论拔罐禁忌及风险防范

拔罐是我国一种古老的外治法,在防治疾病中发挥着重要的作用。拔罐疗法的适应症广泛,但仍不是所有疾病防治普遍适用的治疗方法。该文从拔罐的注意事项,不宜、禁止拔罐的疾病、部位及人群等方面对拔罐禁忌及风险防范进行探讨,为临床应用提供参考。     

逍遥散对慢性应激大鼠海马区Npas2基因表达的影响及其DNA甲基化修饰机制研究

目的采用逍遥散干预慢性应激损伤模型大鼠,观察其海马区神经PAS域蛋白2(neuronal PASdomain protein 2,Npas2)基因的表达及其DNA特定区域甲基化的修饰情况。方法将90只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、慢性应激模型组和逍遥散治疗组,共3组,每组30只。造模采用Cart多相慢性应激大鼠模型并加以改进,逍遥散治疗组在造模同时每天给予逍遥散2 m L,连续造模21 d。采用RT-PCR一步法及免疫组织化学染色法测定各组大鼠海马区Npas2基因及其蛋白表达情况,基因甲基化检测采用SequenomMass ARRAY法。结果慢性应激损伤大鼠海马Npas2m RNA及其相应蛋白表达有明显变化,与空白对照组和逍遥散治疗组比较差异均有统计学意义,但其m RNA及相应蛋白表达变化趋势不一致,其基因某些特定区域的甲基化程度有升高的趋势(个别位点有统计学差异)。逍遥散治疗能够明显逆转慢性应激引起的Npas2m RNA及其相应蛋白的表达变化,相应区域DNA甲基化程度表现出下调趋势(个别位点有统计学差异)。结论 Npas2基因参与了慢性应激损伤过程,其表达变化可能与其基因某些特定位点的甲基化修饰变化有关,逍遥散能够逆转这种表达改变,可能是通过调节Npas2基因特定位点的甲基化程度发挥作用。     

品管圈在降低前列腺癌患者术后文化休克发生率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低前列腺癌患者术后文化休克发生率中的应用效果。方法:成立QCC,确立"降低前列腺癌患者术后文化休克发生率"为活动主题,进行原因分析,制定相关对策并组织实施。比较活动开展前后有形与无形成果。结果:应用QCC活动后前列腺癌患者术后文化休克发生率为9.52%,较活动前47.82%明显降低(P0.05),圈员责任心、积极性、品管手法、团队凝聚力等方面的能力显著提高。结论:QCC活动降低了前列腺癌患者术后文化休克的发生率,促进了护理质量持续改进。     

加味清胃散煎剂直肠滴注治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察

<正>小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,本病口腔疱疹多见于软腭、悬雍垂、舌颚弓、扁桃腺等处,破溃后形成溃疡,疼痛剧烈,造成进食障碍,且口服给药困难。我科以加味清胃散煎剂直肠滴注给药的方式治疗小儿疱疹性咽峡炎,取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选对象65例患儿均来源于2012年9月—2014年6月本院儿科门诊病人,按     

乳腺导管内乳头状肿瘤手术规范及技巧

乳腺导管内乳头状肿瘤病理学上分为中央性导管内乳头状瘤、周围性导管内乳头状瘤、非典型性导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌[1],是一类包括良性、交界性和恶性导管内乳头状病变的疾病总称.临床上,相对于不同的病理类型应当采用不同的手术方式.     

乳腺癌行腋窝淋巴结清扫规范、争议与共识

乳腺癌的有效治疗方法很多,但外科手术是公认的乳腺癌治疗的基础。手术成功与否的最根本标志是肿瘤手术区域的局部控制。腋窝淋巴结受累的程度是预测乳腺癌术后复发和生存,指导进一步个体化治疗的最为重要指标。规范的腋窝淋巴结清扫和病理检查对乳腺癌的治疗至关重要。术前判断存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌病人,腋窝淋巴结清扫是乳腺癌手术的规范和要求。术前临床诊断无腋窝淋巴结转移（cN0）的早期乳腺癌病人,如果前哨淋巴结活检阴性可不做进一步的腋窝淋巴结清扫也已成为共识。对于前哨淋巴结1或2枚阳性的乳腺癌病人可以不行腋窝淋巴结的清扫的观点仍然存在争论。     

逍遥散对慢性应激损伤模型大鼠海马区Cacnb4基因表达的影响

目的:本研究用逍遥散干预慢性应激损伤模型大鼠,观察其海马区Cacnb4基因的表达情况。方法:以60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、慢性应激模型组、逍遥散治疗组3组,每组20只。造模方法采用Cart多相性慢性应激大鼠模型并加以改进,逍遥散治疗组在造模同时给予逍遥散2m L/(只·d),连续造模21 d,于第22天处死大鼠并取材。采用RT-PCR一步法及免疫组化检测方法测定各组大鼠海马区域Cacnb4基因及其蛋白表达情况。结果:慢性应激模型组大鼠海马Cacnb4mRNA及其相应蛋白表达均显著上调,中药复方逍遥散可从基因及蛋白水平同时纠正这种上调的表达变化。结论:电压依赖型钙离子通道β4辅助亚基的表达变化参与了慢性应激损伤过程,逍遥散对慢性应激所致神经细胞损伤可能通过调节这一基因发挥保护性作用。     

慢性应激损伤对大鼠海马GABRD基因表达的影响及逍遥散干预机制的研究

目的:用逍遥散干预慢性应激损伤模型大鼠,观察其海马区GABRD基因的表达情况。方法:以45只Wistar大鼠随机分为空白对照组、慢性应激模型组、逍遥散治疗组3组,每组15只。造模方法采用Cart多相慢性应激大鼠模型并加以改进,逍遥散治疗组在造模同时给予逍遥散2 mL/只·d,连续造模21 d,于第22天处死大鼠并取材。运用Agilent表达谱芯片筛选各组差异基因,并选取GABRD基因,采用实时荧光定量PCR及免疫组织化学染色法对各组大鼠海马区域GABRD基因mRNA及其蛋白表达情况加以验证。结果:Agilent表达谱芯片结果显示慢性应激模型组大鼠海马GABRD下调,逍遥散干预后有上调趋势,但无统计学意义。RT-PCR及免疫组化法验证结果显示:慢性应激模型组大鼠海马GABRD mRNA及其相应蛋白表达均显著下调,中药复方逍遥散可从蛋白水平纠正这种下调的表达变化。结论:γ-氨基丁酸A受体δ亚型表达变化参与了慢性应激损伤的过程,逍遥散可能通过调控这一基因的表达而发挥对慢性应激损伤所致一系列神经、精神紊乱症状的保护性调节作用。     

福建岁时药物防病民俗的中医内涵

岁时民俗是人们顺应自然规律而生息的行为.民俗与中医有着水乳交融的联系.在长期的生产、生活实践和民俗活动中,人们从保障身体健康的实用目的出发,创造了诸多防病保健的中医中药保健方法,且世世代代传承下来,在维护人民健康方面起到了很大作用.本文旨在挖掘岁时民俗中有益健康的防病保健内容,探讨其中医学内涵,造福桑梓.     

保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的近期疗效

我院自 1995年 3月至 1999年 3月间应用保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者 2 8例 ,现将手术及随访结果报告如下。1.资料与方法 :病例选择 :本组 2 8例患者 ,年龄 2 6～ 6 4岁 ,中位年龄 42岁 ;肿瘤位于外上象限者 2 3例 ,内上象限者 5例。手术适应证 :①肿瘤为单发 ,长径≤ 3ｃｍ且与胸肌及表面皮肤无粘连 ;②肿瘤边缘至乳晕边缘最短的距离(以下简称Ｄ)≥ 3ｃｍ ;③乳头乳晕部检查无癌浸润征象 ,乳头无内陷、溢血或溢液 ,乳头乳晕皮肤无变硬、水肿、糜烂、溃疡等 ;④同侧腋窝无明显肿大、融合、固定的淋巴结 (小的可推动的孤立肿大…