蔡光先教授运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案举隅

蔡光先系国家级名中医,第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,国家有突出贡献专家,从事中医药教学、科研及临床工作40余载,擅长内科疑难杂症的诊治,临床经验丰富,学术造诣颇深,笔者有幸跟师临证学习,受益匪浅.现择其运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案3则报道如下,以飨同道.     

柴胡、厚朴、丹参水处理前后有机氯农药残留量比较研究

目的考察水处理工艺对湖北GAP示范基地3种中药材有机氯农药的残留量的影响。方法采用GC-ECD方法进行检测。结果3批未洗柴胡、厚朴、丹参中有机氯农药残留量平均值分别为16.69ng/g、10.29ng/g、11.50ng/g;净柴胡、厚朴、丹参中有机氯农药残留量平均值分别为8.72ng/g、5.98ng/g、8.74ng/g。结论水处理工艺对3种中药饮片中有机氯农药残留量有不同程度的去除作用。     

蔡小荪妇科临证善取通法的经验

中医妇科名医蔡小荪教授临证善取通法。对瘀滞不畅之痛经，通以达之症瘕积聚之子宫肌瘤、子宫内膜异位症，通消兼治；对肾虚，气结，血瘀，痰阻之不孕症，通补相合。     

经肛门自然腔道取标本的腹腔镜左结肠癌根治术围术期舒适护理

目的 探讨腹腔镜辅助自然腔道取标本左结肠癌根治术(LA-NOSE)的围手术期舒适护理方法 .方法 总结31例采用蔡氏套管器经肛门自然腔道取标本的腹腔镜左结肠癌根治术(Laparoscopic-assisted Natural Orifice Specimen Extraction,LA-NOSE)围手术期舒适护理经验.舒适护理要点包括:围手术期常规护理:术前心理护理;术前充分的肛门括约肌锻炼和肠道准备;术后肛门功能、胃肠道等的舒适护理;术后加强出院宣教和随访等.结果 LA-NOSE手术患者31例术中未出现大血管、肠管、实质性脏器损伤、中转开腹等并发症.术后均恢复良好,无切口并发症、未对肛门功能造成损伤,康复出院.结论 LA-NOSE手术结合常规护理加舒适护理的护理方法 ,可获得满意的临床护理质量.     

新疆乌头属(毛茛科)一新变种

目的描述毛茛科乌头属药材一新变种那拉提乌头(Aconitum leucostomum var.nalatiensis F.Zhang et D.M.Cai)。方法采用性状鉴别、组织横切面及粉末显微鉴定等方法。结果该变种茎、花梗和小苞片均为绿色;花的上萼片、侧萼片和下萼片为乳白色,末端略呈淡黄白色,上萼片为狭圆筒形;花瓣的瓣片上部为白色、下部为紫色,唇为白色,距直立拳卷。结论该物种与白喉乌头和空茎乌头相比有显著差异,为一新变种。     

重楼荠菜生化汤促进人工流产术后子宫复旧的临床研究

目的观察重楼荠菜生化汤对促进人工流产术后子宫复旧的临床效果。方法将I00例进行人工流产术的患者随机分为观察组（重楼荠菜生化汤组）、对照组（益母草胶囊组）。观察组、对照组术后当日分别予以口服重楼荠菜生化汤、益母草胶囊。观察、比较两组病例用药后的子宫复旧情况及安全性。结果观察组在减少人工流产术后阴道流血量、缩短术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫缩复及子宫内膜修复等方面均优于对照组,在促进子宫复旧方面疗效显著。观察组患者阴道流血量为（83.12±19.30）g,阴道流血持续时间为（4.74±1.56）d,月经复潮时间为（21.26±4.62）d,子宫三径之和为（17.44±0.97）cm,子宫内膜厚度为（1.20±0.28）cm;对照组患者阴道流血量为（93.60±22.43）g,阴道流血持续时间为（5．92±1．65）d,月经复潮时间为（24.67±5.90）d,子宫三径之和为（18．09±1.22）cm,子宫内膜厚度为（1.03±0．29）cm。观察组在减少人工流产术后阴道流血量、缩短术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫恢复及子宫内膜修复等方面均优于对照组。结论重楼荠菜生化汤对于促进人工流产术后子宫复旧方面疗效确切,值得临床上进一步推广应用。     

蔡淦治疗慢性胃炎的临床经验

上海市名中医蔡淦教授治疗慢性胃炎经验丰富,认为慢性胃炎的病机关键是肝郁脾虚,治疗强调清胃化湿、养阴增液、活血化瘀、清热解毒、疏肝健脾以及身心调养。     

A critical investigation of the Oxford tumour marker Cal in the histological diagnosis of breast cancer and pre-cancer

Ca1 antibody reacted focally with all of the 20 cancers examined, but also with 12 out of 13 fibroadenomata and with each of 20 normal breasts. These observations indicate that there are severe limitations to the use of Ca1 antibody for defining benign versus malignant processes. Ca1 is most specific in terms of the cytoplasmic staining of tumours versus normal tissues. If a hierarchy of maximal staining is drawn up, cancers and fibroadenomata appear at the top, with normal tissue found in various types of breast in the middle, and non-neoplastic lesion such as epitheliosis, hyperplasia and apocrine change at the bottom of the hierarchy. There is a growing list of non-cancerous tissues which show reactivity to Ca1. In July 1983 this list numbered about 15. The designation 'Ca' is inappropriate.     

柴芍六君汤干预慢性乙型肝炎患者YMDD变异的临床研究

目的 观察柴芍六君汤、拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎患者YMDD变异的情况.方法 采用非随机同期对照试验,将405例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组,治疗组220例,对照组185例,对照组给予拉米夫定100 mg,每天1次,口服,治疗18个月.治疗组给予柴胡六君汤每日1剂,同时口服拉米夫定100 mg,每天1次,治疗18个月.观察患者临床症状、ALT复常率、HBeAg阴转率,HBeAg血清转换率,HBV DNA阴转率、治疗12个月及18个月的YMDD变异率.率的比较采用χ2检验,均数比较采用t检验或U检验,方差不齐者用秩和检验. 结果治疗3.6、12.18个月时,ALT复常率治疗组分别为69.5%、85.9%、90.5%,82.7%,对照组分别为50.3%、65.4%、78.4%,69.7%,两组比较,χ2值分别为15.70、23.50、11.50.9.50.JD值均<0.01,差异均有统计学意义.治疗组12、18个月HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、YMDD变异率分别为77.7%、57.7%、25.5%、6.8%和86.8%、74.1%、33.2%、8.6%,对照组分别为54.6%、36.8%,13.O%,14.6%和69.2%、37.3%、19.5%、20.5%,两组比较,χ2值分别为24.38、17.70、9.88、6.54和18.67、55.60、9.62,11.78,P<0.01或P<0.05,差异有统计学意义. 结论柴芍六君汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,能有效地改善肝功能,提高拉米夫定抑制HBV复制的作用,减少YMDD变异的发生.