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长伸肌腱移位治疗外翻的应用解剖学
引用本文:张奉琪,张英泽,潘进社,宋朝晖,韩久卉,吴昊天,赵立力,姚双权.长伸肌腱移位治疗外翻的应用解剖学[J].中国临床解剖学杂志,2007(1).
作者姓名:张奉琪  张英泽  潘进社  宋朝晖  韩久卉  吴昊天  赵立力  姚双权
作者单位:河北医科大学第三医院足踝外科 石家庄050051
摘    要:目的:探讨长伸肌腱移位治疗外翻的解剖学入路及手术的要点。方法:(1)100例正常足及100例外翻足,测量长伸屈肌腱的位置;(2)对20具尸体40足解剖,观察长伸肌腱、长屈肌腱、短伸肌腱、腓浅神经、腓深神经、隐神经及周围血管走行特点,并测量上述结构与解剖标志的相对位置。结果:正常长伸肌腱的位置在踝横纹处位于胫骨前肌外侧(9.44±4.26)m m,在跖附关节中点外侧(2.00±2.22)m m,跖趾关节中点外侧(1.32±1.46)m m,止点位于末节趾骨基底中点(2.22±2.42)m m范围内,长屈肌腱在跖趾关节中点外侧(0.44±2.42)m m。在外翻的患者中,长伸肌腱在踝横纹处位于胫骨前肌外侧(9.32±3.46)m m,在跗跖关节中点外侧(3.00±2.22)m m,跖趾关节中点外侧(4.22±2.26)m m,止点位于末节趾骨基底中点(2.02±2.32)m m范围内,长屈肌腱在跖趾关节中点外侧(3.24±2.32)m m。趾背侧皮肤由隐神经、腓浅及腓深神经支配。结论:(1)正常与外翻足的比较中,伸肌腱的位置在足横纹及止点处无明显的差异,在跖附关节及跖趾关节处,外翻足的伸肌腱明显外移(P<0.05)。长屈肌腱也明显外移(P<0.05)。(2)手术中隐神经终末支易受损伤。(3)伸肌腱内移并止点重建可矫正外翻。

关 键 词:长伸肌腱  移位  外翻  应用解剖

The applied anatomy of hallux valgus(HV) deformity treated with extensor hallucis longus tendon shifting
ZHANG Feng-qi,ZHANG Ying-ze,PAN Jin-she,et al..The applied anatomy of hallux valgus(HV) deformity treated with extensor hallucis longus tendon shifting[J].Chinese Journal of Clinical Anatomy,2007(1).
Authors:ZHANG Feng-qi  ZHANG Ying-ze  PAN Jin-she  
Institution:ZHANG Feng-qi,ZHANG Ying-ze,PAN Jin-she,et al.Department of Foot and Ankle Surgery,The Affiliated Third Hospital,Hebei Medical University,Shijiazhang 055051,China
Abstract:
Keywords:extensor hallucis longus tendon  shifting  hallux valgus  applied anatomy
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