辅助牵引在胃内镜黏膜下剥离术中的研究现状

内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗胃黏膜和黏膜下病变的有效方法。然而, 由于ESD操作中视野有限, 对医师的技术要求高, 且存在手术时间长, 以及易并发术中穿孔、出血等问题, 无法达到最佳疗效, 从而导致其临床应用受到一定限制。近年来, 辅助牵引技术的发展极大改善了ESD的治疗效果。本文总结并讨论了目前临床常用的ESD辅助牵引方法在胃部病变中的应用情况。     

双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的效果分析及膝关节功能影响

目的探析双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的临床效果及对患者膝关节功能的影响。方法选取2018年1月～2018年12月于我院接受治疗的胫骨平台骨折患者80例,采用随机方式分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受常规切开复位内固定术,观察组予双反牵引微创复位治疗,比较两种手术方案的有效性和安全性。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后活动时间、术后负重时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胫骨平台骨折的临床治疗上,采用双反牵引微创复位治疗可获得理想效果,有利于患者术后身体的康复,且术后并发症发生率更低,可改善患者的膝关节功能,值得进一步推广和应用。     

电针颈三针联合颈椎牵引治疗单节段神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察电针颈三针联合颈椎牵引治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:将90例单节段CSR患者随机分为电针组、牵引组及电针联合牵引组,各30例。比较3组患者治疗前后肢体根性疼痛评分、颈椎功能障碍指数(NDI)以及治疗有效率。结果:电针联合牵引组有效率高于电针组及牵引组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后1 d及治疗后3个月肢体根性疼痛各评分均较治疗前降低(P0.05);治疗后1 d以及治疗后3个月时,电针联合牵引组患者VAS、PRI和PPI评分均低于电针组和牵引组(P0.05)。治疗后1 d及治疗后3个月,3组患者NDI指数均较治疗前降低(P0.05),且电针联合牵引组患者NDI指数低于电针组和牵引组(P0.05)。结论:电针颈三针联合颈椎牵引治疗单节段CSR疗效优于单纯电针治疗和单纯颈椎牵引治疗,更能改善患者肢体根性疼痛及颈椎功能。     

牵引、针灸联合加味身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

目的:探究牵引、针灸联合加味身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取2016年6月-2019年6月于我院就诊的LDH患者60例,按随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组行常规牵引、针灸治疗,观察组在对照组的基础上联合加味身痛逐瘀汤治疗。结果:观察组临床总有效率(96.67%,29/30)明显高于对照组(76.67%,23/30)(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、股总动脉流速和腘动脉流速明显低于对照组(P<0.05),直腿抬高度数明显高于参照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,组间无明显差异(P>0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤联合针灸、牵引治疗LDH的临床效果显著,可有效改善患者疼痛情况和血液循环,增强腰腿部活动度,且不会导致严重不良反应。     

一种新型悬吊牵引装置在肘关节松解术后促进快优康复的影响分析

目的：探讨一种新型悬吊牵引装置在肘关节松解术后促进康复的疗效及意义。方法：将97例肘关节松解术患者根据住院尾号单双数随机分为术后使用悬吊牵引装置组及传统模式组。术后24h、72h、出院当天分别比较两组患肢肿胀情况，术后72h、出院当天、1个月、6个月分别比较两组患者肘关节屈伸活动度，术后1个月、3个月、6个月分别比较两组患者肘关节Mayo评分及生活质量评分。结果：两组患者术后72h和出院当天肿胀程度有显著性差异，两组患者出院当天、术后1个月肘关节屈伸活动度有差异，术后6个月时活动度无差异。两组患者术后1个月时mayo评分及生活质量评分有显著性差异，术后3个月时Mayo评分仍存在差异，术后6个月时Mayo评分及生活质量评分均无显著性差异。结论：今后对于肘关节松解术患者的临床护理中，可在术后为患者常规采用新型悬吊牵引装置，促进消肿，缓解疼痛，从而减少患者痛苦，短时间内增加肘关节屈伸活动范围，提高功能锻炼效果，达到快优康复的目的。     

颈椎手法牵引复位联合舒适护理在颈椎病患者中的应用效果

目的探讨颈椎手法牵引复位联合舒适护理在颈椎病患者中的应用效果。方法选择2017年8月-2019年6月收治的80例颈椎病患者,采用随机数字表法分为2组,各40例。在颈椎手法牵引复位的基础上,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较2组临床疗效、生活质量。结果干预后,较对照组相比,观察组总有效率高、WHOQOL-BREF各维度评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎病患者采用颈椎手法牵引复位联合舒适护理可提高治疗效果,改善患者生活质量。