两种菊酯类杀虫剂对冈田绕眼果蝇成虫的室内毒力测定

目的对冈田绕眼果蝇成虫进行室内毒力测定,以获得非抗性冈田绕眼果蝇品系对菊酯类杀虫剂毒力数据。方法选用高效氯氰菊酯和溴氰菊酯两种常见菊酯杀虫剂,采用药膜法对实验室饲养未接触任何杀虫剂、羽化3～5 d未交尾的冈田绕眼果蝇雌蝇进行毒力测定。结果获得冈田绕眼果蝇对两种杀虫剂的毒力回归方程及对应半数致死浓度,高效氯氰菊酯LC50为0. 166 mg/L,溴氰菊酯LC50为0. 229 mg/L。结论高效氯氰菊酯比溴氰菊酯对冈田绕眼果蝇成蝇毒力更强。     

血液净化疗法联合氯解磷定注射液静脉滴注治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的观察血液净化疗法联合氯解磷定注射液静脉滴注治疗急性重度有机磷中毒的疗效。方法研究对象选取我院收治的72例急性重度有机磷中毒患者,随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组在常规治疗基础上给予氯解磷定注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上实施血液净化疗法。比较两组患者SOFA评分、血清胆碱酯酶水平、意识恢复时间及心肌肌钙蛋白I水平差异。结果入院时,两组患者SOFA评分及血清胆碱酯酶水平比较无显著性差异(P0.05);入院后16～32h、40～56h观察组SOFA评分均明显低于对照组,治疗后72h观察组血清胆碱酯酶水平明显高于对照组(P0.05);观察组意识恢复时间为(54.72±16.41)h,对照组患者意识恢复时间为(85.10±15.69)h,组间比较,差异显著(P0.05);入院24h,两组心肌肌钙蛋白I水平比较无显著性差异(P0.05),入院48h、72h、1周,观察组患者心肌肌钙蛋白I水平明显低于对照组(P0.05)。结论血液净化疗法联合氯解磷定注射液静脉滴注可促进急性重度有机磷中毒患者意识较快恢复,胆碱酯酶活性复活,减轻心脏损伤,改善患者预后,临床效果显著。     

脂肪乳对重度急性有机磷农药中毒患者血清细胞因子及心功能的影响

选择2016年1月至2018年12月本院收治的重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者72例,分为对照组(常规治疗组)和脂肪乳组(脂肪乳治疗组),每组36例。对照组给予洗胃、导泻、阿托品、氯解磷定、呼吸支持及血液灌流等综合治疗;脂肪乳组在此基础上加用20%脂肪乳注射液250 ml, qd,疗程为5 d。比较两组患者治疗前及治疗后1、3、 5 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、胆碱酯酶(ChE)水平及左室收缩末期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)差异。结果显示,两组患者治疗前TNF-α、 IL-6、 NT-proBNP、ChE、 LVIDs及LVEF组间比较差异无统计学意义(P005)。对照组TNF-α、 IL-6治疗后1 d低于治疗前,NT-proBNP、ChE、 LVIDs和LVEF治疗后3 d与治疗前比较差异有统计学意义(P005)。脂肪乳组TNF-α、 IL-6、 NT-proBNP、ChE治疗后1 d起与治疗前比较差异有统计学意义,LVIDs和LVEF治疗后3 d起与治疗前比较差异有统计学意义(P005)。提示SAOPP患者早期出现心肌损伤,给予脂肪乳可降低患者血清细胞因子水平,减轻心肌损伤并能改善患者心功能。     

早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭病人心肺功能和炎症因子水平的影响

摘要：目的: 探讨早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭（ARF）患者心肺功能和炎症因子水平的影响。方法：连续收集2016年1月至2019年12月在本院接受治疗的42例有机磷中毒合并ARF患者的临床资料，按照随机编号法分为A组和B组，每组21例，A组给予适应性支持通气呼吸支持模式（ASV），B组给予压力支持通气（PSV）+同步间歇指令性通气（SIMV）呼吸支持模式，比较两组患者治疗前后的心、肺功能指标、炎性因子水平、动脉血气指标。结果：两组患者治疗前的肺功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后均明显改善，且A组患者的肺功能指标改善情况明显优于B组（P<0.05）；治疗前两组患者的心功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后A组的PASP、RVd水平显著低于B组，EFRV水平高于B组，两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前炎性因子水平无明显差异（P>0.05），治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平均降低，A组变化较B组显著（P<0.05）；两组患者治疗前血气指标无明显差异(P>0.05)，治疗后A组的PaO2水平显著高于B组，PaCO2水平显著低于B组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：ASV通气模式有利于有机磷中毒合并ARF患者的心、肺功能的恢复，降低患者的炎性因子水平，有助于患者自主呼吸能力的尽快恢复。     

院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒中的作用

目的分析院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒的作用。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月本院收治的96例As OIP患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组由救护车接诊并在在中毒现场被施救,对照组自行于院内就诊,比较两组临床疗效、并发症及住院时间。结果观察组病死率2.08%低于对照组的10.42%,并发症总发生率2.08%少于对照组的14.58%,且住院时间(6.08±2.15)d少于对照组的(9.21±2.60)d,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒的作用显著,可以减少患者病死率和并发症事件。     

上海市虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性测定

【目的】了解上海市虹口区2016年及2018年家蝇对常用卫生杀虫剂的抗药性水平。【方法】采用WHO推荐的点滴法测定虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性,利用DPS软件进行统计学分析。【结果】2016年虹口区家蝇对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯具有高抗性,抗性倍数分别为28.78、121.06;对敌敌畏也产生了低抗性,抗性倍数为4.30。2018年家蝇对高效氯氰菊酯仍保持着高抗性,抗性倍数为39.82;对氯菊酯产生了中抗性,抗性倍数为12.71;对甲基嘧啶磷产生了低抗性,抗性倍数为4.04。【结论】在虹口区家蝇化学防制方法中,建议停用或少用含有高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯成分的药剂,合理轮换使用甲基嘧啶磷等杀虫剂,延缓蝇类抗药性的产生。同时加强环境治理,综合防治蝇类。     

急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的效果探究

目的探讨呼吸机应用在急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗中的临床价值。方法以洛阳市中心医院急诊科接收的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者(65例)为观察目标,对其在常规治疗的基础上应用呼吸机,对患者的治疗成效予以评价。结果 65例患者住院用时(9.17±1.14)d,意识恢复用时(7.35±0.87)h,自主呼吸恢复用时(7.11±0.64)h;治疗前后血液酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)各指标均得到显著改善;有33例(94.29%)患者痊愈,有2例(5.71%)患者死亡,其中,因多器官功能衰竭、呼吸及循环衰竭死亡各1例。结论将呼吸机应用于急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗中,可达到突出治疗效果,挽救患者生命。