奋斗百年路 启航新征程

2021年是伟大的中国共产党建党100周年, 是全国全面建成小康社会之年。百年征程, 业绩辉煌。作为医学重要学科的病理学也大致经历了百年的历程, 回顾百年来, 我国病理事业也取得了巨大的进步, 成为我国小康社会的重要构成因素。展望新征程, 我们需加倍努力, 不断提升病理的医、教、研水平, 努力开创病理学更加美好的未来。     

痛泻四神汤腹泻型肠易激综合征的胃肠激素水平变化及临床意义观察

目的:探究痛泻四神汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平的影响。方法:选取2017年2月至2018年6月西安市中医医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛泻四神汤加减治疗,均治疗2周。观察和比较2组治疗前后淋巴细胞指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化,观察并比较2组治疗前后胃肠激素指标血浆胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)变化;观察并比较2组治疗前后在γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)含量变化;观察并比较2组治疗前后临床症状腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少症状评分变化;治疗过程中进行不良反应记录,治疗结束后进行统计。结果:1)2组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著上升,CD8^+显著下降(均P<0.05);治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)2组治疗前MOT、CGRP、VIP、SS、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MOT、NO较治疗前显著升高,CGRP、VIP、SS显著下降(P<0.05);治疗后观察组CGRP、VIP、SS显著低于对照组,MOT、NO显著高于对照组(P<0.05)。3)2组治疗前IFN-γ、5-HT、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IFN-γ、5-HT、NPY较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ、5-HT、NPY显著低于对照组(P<0.05)。4)2组治疗前腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上各症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组以上各积分显著低于对照组(P<0.05)。5)2组口干、头痛、皮疹、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻四神汤能改善腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平,改善临床症状,提高机体免疫力,提高疗效。     

某三级甲等儿童医院门诊疾病病种构成分析

目的通过对2015年全年诊治的门诊病人病种信息的分析,了解儿童医院门诊疾病病种的构成情况。方法根据国际疾病分类(ICD-10),对2015年门诊就诊的2 257 577例病人的门诊诊断进行疾病分类。结果63.90%的患者发病年龄主要集中在3岁以内,从疾病诊治的大类看,排在第一位的是呼吸系统疾病(占41.87%),其次是症状体征和临床实验室异常所见(占7.74%)和消化系统疾病(占7.15%),单病种前三位分别为上呼吸道感染(占14.20%)、气管支气管炎(占11.89%)、肺炎(占5.23%)。结论本研究全面分析了儿童门诊疾病的分布规律,直接反映出儿童门诊就诊的卫生服务需求,为加强医院管理和合理运用医疗资源提供参考。     

兰州市居民疾病谱分析及控制对策探讨

目的了解甘肃省兰州市疾病的构成和发生状况,为疾病的控制干预提供依据。方法按国际疾病标准编码(ICD-10)统计分析2013年兰州市疾病的构成、发生情况和就医情况。结果 2013年门诊前五位的疾病排序及构成是:上呼吸道感染(4.25%)、女性不育不孕症(3.52%)、乳房疾患(3.44%)、糖尿病(3.10%)、腹痛(2.20%);住院疾病是:糖尿病(2.37%)、非胰岛素依赖型糖尿病(2.01%)、脑动脉供血不足(1.37%)、冠状动脉狭窄(1.30%)、高血压(1.13%)。结论病例就诊分布中省级以上医院门诊、住院医疗工作量过大,区级医院、卫生服务中心医疗服务工作量不足;多发病、常见病已成为影响人群健康的主要因素,医疗卫生资源的分布不合理。     

某医院军事训练伤疾病构成统计分析

<正>军事训练伤是指在军事训练中发生的骨、软组织或器官损伤,导致功能障碍,影响正常训练1 d以上者,一般分为急性创伤性损伤、过劳性损伤和环境伤[1]。疾病构成是指一定人群、时间范围内各种疾病的患病情况,通过疾病构成可指导相关疾病的预防控制[2]。笔者所在医院康复理疗科对2011年1月—2014年12月住院的军事训练伤疾病构成情况进行了统计分析。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月—2014年12月     

2014～2018湖北某精神专科医院入院患者疾病构成分析

目的:分析某三级精神专科医院2014-01～2018-12精神障碍入院患者疾病构成,为精神障碍的防治提供依据。方法:通过医院HIS系统和病案管理系统提取2014～2018入院患者的病案首页资料,按照国际疾病分类ICD-10对主要诊断进行分类,采用Trend-χ~2检验比较各病种每年构成比的变化趋势,采用卡方检验分析精神分裂症患者的年龄及性别构成。结果 :2014～2018共入院13297例。精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍;心境障碍;使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;器质性、包括症状学精神障碍;神经症性、应激相关的及躯体形式障碍构成顺位前5位,以精神分裂症患者最多。各年度入院的精神分裂症患者中,26～35岁最多(P0.05),其次为36～45岁和46～55岁,各年龄段入院人次随着年龄的增长依次递减。男性居多,但各年度男女患者比例不一致(χ~2=8.17,P=0.09)。结论:精神分裂症的分裂型障碍和妄想性障碍和心境障碍是精神专科医院住院的主要病种,要采取多种手段加强中青年精神分裂症患者的防治。     

老年自尊的发展:年龄、性别和受教育水平的差异

目的探讨老年自尊的发展趋势,并考察性别和教育水平对老年自尊的影响。方法使用罗森伯格自尊量表(SES)对202名60岁老年人和381名40~59岁的中年人进行调查。结果 (1)老年早期(60~69岁)、老年晚期(≥70岁)与40~49岁组、50~59岁组中年人的自尊水平没有显著差异;(2)老年人的自尊水平受到性别和受教育程度的影响。老年早期组男性的自尊水平比女性更高,老年晚期组女性自尊水平高于男性、老年早期组女性;受教育程度对老年早期组自尊水平影响不显著,但老年晚期组高学历(专科及以上)老年人自尊水平显著高于较低文化程度的老年人。结论从整体上看,老年人自尊水平与中年人相当,但老年人的自尊水平存在性别和受教育程度的差异,且这种差异会随着年龄而改变。老年早期、男性自尊水平较高、老年晚期、女性和受教育程度高的老年人自尊水平更高。     

2018年西安市鼠类种群及密度监测分析

目的掌握西安市鼠种构成、消长趋势及不同生境鼠密度情况,为防鼠、灭鼠措施的制定提供科学依据。方法按照地理东、南、西、北4个方位选择4个区县,每个区县选择城镇居民区、农村自然村和食品餐饮行业共5个监测点,奇数月中旬采用夹夜法监测。结果共捕获4类鼠119只,鼠密度0.58%,优势鼠种为小家鼠,占比49.58%。鼠密度季节消长呈双峰型,小高峰是3月,为0.60%;大高峰是7月,为0.84%;城镇居民区鼠密度高峰在7月,为0.84%;农村自然村在5月,为1.67%;食品餐饮行业呈双峰趋势,分别为3月的1.00%,7月的0.75%。结论 2018年西安市鼠密度高于全国平均水平,不同生境鼠密度、鼠种和消长趋势不同。建议根据以上特点制定不同生境的防鼠、灭鼠措施,将鼠密度控制在更低的水平。     

不同尿液处理方法检测乙型肝炎患者尿液中病毒载量

目的 研究乙型肝炎(下称乙肝)患者尿液中乙肝病毒(HBV)载量及传染性.方法 将48例乙肝患者首次晨尿分为不离心尿及经15 000 r/min离心12 h浓缩100倍尿液分别采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测尿液中HBV DNA.结果 不离心尿组未检出HBV DNA.浓缩尿组检出HBV DNA阳性13例,检出率27.1%.结论 乙肝患者尿液中检出HBV DNA,表明其尿液具有传染性,是构成对社会人群感染潜在的危险因素,在乙肝接触传播中有重要的流行病学意义.提示在传染病医院中病房及卫生间要严格消毒隔离,杜绝院内感染,与患者日常生活密切接触可能是乙肝又一重要的传染途径.