蔡光先教授运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案举隅

蔡光先系国家级名中医,第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,国家有突出贡献专家,从事中医药教学、科研及临床工作40余载,擅长内科疑难杂症的诊治,临床经验丰富,学术造诣颇深,笔者有幸跟师临证学习,受益匪浅.现择其运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案3则报道如下,以飨同道.     

针刺内关穴治疗冠状动脉造影术后呃逆验案3则

正呃逆,相当于现代医学中的单纯性膈肌痉挛,最早见于《素问·宣明五气》云:"胃为气逆,为哕。"基本病机为胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆。《灵枢·杂病》中云:"哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。"以取嚏、屏息、惊吓的方法治疗。冠状动脉造影是诊断冠心病的"金标准",近年来广泛应用于临床,其术后偶发呃逆,原因尚不明确,考虑与造影剂过敏有关。笔者近年参与治疗冠状动     

温灸脊疗法治疗高血压病90例临床观察

目的观察温灸脊疗法治疗高血压病的临床疗效及安全性。方法：将218例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温热理疗床治疗,对照组采用场效应治疗仪和无针针灸按摩仪治疗。疗程为8周。观察两组治疗前后脊柱周围软组织压痛及程度评分、脊柱活动度、症状总积分及血压变化等指标做基线统计学比较以及安全性分析。结果：在改善脊柱周围软组织压痛及程度、脊柱活动度、症状总积分方面,两组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间比较,除收缩压变化差异无统计学意义外（P〉0．05）,其他各项差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间安全性比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,安全性级别为2级,比较安全。结论：温灸脊疗法治疗高血压病是安全有效的。     

卜献春治疗特发性震颤经验

总结卜献春教授治疗特发性震颤经验。卜教授认为特发性震颤病机以虚为本，多虚实夹杂，与肝肾关系密切。临证时抓主症，细察伴随症状，辨别证型，临证分为肝肾亏虚、虚风内动，血虚肝郁、肾精亏虚，气虚络瘀、经脉失养3型辨证用药。分别以大补阴丸合三甲复脉汤、定颤汤、八珍汤合羚角钩藤汤治疗。治宜标本兼顾，有所侧重。     

颈椎病的立体疗法

探讨传统针灸,电针,火罐,T D P烤灯相结合的立体疗法应用于颈椎病的治疗理论创新.探讨传统针灸、火罐治疗手段和现代电子医疗器械相结合治疗,而产生的新治疗理念及其优势所在.从一个侧面-颈椎病进行分析,借助现代科技方法发展中医治疗理论以及提高疗效.     

眼肌型重症肌无力治验

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,临床表现主要为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,以眼外肌受累最为常见,表现为睑下垂、复视等,中医学将其归属于“痿证”范畴。导师毛以林临证经验丰富,认为重症肌无力的治疗应从脾胃人手,临床善用补中益气汤加减进行治疗,疗效显著,现介绍如下。     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的:观察平阳降压方对自发性高血压大鼠(SHR)肝阳上亢证模型的血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统中肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的影响,探讨其降低血压的作用途径与机制。方法:将24只雄性SHR随机分为4组,每组6只,各组均予附子汤连续灌胃4周,第5周开始,平阳降压方组每日灌服浓度为2g/m L的平阳降压方煎剂8m L/kg体质量,卡托普利组每日灌服浓度为0.5mg/m L的卡托普利混悬液8m L/kg体质量,SHR模型组每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量代替治疗,均连续4周;SHR对照组全程每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量。取正常Wistar大鼠6只为正常对照组,自由进食、进水,不做任何处理。观察各组大鼠血压变化及血浆Renin、AngⅡ、ALD含量。结果:(1)急性降压实验中,平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组降低(P0.05),2组间24h总的降压效果无显著性差异(P0.05),平阳降压方组24h内血压变化较卡托普利组平稳(P0.05);慢性降压实验中平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组明显降低(P0.05)。(2)SHR对照组及SHR模型组中Renin、AngⅡ、ALD水平均高于正常对照组(P0.05),2组间差异无统计学意义(P0.05),平阳降压方组与卡托普利组血浆中Renin、AngⅡ、ALD水平均较模型组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)平阳降压方对SHR肝阳上亢证有明显的急慢性降压作用。(2)平阳降压方对SHR肝阳上亢证的降压作用可能与降低RAAS中Renin、AngⅡ、ALD水平,抑制RAAS活性有关。     

特发性震颤的中医治疗

中医学认为特发性震颤的发病主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、疼疾病之标的根源所在;其病机特点为“本虚标实”,多表现为“虚实夹杂”;治疗上以熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳.临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效.     

针刺用于提高休克患者血氧饱和度1例报告

针灸在治疗疑难危重病中起到了极为重要的作用。我院重症医学科在急救过程中，将针刺与现代医学综合应用，起到了很好的疗效。笔者近年参与治疗1例血氧饱和度下降的休克患者，在其使用多种抗休克药及强心药对症处理后，血氧饱和度仍持续下降，经针灸治疗后血氧饱和度上升并稳定，现报告如下。