骨质疏松椎体压缩性骨折MRI STIR黑色线信号与PVP疗效的相关性

[目的]探讨胸腰椎骨质疏松压缩性骨折MRI STIR黑色线信号与PVP术后疗效的相关性。[方法]2014年5月～2016年1月来本院就诊并接受PVP手术治疗的单椎体骨质疏松压缩性骨折患者482例,根据MRI STIR上是否出现黑色线信号187例列入阳性组,295例列入阴性组。比较两组围手术期资料、VAS评分和JOA评分、伤椎高度比和局部Cobb角变化,以及末期随访时再发骨折、椎体高度丢失和Cobb角变化及发生率。[结果]两组患者年龄、性别构成、累及节段构成和骨密度值的差异均无统计学意义(P0.05)。所有患者均顺利完成手术,两组在骨水泥注射量、骨水泥渗漏发生率的差异无统计学意义(P0.05),但阴性组骨水泥弥散度优于阳性组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的VAS评分随时间延长而显著减少(P0.05),而JOA评分则随时间延长显著增加(P0.05);但是,相应时间点两组间VAS和JOA评分的差异均无统计学意义(P0.05)。末次随访时,阳性组再骨折发生率显著高于阴性组[(25/162) vs(23/272),P0.05)],阳性组椎体高度丢失发生率显著高于阴性组[(43/144) vs(23/272), P0.05],阳性组Cobb角增加的发生率显著高于阴性组[(25/162) vs(42/253),P0.05]。[结论]PVP手术是治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的重要有效手段,椎体骨质疏松压缩性骨折MRI STIR黑色线信号对PVP术后疗效具有一定预判性,术中应充分把握骨水泥弥散情况,提高术后疗效,减少丢失率。     

小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证临床研究

目的:观察小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证的临床疗效。方法:将110例患儿按照随机数字表法分成对照组和观察组各55例。对照组予清开灵颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组予小儿豉翘清热颗粒治疗。2组疗程均为3 d。若体温≥38.5℃,给予布洛芬颗粒温水冲服。记录退热起效时间与解热时间,计算2组的退热率和解热率;治疗前后评定风热犯表夹滞证评分。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组退热起效时间和解热时间均较对照组加快(P0.01)。治疗第1天,观察组退热率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2天和第3天,2组退热率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1～3 d,观察组的解热率均高于对照组(P0.05)。2组鼻咽部症状、全身症状、胃肠道症状的评分及总分均较治疗前下降(P0.01),观察组3项症状评分及总分均低于对照组(P0.01)。结论:应用小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证可快速起退热效果,有显著的解热疗效,缩短了发热病程,并且对鼻咽部症状、全身症状和胃肠道症状均有显著的减轻作用。     

小儿止泻汤联合西药治疗腹泻临床研究

目的:观察小儿止泻汤的药物疗效及对小儿腹泻患者的临床效果。方法:纳入120例小儿腹泻患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规对症治疗,包括补充电解质、纠酸联合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组在对照组基础上加服小儿止泻汤。比较2组治疗前后血清炎症因子血清白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、腹泻停止、临床症状改善时间及总病程。结果:观察组总有效率91.67%,高于对照组的81.67%(P0.05)。治疗第1天,IL-1、TNF-α、IL-6均有所降低,但差异无统计学意义(P0.05);治疗第3天,观察组IL-1、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。观察组患儿经治疗后腹泻停止时间、临床症状改善时间、总病程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿止泻汤能显著减轻腹泻患儿症状,减少患儿体内炎症因子释放,减轻炎症反应,缩短病程对腹泻患儿有较好药物疗效。     

妈咪爱治疗婴幼儿病毒性肠炎76例临床疗效观察

病毒性肠炎是婴幼儿时期腹泻病中最常见的,其中轮状病毒是最重要的病原,常呈散发或小流行,目前尚无特效药。我们对2012年8月-2013年6月门诊的126例,婴幼儿病毒性肠炎患儿,应用妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）治疗,取得满意效果,现报道如下。     

4个关于食物细菌的疑问

1.掉地上的食物还能捡起来再吃吗?掉到地上的食物,丢掉嫌浪费,吃了又怕会生病。到底该怎么处理?可根据以下3点来判断。一看食物的特性。例如,果冻是潮湿的食物,掉到地上容易粘上微生物,应避免再吃;相反,饼干比较干燥,和地板的接触面也没那么密实,捡了来吃就没什么问题。此外,食物本身的营养成分也有影响。例如饼干主要是淀粉,比较不容易产生微生物,但像肉、蛋等富含蛋白质的食物,它们有更多营养供微生物生长,若掉到地上沾染了微生物,放     

手机消毒的实验研究

为消除口腔科医源性感染渠道,寻找短时有效的消毒方法,对新型《DF-1型牙钻手机快速消毒器》按卫生部《消毒技术规范》的有关规定,进行了消毒效果的实验研究。结果表明,对于杀灭枯草杆菌黑色素变种芽胞,消毒剂协同消毒器应用,较之单纯使用消毒器为佳。两种消毒剂的比较,2％过氧化氢效果更佳,消毒最佳时间为3-5min。对于1:2048以下的乙肝病毒表面抗原,两种消毒剂协同消毒器应用,均可在5min内使其灭活。临床使用该消毒器安全方便,不影响工作效率。     

邻苯二甲醛杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢效果及其影响因素的研究

为研究邻苯二甲醛最佳杀菌效果,采用载体定量杀菌试验方法对其在不同条件下杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢效果及其影响因素进行了观察。结果,邻苯二甲醛在pH值为8.3(碱性)条件下杀菌效果最好。在碱性条件下,邻苯二甲醛随浓度增加杀菌效果增强,19836mg/L邻苯二甲醛对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用4h,杀灭对数值为6.35。添加表面活性剂的邻苯二甲醛以4959mg/L作用30min,对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值即可达5.77。而4959mg/L邻苯二甲醛纯品作用4h平均杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢对数值为3.69;50%小牛血清对含有表面活性剂的碱性邻苯二甲醛杀菌效果有轻微影响;在室温下连续反复浸泡器械35d,其杀芽孢效果基本不下降。结论,邻苯二甲醛对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀菌效果受其浓度、pH值和表面活性剂影响较大,以含表面活性剂的碱性邻苯二甲醛杀芽孢效果最好且性能稳定。     

MCA-201小型臭氧消毒器杀菌效果观察

试验证明,MCA-20小型臭氧消毒器在有机玻璃容器内对枯草杆菌黑色变种芽胞、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用90分钟,杀灭率分别为91.38％、97.74％和99.88％。     

一元制剂二氧化氯消毒粉剂杀菌性能及毒性试验研究

一元制剂二氧化氯消毒粉剂是由3种主要成分组成,为了解其杀菌效果和毒性,采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验进行了实验室研究。结果,以含30 mg/L二氧化氯该消毒剂水溶液对悬液内大肠杆菌作用5 m in,平均杀灭率为99.95%;15 mg/L二氧化氯消毒液对金黄色葡萄球菌作用5 m in,平均杀灭率为99.91%;60 mg/L二氧化氯消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用10 m in,平均杀灭率为99.94%。以200 mg/L二氧化氯消毒液作用5m in,可完全破坏悬液内HBsAg的抗原性。菌悬液内含体积分数25%以上小牛血清对其杀灭大肠杆菌效果有轻度影响。该二氧化氯消毒粉剂对小鼠急性经口LD50值大于5000 mg/kg,属无毒类物质;以100 mg/L二氧化氯消毒液对家兔皮肤刺激试验指数为0.63,属于轻度刺激性。结论,一元制剂二氧化氯消毒粉剂对细菌繁殖体和细菌芽孢具有良好的杀菌效果,动物毒性试验属无毒类物质、对家兔皮肤有轻度刺激性。     

吸入砷化氢气体引起血浆变成黑色

患者46岁，男性，观察工业流程时不慎吸入砷化氢气体，数小时后出现疲乏，咽喉疼痛，呕吐，四肢发麻疼痛，黑色尿，患者在当地医院接受初步治疗后转入作者所在的四级医疗中心。患者不久出现急性砷中毒引起的肾衰（血液砷浓度1250μg/L）.