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1.
目的 探讨脊柱侧弯高龄患者下肢骨折麻醉方法的选择、麻醉注意事项及术中麻醉维持。方法 回顾分析延安大学附属医院1例脊柱侧弯合并下肢骨折高龄患者的术中麻醉。结果 通过旁正中入路穿刺施行腰硬联合麻醉,顺利完成手术。结论 高龄下肢骨折患者合并基础疾病多、代偿能力差,对于脊柱侧弯的患者而言,麻醉方式的选择上应灵活,低剂量局麻药施行腰硬联合麻醉能够维持术中循环的稳定,满足手术的需要。 相似文献
2.
<正>全球疾病负担研究显示,当前全球大多数国家的心血管疾病死亡在总死亡率中的占比在快速上升。伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALYs)的归因风险排序中,高血压在诸多心血管疾病风险因素中是第1位风险因素,明显高于吸烟、高血糖、高体质指数等其他危险因素[1]。现阶段,我国人口老龄化严重,第七次人口普查显示我国80岁以上高龄老年人口达3580万人,比重达到2.54%。CHS研究结果显示, 相似文献
3.
目的回顾性分析高龄老年骨科患者术后低蛋白血症的风险因素。方法选取80岁以上高龄老年骨科手术患者498例,使用Python统计软件包对患者的基本情况进行描述性统计分析,并采用软件包中决策树、逻辑回归、随机森林、ExtraTreesClassifier、AdaBoost、GradientBoostDecisionTree、SVM等7种机器学习模型进行低蛋白血症风险模型构建。绘制并计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评价模型的预测能力,选择最佳模型。最终根据模型纳入的特征确定风险因素。结果随机森林为最佳预测模型,白蛋白定量最小值(min)、椎管内麻醉、肌酸激酶同工酶、术后引流量、术中出血量、术前直接胆红素最大值(max)、术前血清总蛋白max、术后输血量、术前血清总蛋白min、术前血钠min、术前总胆红素min、术前总胆红素max、术前肌酸激酶min、术前高密度脂蛋白min,是高龄老年骨科手术患者术后发生低蛋白血症的独立危险因素。结论导致术后高龄老人术后低蛋白血症的风险因素较多,其中及时改善术前白蛋白水平是降低术后低蛋白血症及其他术后不良事件的有效措施。 相似文献
5.
6.
目的:分析高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素。方法:随机选取2014年5月~2017年5月某院骨科收治的高龄肱骨近端骨折患者40例,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗,对其术后肱骨头坏死进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、植骨、复位程度、肱骨头螺钉数目、内侧柱重建、内侧柱粉碎、内侧柱粉碎×内侧柱支撑(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎(P0.05)。结论:高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎。 相似文献
7.
目的 研究计划镇静应用于高龄低肺功能肺癌术后机械通气患者程序化脱机的临床效果。方法 将60例高龄低肺功能肺癌术后机械通气患者分为对照组和计划镇静组,对照组患者按需镇静,计划镇静组患者实施计划镇静方案。两组患者在镇静过程中Richmond躁动-镇静量表评分的目标分值为-3~-1分,最终均行程序化脱机。结果 两组患者首次计划性气管插管拔除成功率分别为43%和80%,谵妄发生率分别为20%和7%,差异有统计学意义(P<0.05),而已拔管患者48h内再插率分别为7%和3%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者首次计划性气管插管拔除后2h血气分析比较,计划镇静组明显优于对照组(P<0.05)。结论 高龄低肺功能肺癌术后机械通气患者给予计划镇静,可以改善患者的临床转归,提高患者对治疗的依从性,减少气管插管的非计划性拔除率。 相似文献
8.
目的:对高龄硬膜下血肿患者血肿钻孔引流术后并发症防治措施进行分析,探究其临床意义。方法:回顾性分析某院2013年12月~2019年2月收治的70例高龄硬膜下血肿患者的临床资料,观察患者实行血肿钻孔引流术后的并发症发病情况,分析产生并发症的原因,并提出有效的预防措施。结果:70例硬膜下血肿患者实行血肿钻孔引流术后,共有14例患者出现并发症,2例患者治疗无效,患者的并发症发病率为20.00%,治疗总有效率为97.14%。结论:对高龄硬膜下血肿患者血肿钻孔引流术的并发症发病情况进行分析,探究并发症发病机制并提出有效的应对措施,对于预防并发症发病率和提高治疗效果均具有重要的意义,值得广大医护人员进行进一步探索和研究。 相似文献
9.
目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)对高龄老年女性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在本院行闭合复位PFNA治疗的高龄(≥80岁)老年女性股骨粗隆间骨折患者,共66例,平均年龄(86.4±5.7)岁(80~98岁)。观察术后并发症发生情况及骨折愈合情况,末次随访按照Harris评分标准评价疗效。结果术后66例患者均得到随访,随访时间5~8个月,平均5.6个月,骨折全部愈合。末次随访按照Harris评分标准,髋关节功能:优31例,良32例,可2例,差1例,优良率95.45%。术后肺部感染3例,泌尿系感染5例,下肢深静脉血栓1例,随访期间未发现股骨头切割及髋内翻。结论闭合复位PNFA内固定术治疗高龄老年女性股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少等优点,疗效显著。对于骨质疏松患者同时给予抗骨质疏松治疗是必要的。 相似文献
10.
《中国妇幼保健》2019,(13)
目的探讨血栓弹力图(TEG)在高龄孕产妇妊娠期的运用价值,为高龄孕产妇凝血功能监测及相关防治措施制定提供参考。方法选择佛山市第一人民医院2016年1月-2017年1月就诊的年龄≥35岁(高龄)孕产妇130例(观察组)、年龄35岁孕产妇150例(对照组),测定各组不同妊娠期凝血功能4项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)]及TEG指标[反应时间(R)、凝血时间(K)、α角、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)]。结果观察组年龄显著大于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),而生产史、流产次数、产前检查次数比较两组差异均无统计学意义(均P0. 05)。凝血4项指标:两组妊娠12周内、30~34周、37~42周PT、APTT、TT、FIB水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。TEG监测:观察组妊娠12周内、30~34周、37~42周α角分别为(67. 12±3. 48)°、(70. 25±3. 50)°、(71. 12±3. 53)°,均显著高于对照组的(66. 30±2. 52)°、(68. 53±3. 32)°、(69. 41±3. 48)°,差异有统计学意义(P0. 05);观察组妊娠30~34周、37~42周MA值分别为(68. 47±2. 63) mm、(69. 52±3. 43) mm,均显著高于对照组的(66. 54±2. 56) mm、(67. 18±3. 25) mm,差异有统计学意义(P0. 05);其他指标两组不同妊娠期比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论高龄孕产妇进行TEG监测能准确显示机体凝血状态,以α角、MA为主要参数。 相似文献