老年腹部手术患者瑞芬太尼静脉麻醉的效果

目的比较老年腹部手术患者瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉的效果。方法随机将64例接受静脉麻醉腹部手术的老年患者分为2组,每组32例。对照组应用芬太尼,观察组采用瑞芬太尼。比较2组诱导前(T_0)、插管后即刻(T_1)、插管后5 min(T_2)和拔管后即刻(T_3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标。观察2组的麻醉不良反应及术后苏醒时间、定向力恢复时间。结果 2组T_1时的HR、SBP、DBP差异无统计学意义。观察组T_1、T_2、T_3时的HR、SBP、DBP与T_0差异无统计学意义。对照组T_1、T_2、T_3时的HR、SBP、DBP与T_0时差异有统计学意义。观察组的不良反应发生率低于对照组,术后苏醒时间和定向力恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对接受腹部手术的老年患者,应用瑞芬太尼静脉麻醉,术中血流动力学平稳,不良反应发生率低,有利于患者术后早期康复。     

无痛护理干预在儿童纤维支气管镜检查中的应用效果

目的探讨无痛护理干预在儿童纤维支气管镜检查中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年12月期间于我院就诊行纤维支气管镜检查的患儿98例,按照数字表法随机分为两组,对照组49例患儿给予一般护理,观察组49例患儿实施无痛护理干预。所有患儿均行无痛纤维支气管镜检查,比较两组患儿的相关检查指标、并发症及满意度情况。结果对照组患儿的整体并发症发生率(34.69%)显著高于观察组(8.16%);观察组的整体满意度(85.71%)显著高于对照组(71.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行纤维支气管镜的患儿实施无痛护理干预,可提高检查效率,降低并发症的发生率,提高诊疗满意度,临床实践中应注意应用和推广。     

无痛胃肠镜静脉麻醉镇痛镇静方法研究进展

胃肠镜检查作为诊断胃肠道疾病的金标准,是胃肠道早期癌症筛查的一种有效方法,而静脉镇痛镇静对内镜检查的顺利进行起重要作用。随着科学的发展及麻醉技术的进步,静脉镇痛镇静的方法形式多样化,包括传统镇痛镇静术、患者自控镇痛镇静术、靶控输注镇痛镇静术、智能辅助个性化镇痛镇静术等。医疗技术水平的发展减轻了医务人员的工作强度,重视现代科学技术手段的同时,不能忽视医护人员的能动性,发挥镇痛镇静的经验仍是一个重要议题。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉治疗小儿腹股沟疝的手术室护理研究

目的 研究对比分析丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉治疗小儿腹股沟疝手术室临床护理疗效.方法 随机选取2012年4月~2016年4月经我院诊断并治疗的小儿腹股沟疝患儿120例作为研究对象,分为A组和B组,两组各60例.A组采用单一丙泊酚药物进行麻醉,B组在A组的基础上采用氯胺酮静脉麻醉.分别记录两组患者麻醉效果情况,并比较.结果 A组的优良率(60.00%)明显差于B组的优良率(96.67%);P值均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉治疗小儿腹股沟疝手术室临床护理疗佳,值得临床应用.     

丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术患者术后认知功能的影响

目的观察丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后认知功能的影响。方法选取2013年1月~2018年9月于我院行LC老年患者80例,随机分为两组,各40例。一组行丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注(TCI)麻醉,设为TCI组;另一组行丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉,设为复合组。记录两组手术时间及术后恢复情况,观察两组认知功能及意识状态变化。结果两组手术时间及术后拔管时间无统计学差异(P 0.05);复合组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间短于TCI组(P 0.05)。术前1d、术后1d两组简易精神评价量表(MMSE)评分无统计学差异(P 0.05);术后1h、术后3h复合组MMSE评分高于TCI组(P 0.05)。术后即刻、术后1h、术后3h复合组警觉/镇静评分(OAA/S)评分高于TCI组(P 0.05);术后1d两组OAA/S评分无统计学差异(P 0.05)。结论丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉较TCI麻醉患者术后恢复快、苏醒质量高,对患者术后认知功能及意识状态影响较小。