原发性直肠淋巴瘤诊断与治疗

恶性淋巴瘤包括霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,后者分为淋巴结来源和淋巴结外来源,淋巴结外占25％～50％。胃肠道是淋巴结外恶性淋巴瘤（extranodal malignant lymphoma,ELA）最常累及部位,大约占所有淋巴结外恶性淋巴瘤的40％。胃肠道的原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。     

骨原发性恶性淋巴瘤的诊断治疗和预后

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分，可将恶性淋巴瘤分为以RS细胞为特征的霍奇金病（Hodgkin disease，HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin lymphoma,NHL）两大类。骨原发性恶性淋巴瘤又称骨原发性非霍奇金淋巴瘤（Primary Non-hodgkin’s Lymphoma of Bone）指起源于骨髓腔的淋巴瘤，同时不伴区域淋巴结或内脏受累，是一种很少见的结外淋巴瘤。     

原发肠道恶性淋巴瘤诊断和治疗的新观点

原发胃肠道恶性淋巴瘤（primary gastrointestinal lymphoma，PGIL）是最常见的结外淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）的12％，占所有结外原发淋巴瘤的30％～40％．原发肠道恶性淋巴瘤（primary intestinal lyrephoma，PIL）占PGIL的20％～30％与所有结外NHL的5％。近年来PIL发病率有所增加。     

不同部位和类型恶性淋巴瘤与EBV感染相关性研究

目的：对不同部位和类型的恶性淋巴瘤中EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）的感染情况进行检测和分析，探讨EBV感染可能与恶性淋巴瘤的病因关系。方法：收集恶性淋巴瘤组织标本127例，其中鼻腔及鼻咽淋巴瘤60例，胃淋巴瘤30例，表浅淋巴结淋巴瘤37例。组织病理学诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL）108例，霍奇金淋巴瘤（HD）19例。采用原位分子杂交方法检测淋巴瘤组织中EBV编码的小RNA（EBER），确定EBV在恶性淋巴瘤细胞中的存在。结果：108例NHL（包括鼻腔及鼻咽、胃、表浅淋巴结部位），EBER检测46例阳性，阳性率为42.6%。鼻腔/鼻咽NHL的EBER阳性率为58.3%（35/60），其中NK/T细胞淋巴瘤29例，EBER阳性19例，阳性率为65.5%（19/29）；B细胞淋巴瘤31例，EBER阳性16例，阳性率为51.6%（16/31）。胃部NHL的EBER阳性率为30.0%（9/30），其中B细胞淋巴瘤28例，EBER阳性9例，阳性率为32.1%（9/28）；T细胞淋巴瘤2例，均为EBER阴性。表浅淋巴结NHL18例，EBER阳性2例，阳性率为11.1%（2/18）；表浅淋巴结HD19例，EBER阳性5例，阳性率为26.3%（5/19）。结论：本组资料非霍奇金淋巴瘤EBV感染阳性率（42.6%）略高于霍奇金淋巴瘤EBV感染阳性率（26.3%），差异无显著性意义（P〉0.05）。鼻腔及鼻咽NHL的EBV感染阳性率（58.3%）高于胃NHL（30.0%）和表浅淋巴结NHL（11.1%）（P〈0.05）。研究提示各类型淋巴瘤与EBV感染均有密切关系，且存在部位依赖性。     

原发性结外非霍奇金淋巴瘤127例临床特征及误诊分析

目的分析淋巴结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现特点及误诊原因。方法回顾性分析127例原发结外非霍奇金淋巴瘤的发病情况、原发部位分布情况、首发症状及误诊情况等。结果原发于结外的非霍奇金淋巴瘤12／例，占同期非霍奇金淋巴瘤53．81％(127／236)；原发部位前5位依次为：胃肠道21．26％(27／127)，鼻腔18．9％(24／127)，Waldeyer环14．96％(19／127)，脾脏12．6％(16／127)，皮肤6．3％(8／127)；结外奇非霍金淋巴瘤误诊率为69．29％(88／127)；结外非霍奇金淋巴瘤首发症状因原发部位不同而临床表现各异，无特异性。结论结外NHL发生率较高，其临床表现缺乏特异性，早期易误诊。     

恶性淋巴瘤流行病学

恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，包括两大类：霍奇金病(Hodgkin's disease，HD)，以多核Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)为特征；非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma，NHL)，包括T-细胞和B-细胞淋巴瘤。两者的发病情况有显著差别，NHL占全人群肿瘤病例的3％左右，而HD约为NHL的1／5；特别是过去几十年NHL发病率持续升高，HD显著下降。国际癌症研究中心资料显示全球范围NHL发病率升高。尽管NHL在发达国家如西欧、北美和澳大利亚发病率比南美及亚洲等发展中国家的发病率高，但其上升趋势是一致的。……     

102例非霍奇金恶性淋巴瘤临床特征分析

目的 研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期诊断，治疗及改善预后。方法 对1997年2月-2000年5月我院收治102例非霍奇金恶性淋巴瘤进行临床病理分析。结果 102例非霍奇金恶性淋巴瘤均经病理检查证明实，首发部位中，浅表淋巴结54例，深部淋巴结9例，结外器官39例，确诊时累及部位：浅表淋巴结81例，深部淋巴结25例，结外器官104例，Ⅰ期15期，Ⅱ期17例，Ⅲ期32例，Ⅳ期38例，A组72例，B组30例，并发第二癌6例，结论 非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外，还可侵犯全身各部位，确诊主要依据病理组织学检查。     

原发结外恶性淋巴瘤47例临床分析

恶性淋巴瘤首发于淋巴结外者称结外型原发恶性淋巴瘤。由于淋巴组织遍市全身的器官组织,故结外淋巴瘤可发生于人体的各个部位,其临床表现也多种多样,所以往往被误诊为受累部位的常见病。我们自1986年12月～1998年12月共收治非霍奇金淋巴瘤(NHL)178例,其中经手术和病理证实,确诊为结外原发性NHL47例,现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组47例,男29例,女18例,男:女=1.6:1;年龄最小15岁,最大79岁,中位年龄49.5岁。从     

山东地区520 例淋巴瘤临床病理特点分析

目的:分析山东省地区近3 年淋巴瘤患者的病理类型及临床特点。方法:回顾性分析山东省肿瘤医院及山东省医学科学院附属医院2011年9 月至2014年9 月收治的520 例淋巴瘤患者资料,从性别、发病年龄、病理类型、发病部位等方面进行总结分析。结果:520 例淋巴瘤患者中,男女比例为1. 2 :1,中位年龄51岁,霍奇金淋巴瘤（HL）67例占12.9% ,非霍奇金淋巴（NHL ）453 例占87.1% 。NHL 中75.9% 为B 细胞淋巴瘤,24.1% 为T/NK细胞淋巴瘤。HL以经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型为主,占52.2% ,年龄分布未见双峰性。NHL 最常见类型为弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL ）占54.1% ,其构成比高于其他国家和地区（18% ～42.7%）,男女比例为0. 9:1,发病年龄略早（中位年龄54岁）。 HL和NHL 发病部位均以颈部淋巴结多见,且NHL 结外起病多于结内起病。结论:520 例淋巴瘤以DLBCL 最常见,多数亚型以男性发病比例较高,但DLBCL 以女性发病率较高。结外淋巴瘤以鼻腔及胃肠道多见。      

口腔结外型非霍奇金恶性淋巴瘤26例临床病理分析

口腔结外型非霍奇金恶性淋巴瘤２６例临床病理分析福建省漳州市医院口腔科（３６３０００）郑伟，吴文乔恶性淋巴瘤是全身性疾患，病变可发生于淋巴结（结内型），也可累及淋巴结外的组织器官（结外型），后者常发生于胃肠道、鼻咽部、扁桃体等部位，而发生于口腔内者较少...     

恶性淋巴瘤1126例临床特点分析

 目的　分析恶性淋巴瘤患者住院的临床特点。方法　从该院病案数据库提取2005年1月至2009年12月住院恶性淋巴瘤患者的资料,剔除未能明确病理分型及重复入院的病例,从年龄、性别、病理类型、肿瘤起病部位及分期等方面进行分析、总结。结果　住院的恶性淋巴瘤患者1126例,男女比例为1.94∶1。霍奇金淋巴瘤（HL）患者年龄集中在20～40岁,以混合细胞型（64.16 %）、结节硬化型（29.48 %）为主。非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者年龄以50~70岁为多,发病率位于前10位的为弥漫大B细胞淋巴瘤（53.31 %）、结外NK／T细胞淋巴瘤（7.35 %）、套细胞淋巴瘤（6.40 %）、B细胞慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（4.30 %）、间变性大细胞淋巴瘤（4.09 %）、前T细胞淋巴母细胞白血病／淋巴瘤（3.88 %）、外周T细胞淋巴瘤（非特指）（3.46 %）、血管免疫母细胞型淋巴瘤（3.04 %）、滤泡性淋巴瘤（2.94 %）、伯基特淋巴瘤（2.52 %）。两者起病部位均以颈部淋巴结常见。结论　HL和NHL发病存在性别、年龄、病理类型、起病部位等差异。     

102例非霍奇金恶性淋巴瘤临床特征分析

目的　研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期诊断、治疗及改善预后。方法　对 1997年 2月～ 2 0 0 0年 5月我院收治10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤进行临床病理分析。结果　 10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤均经病理检查证明实。首发部位中 ,浅表淋巴结5 4例 ,深部淋巴结 9例 ,结外器官 39例。确诊时累及部位 :浅表淋巴结 81例 ,深部淋巴结 2 5例 ,结外器官 10 4例。Ⅰ期 15例 ,Ⅱ期17例 ,Ⅲ期 32例 ,Ⅳ期 38例。A组 72例 ,B组 30例。并发第二癌 6例。结论　非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外 ,还可侵犯全身各部位。确诊主要依据病理组织学检查。     

原发舌根非霍奇金淋巴瘤的临床分析

原发头颈部的非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma NHL）约有一半以上起源于韦氏环（waldeyer ring WR），韦氏环也叫咽淋巴环，包括舌根、双侧扁桃体、鼻咽和软腭。韦氏环属于结内部位还是结外部位目前尚有争议。在我国原发于WR的NHL的发病率高于西方，可占同期非霍奇金淋巴瘤《NHL）的23．5％，其中以扁桃体部位最常见，约占WR发病率的37％～62％，国内外对其报道较多。而原发于舌根的NHL较少见，     

骨原发恶性淋巴瘤5例临床分析

骨原发恶性淋巴瘤（Primary lymphoma of bone,PLB）是一种罕见类型的结外淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的1%,占结外NHL的4%～5%,占全部骨原发肿瘤的7%.现总结我院2000年1月～2007年1月收治的5例PLB患者的临床资料,结合文献分析其临床特征、诊断、治疗和预后.[第一段]     

胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗及相关潜在预后因素的研究进展

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma，NHL）中最常见类型，是成年人发病率较高的中高度恶性淋巴瘤，在临床表现上多为侵袭性病程，多表现为无痛性进行性肿大的淋巴结，但也可表现为原发于结外，其中胃肠道是DLBCL最好发的结外部位，虽然关于DLBCL的治疗已渐规范化，但由于胃肠道DLBCL起病隐匿，临床症状不典型，其治疗尚无统一的标准，且影响其生存的预后因素较多，因此为提高临床对此疾病的认识，以便因人而异的制定治疗方案及评估其生存预后，现对其治疗方式的选择及影响预后的相关因素的最新进展进行综述。     

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤治疗进展

 胃肠道是原发结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）最常见的侵犯部位。与原发结内的NHL相比,原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGI-NHL）的治疗有很大的特殊性。目前对于弥漫型病变首选联合化疗,手术仅被用于病变的局部控制预防和治疗局部并发症,放射治疗被用于残留病变的清除及严重的局部病变。对于幽门螺杆菌阳性的患者,均应进行抗幽门螺杆菌的治疗。针对PGI-NHL的治疗方法及进展进行综述。     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤治疗研究进展

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是起源于淋巴结外的低度恶性淋巴瘤,是最常见的边缘区B细胞淋巴瘤(MZL),约占惰性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的30％～50％.其发病部位广泛,治疗方法多样.现就近年来黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的治疗研究进展进行综述.     

胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗及相关潜在预后因素的研究进展

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma，NHL）中最常见类型，是成年人发病率较高的中高度恶性淋巴瘤，在临床表现上多为侵袭性病程，多表现为无痛性进行性肿大的淋巴结，但也可表现为原发于结外，其中胃肠道是DLBCL最好发的结外部位，虽然关于DLBCL的治疗已渐规范化，但由于胃肠道DLBCL起病隐匿，临床症状不典型，其治疗尚无统一的标准，且影响其生存的预后因素较多，因此为提高临床对此疾病的认识，以便因人而异的制定治疗方案及评估其生存预后，现对其治疗方式的选择及影响预后的相关因素的最新进展进行综述。     

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的研究现状

胃肠道是原发结外非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma,NHL）最常见的发病部位,发病率逐年上升。虽然结内非霍奇金淋巴瘤的治疗模式已标准化,但是对于原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗仍存在争议。手术、化疗、放疗等治疗方式可单独应用,或以不同组合联合应用,最佳治疗模式目前尚无定论,且影响原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤预后的因素较多。现对原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的发病率、临床特点、组织学分类、治疗方案及预后进行综述,重点探讨该病的治疗及预后。     

外周血造血干细胞移植治疗非霍杰金氏淋巴瘤的进展

非霍杰金氏淋巴瘤（NHL）是恶性淋巴瘤中的一种，是常见多发性肿瘤。本病的发病人数仍在不断增多，北美每年确诊的新病例近40000例，经常规治疗失败或复发者，用大剂量药物治疗（HDT）加自体或异体造血于细胞移植是公认的治疗方法[1]。在我国，淋巴瘤的特点是NHL的发病率比霍杰金氏淋巴瘤（HD）高，结外淋巴瘤发生多，T细胞淋巴瘤比B细胞淋巴瘤多，高度恶性NHL比低、中度恶性NHL多等。因此，我国NHL的治疗难度更大。近年来临床研究表明，NHL在HDT后行外周血造血干细胞移植（PBSCT）比作自体骨髓移植（ABMT）更优越：（1）PB…