过程。实践证明，PBL教学法对提高护理临床教学质量确有实效；激发了学生的学习动机，提高了对所学知识的理解和记忆。     

PCMC联合PBL教学在妇科肿瘤科临床实习教学中的应用研究

目的　探讨以典型临床病例为基础（problem-originated clinical medical curriculum,PCMC）联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）教学在妇科肿瘤科临床实习教学中的应用效果。方法　将在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科实习的50名本科医学生随机分为试验组和对照组,每组 25名学生。试验组采用PCMC联合PBL教学,对照组采用传统教学。以学生的出科考试成绩、教学满意度、教学效果评分作为测评指标。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　试验组和对照组出科考试理论成绩分别为（97.840±1.930）分和（93.920±2.798）分,差异有统计学意义（P＜0.001）;试验组和对照组出科考试实践操作成绩分别为（96.840±1.930）分和（91.920±2.798）分,差异有统计学意义（P＜0.001）;试验组和对照组教学满意度分别为 100％（25/25）和76％（19/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组教学效果评分（在学习兴趣、临床操作能力、理论知识掌握水平、理论和实践结合能力等）均高于对照组（P＜0.05）。结论　在妇科肿瘤科临床教学中,PCMC联合PBL教学效果显著,可以促进医学生的全面发展。     

基于微信和TBL融合的翻转课堂在外科手术学基础教学中的应用

外科手术学基础传统教学中存在内容多、操作难、学时少,学生被动接受多、主动学习少等问题。基于微信和以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）的翻转课堂,旨在课前借助微信群及公众号,发布相关学习资料、学习任务和测试;课中以现场操作实例后讨论的方式进行总结和精讲;课后以微信讨论进行答疑和测试;最终通过外科手术学基础的品牌竞赛活动,将三维混合式教学加以凝练和升华。从而实现翻转课堂的课前知识传递、课中知识内化、课后知识巩固和品牌竞赛升华,以提高外科手术学基础的教学效果。     

情景体验式教学结合PBL教学模式在神经外科的应用效果

目的 探讨情景体验式教学结合PBL教学模式应用于神经外科临床实习中的效果。方法 选取2018年12月至2019年8月在贵州中医药大学第一附属医院神经外科轮转实习的贵州中医药大学实习生80例为研究对象,采取随机数字表法,将实习生分为对照组和观察组,每组各40例。对照组以传统方式进行教学,观察组采用情景体验式教学结合PBL教学法进行授课,比较两组的效果评价及能力考核分数。结果 两组对情景体验式教学的了解程度和对PBL教学的了解程度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组教学满意度、教学方式满意度、教师教学满意度、课堂愉悦满意度、结合教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组理论与考核分数均显著高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论 情景体验式教学结合PBL教学法,可显著提高学生的满意度及能力考核分数。     

病例式微课+翻转课堂在3+2全科医生临床教学中的应用

目的探讨病例式微课+翻转课堂教学模式在全科医学教学中的效果。方法对全科医学临床实习学生应用病例式微课教学方法+翻转课堂式教学模式,对学习效果采用普查式调查问卷进行调查,比对转换教学模式前后学生理论成绩及临床技能成绩变化,并对结果进行统计分析。结果实施该种教学模式前后学生理论测试成绩及技能测试成绩均有不同程度的提升,学生理论成绩均值由(89.67±3.27)分增长为(92.50±3.55)分,技能成绩均值由(85.89±5.68)分增长为(91.83±4.94)分,且差异具有统计学意义(P0.05),66.67%的学生对该种教学模式非常满意,学生多认为该种教学模式对学习效率、学习兴趣、自主学习能力、沟通交流能力、独立思考能力有帮助,能够加深对理论知识的理解,对活跃课堂气氛也非常有帮助。结论学生对"病例式微课+翻转课堂"教学模式的接受度和认可度高,对学生的成绩有正向的作用,同时此种方法能够让学生更容易更深刻掌握知识重点,更好的提高临床诊疗思维,更快的适应未来的临床工作,但同时这种教学模式需要学校的支持和教师的较高素养,存在缺乏系统性、连续性等的问题仍待解决。     

PBL联合翻转课堂在社区全科基地教学中的应用

全科医学是一个服务于社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学等多专业内容于一体的综合性医学专业学科。我国培养的全科医学人才,不仅要有扎实的基础理论知识、临床专业技能、公共卫生服务技能,还应具备随机应变的临床思维能力。然而传统教学方式单一,全科医学的教学内容枯燥,且社区教学环境艰苦,这增加了学员的学习难度,传统的教学模式已不适应社区全科基地教学发展的需求。笔者拟阐述PBL联合翻转课堂在社区全科医学教学中的应用,以期提高教学质量,为以后全科医学教学改革提供理论参考。     

PBL结合系统化教学设计应用于神经病学教学的探索

神经病学是临床医学教学中的难点之一,如何改良神经病学教学模式是迫切需要解决的问题。当前系统化教学设计和以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）是较为成熟并具有广阔应用前景的教学方法,但从前期实践看,单纯的PBL教学并未能产生预期的效果。其原因可能与PBL教学过度重视学生的主观能动性,而忽略了考核、反馈、调整等监督考核机制相关,这正是系统化教学设计的关注点。本研究探索将PBL教学和系统化教学设计结合应用于神经病学教学中,通过确定教学目标,进行PBL教学分析,编写教学计划,组织PBL教学,反馈调整教学设计,最终应用终结性评价完成教学。经过实践提示,该教学设计有可能带来神经病学教学模式上的进步。     

PBL与SP联合教学法在整形外科临床教学中的应用

随着医学知识的爆炸,传统的教学模式已不能满足临床教学的需求,基于问题学习（Problem-Based Leaming,PBL）的教学模式与标准4E~A．（Standardized Patient,sP）均是现代医学新兴的医学教育模式和方法,PBL和sP在临床教学中的应用正处于快速发展阶段,PBL的教学模式与sP在临床教学中的应用已成为医学教育的重要发展方向。文章即是将PBL与sP联合教学法应用于整形外科的临床教学的方法和结果进行总结．为临床教学的进一步研究提供依据。     

PBL和翻转课堂在骨伤科住院医师规范化培训中的应用

目的:观察以PBL和翻转课堂理念为基础的自主讲课方式在骨伤科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2017年3月至2018年2月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科接受住院医师规范化培训的住院医师102人,其中55人为观察组,47人为对照组;对照组安排常规临床教学,观察组在常规教学基础上安排自主讲课任务;月...     

临床神经外科教学实践中运用案例教学法的探索

案例教学法作为一种新的教学方法在许多学科已经得到广泛应用。笔者在神经外科临床教学中采用案例教学法收到良好效果,认为临床医学有广泛的资源实施案例教学,不仅可以很好地实现理论结合实际,而且可以培养学生的临床思维,激发学生的学习兴趣和主动获取知识的能力,是一种有效地临床教学方法。     

PBL结合CBL教学法在老年医学临床教学中的应用探索

目的 探索PBL结合CBL教学法在老年医学临床教学中的应用效果.方法 将首都医科大学宣武医院老年医学科2013年7月至～ 2015年4月期间培养的规范化培训的第一阶段住院医师60名随机分为人随机分为PBL结合CBL和及LBL两个教学组2个教学组(每组30人),学习结束后采用学科知识理论测试和学生问卷调查的方式对教学过程及教学效果进行比较和评价.结果 ①学科知识理论测试成绩显示:病例分析题和客观选择题的得分PBL结合CBL教学组与LBL教学组之间比较差异有统计学意义,PBL结合CBL组得分高于LBL组;概念题和简答题的得分两者比较差异无统计学意义.②学生问卷调查分析:在调查内容的10个方面,PBL结合CBL组与LBL组在其中9个方面差异均有统计学意义,PBL结合CBL组学生对学习的过程和结果整体优于LBL组.结论 与LBL教学法相比,PBL结合CBL教学法在老年医学教学中的应用效果更佳.     

MDT模式下PBL教学法在骨肿瘤疾病临床教学中的应用

目的 探讨在骨肿瘤疾病临床教学中应用多学科综合诊疗(multidiciplinary treatment,MDT)模式下PBL教学法的教学效果。方法 选取新疆医科大学五年制医学影像专业在新疆医科大学附属肿瘤医院进行骨肿瘤疾病临床示教学生共 75名,按班级分为实验组(MDT模式下PBL组)和对照组(传统教学LBL组),分别按照各组教学方式进行临床示教,比较2组教学效果和学生满意度的差别。结果(1)MDT模式下PBL组理论成绩与对照组相比,差异无统计学意义(43.13±4.12 vs 42.76±3.05,P>0.05),但临床思维成绩实验组高于对照组,差异有统计学意义(40.28±3.52 vs 36.13±2.88,P<0.05);(2)在活跃课堂气氛、提高自主学习能力、提高语言表达能力、提高沟通交往能力、提升自信心方面,实验组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT模式下PBL教学法在骨肿瘤疾病临床教学中效果良好,学生满意度较高,符合现代医学教育理念,可以在骨肿瘤临床教学中推广。     

PBL教学结合标准化病人在肾内科临床教学中的应用

目的 评价以问题为导向的学习(PBL)结合标准化病人(SP)方法在肾内科临床教学中的应用效果。方法 选取某医学院校五年制临床医学专业在某医院临床见习的2013、2014级四年级医学生共270人作为研究对象,将学生分为三组:PBL教学组、PBL+SP教学组和传统教学组,课程结束后进行问卷调查及考核。结果 PBL+SP组100%的学生对课堂评价为满意或十分满意,PBL组98.51%的学生对课堂评价为满意或十分满意,而传统教学组仅有80.74%的学生对课堂评价为满意或十分满意。PBL+SP组和PBL组学生十分满意和满意总和率明显高于传统教学组(P＜0.05),PBL+SP组十分满意率明显高于PBL组(P＜0.05)。PBL+SP组学生均愿意再次在教学中应用SP。在提高上课学习兴趣、自主学习能力、医患沟通能力、临床思维能力、知识掌握能力、语言表达能力、团队协作能力、批判思维能力及临床实践能力方面,PBL+SP组和PBL组得分明显高于传统教学组(P＜0.05),在提高上课学习兴趣、医患沟通能力、临床思维能力、语言表达能力及临床实践能力方面,PBL+SP组得分明显高于PBL组(P＜0.05)。PBL+SP组和PBL组病史采集和理论知识成绩明显高于传统教学组(P＜0.05),PBL+SP组病史采集成绩明显高于PBL组(P＜0.05)。结论 在肾内科临床教学中运用PBL结合SP的教学模式,能够提高医学生的学习主动性、创造性,增加学习兴趣,提升医学生的医患沟通、团队协作、批判思维及临床实践等综合能力,值得推广。