Castleman 病合并肾损害3例

目的：总结 Castleman 病（CD）合并肾损害的临床特征，以提高对该病的认识。方法回顾性分析本院诊断的3例 Castleman 病合并肾损害的临床表现、实验室检查、治疗及疗效评价。结果3例均在肾内科首诊，例3曾误诊3年后确诊。例1表现为肾病综合症，例2和例3均以急性肾损伤为首发表现，3例均有一处或多处淋巴结肿大，淋巴结活检均表现为透明血管型 Castleman 病。2例有免疫学异常。3例肾病理表现各异，分别为轻度系膜增生性肾小球肾炎、亚急性过敏性间质性肾炎和膜性肾病。3例经单用激素治疗后病情均好转。结论以肾损害为首发表现的 Castleman 病临床表现不典型，应重视体格检查，及早行淋巴结活检，以减少漏诊、误诊发生。