患者安全目标:加强医学装备安全与警报管理

阐述医疗器械使用安全与警报管理的意义和内涵，分析医疗器械使用安全与警报的风险点，探讨建立医疗器械使用安全与警报风险防范体系的方案，列举了医疗器械使用安全与警报管理的实践案例。     

基于三间分布和“瑞士奶酪模型”的住院患者跌倒防范体系构建与实践

<正>跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变,由于各种原因倒在地上或者更低的平面上[1]。美国卫生健康与质量研究机构的一项调查报告指出,在美国每年大约有70～100万住院患者会发生跌倒,且30%～51%的跌倒会使患者受到不同程度的伤害[2]。医院各类评审标准如《三级综合医院评审标准实施细则》、《中国医院协会安全目标》、《JCI医院评审标准》等,都把跌倒管理作为患者安全保障的重要内容[3-5]。因此,预防跌倒成为了临床工作中的重点内容之一。     

骨科护理安全隐患及防范对策探讨

在护理管理工作中,护理安全是工作的重点,由于骨科患者在接受治疗过程中都存在不安全因素,所以,骨科护理工作是十分必要而且对工作者的要求很高.为此针对骨科护理工作中可能出现的安全问题进行了研究,并制定出相关的解决措施,应对这些安全隐患,减少医院的纠纷问题.     

某中医院176例药品不良反应调查分析及预防

目的调查并分析清远市中医院2016—2018年度药品不良反应特点,探讨减少药物不良反应的方法。方法从广东省药品不良反应管理平台收集2016年1月—2018年12月医院药物不良反应报告资料,分析药物不良反应发生的时间分布、年龄分布、涉及的器官和临床症状以及发生不良反应的药物品种。结果 176例ADR报告中,60岁以上人群的不良反应有68例,ADR发生率为38. 63%;静脉给药途径ADR发生率最高,占60. 80%。不良反应涉及的器官中,累及最多的表现为全身性损害,有53例,占30. 11%,其次为皮肤及其附件的损害51例,占28. 98%。严重的ADR主要涉及抗菌药物,其次为中药及其提取物。结论抗菌药物和中药制剂引起的不良反应需要引起高度重视,临床应合理规范用药,使用时须加强监护,以减少不良反应的发生。     

防范患者意外管路滑脱的原因分析与对策

目的探究置管患者意外脱管的原因及相关对策。方法选取我院2014年1月至2015年9月上报的不良事件396例,其中86例脱管患者分析其意外脱管的原因,提出相应的防范措施。结果 396例不良事件中发生86例出现意外脱管,发生率为21.7%,分析其意外脱管的原因主要包括患者因素、家属因素、护理因素、时间因素等。结论对患者发生意外脱管后应采用相应的防范措施,从而控制意外脱管发生率,减少不良事件的发生,减轻患者的痛苦,保证护理安全。     

产科护理风险的因素及防范策略

目的探讨和分析产科护理中存在的问题,总结风险因素,制定防范策略。方法通过对2013年6月至2014年12月于我院进行分娩的323例产妇作为研究资料,通过调查问卷的方式,回顾性分析总结产科护理中的风险因素,并以此为依据,制定相应的防范策略。结果共发生大小医患纠纷28例,发生率为8.67%。影响产科护理风险因素主要有:规章制度不完善,占32.1%(9/28)、服务态度与交流沟通欠缺,占28.6%(8/28)、护士责任心不足,占25%(7/28)、护士技术水平不过硬,占14.3%(4/28)。结论通过对助产职业危险因素的分析,制定相应的防范策略,从而增强护理水平,使产妇分娩顺利进行,有效保障母婴安全的同时,有效地维护了良好的医患关系,减少了护理纠纷的发生。     

论拔罐禁忌及风险防范

拔罐是我国一种古老的外治法,在防治疾病中发挥着重要的作用。拔罐疗法的适应症广泛,但仍不是所有疾病防治普遍适用的治疗方法。该文从拔罐的注意事项,不宜、禁止拔罐的疾病、部位及人群等方面对拔罐禁忌及风险防范进行探讨,为临床应用提供参考。     

基于NICU细节管理模式在护理风险防范中的应用

目的:探讨基于新生儿重症监护室(NICU)细节管理模式在护理风险防范中的应用效果。方法:选择2018年1月1日~12月31日收入NICU的147例早产儿为对照组,实施NICU常规护理措施;选择2019年1月1日~12月31日收入NICU的早产儿150例为观察组,在NICU常规护理基础上实施细节管理模式。比较两组医源性皮肤损伤、意外事件发生、患儿体重增长、体重恢复时间、住院时间等情况,比较两组患儿家属护理满意度。结果:观察组医用黏胶相关性皮肤损伤、压力性损伤、药液外渗所致损伤、皮肤感染所致损伤发生率均低于对照组(P<0.05),管道脱落、皮肤抓伤、皮肤感染意外事件发生率低于对照组(P<0.05),患儿住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于NICU细节管理模式,可以有效降低患儿医源性损伤,降低患儿意外事件发生率,提高患儿家属护理满意度。