卡马西平致嗜睡一例

卡马西平致嗜睡一例慕小莉（北京市第二医院北京邮编１０００３１）关键词卡马西平，嗜睡，三叉神经病例介绍：患者王某，男，７３岁。１９９４年１１月１７日，因耳后剧烈疼痛，到北京某医院就诊。查体后拟诊为三叉神经痛，给予卡马西平片２００ｍｇｔｉｄ。当天中午一时...     

斯坦福嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征初筛诊断的临床意义

目的为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者寻找简捷、经济的初筛诊断方法。方法对128例打鼾者应用斯坦福嗜睡量表(SSS)进行嗜睡评分(EP),再经多导睡眠图(PSG)将其分为鼾症组34例、轻度OS-AHS组45例、中度OSAHS组37例、重度OSAHS组12例,比较各组患者EP及PSG监测结果。并将EP与睡眠呼吸监测指标进行直线相关分析。结果EP在鼾症组及OSAHS组的轻度、中度、重度患者逐渐升高(P均<0.05)。各组患者呼吸暂停低通气指数、嗜睡评分、最低Sp(O2)、Sp(O2)<90%占睡眠时间百分比均有显著性差异(P均<0.05),EP与PSG、Sp(O2)<90%占总睡眠时间百分比、微觉醒指数呈正相关(P均<0.01),与睡眠呼吸障碍事件时最低Sp(O2)呈负相关。结论EP越高,OSAHS病情越重。SSS表可以用于基层医院及在人群疾病普查时对可疑OSAHS患者进行初筛诊断,为OSAHS患者进一步确诊提供依据。     

大面积脑梗死出血转换治疗21例研究分析

目的研究分析大面积脑梗死出血转换21例患者发生发展及救治。方法21例患者头CT检查确诊，常规治疗。治疗效果标准，以治疗一月为期限，意识清醒为显效，意识嗜睡为有效，意识中至重度昏迷甚至死亡，为无效。结果治疗显效者14例，占66．7％，有效4例，占19．1％，无效3例，占14.3％。结论大面积脑梗死出血转换病情重，致残率高，死亡率高，对人民健康生活危害大，家庭经济及社会经济造成极大负担。     

流感相关性脑病

流感相关性脑病（influenza—associated encephalopathy，IAE）是指在急性流感过程中伴随中枢神经系统功能障碍的一种临床综合征，不包括脑膜炎、脊髓炎和高热惊厥。典型的IAE临床表现为急性高热后突然惊厥发作，起病1～2d内快速进展至昏迷状态或死亡，病情凶险，病死率约30％。早在1918年西班牙流感时期就发现一些嗜睡性脑炎与流感有关，当时还不能分离流感病毒故无法证实病原。     

急性重症支气管肺炎并肝脓肿一例

患儿，男，2岁10个月，因发热、咳嗽、喘3天，加重伴嗜睡1d入院。入院前在外院诊断“肺炎”，静滴“青霉素钠240万单位、地塞米松4mg、喜炎平0．4”3d。既往健康。入院查体：体温36．4℃，呼吸40次／min，脉搏150次／min，神志清晰，精神萎靡，嗜睡，抱入病房，发育正常，营养中等，全身皮肤及黏膜无皮疹及出血点．浅表淋巴结未触及肿大。     

嗜睡评估表对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征初筛的临床意义

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者由于夜间低氧血症、睡眠片断化的存在 ,造成白天困乏、记忆力减退、认知功能损害等症状 ,对人类健康构成威胁。为了提高对OSAS的诊断水平 ,尽早治疗 ,我们将Epowrth嗜睡评估表 (ESS)做为OSAS初筛的一种手段。ESS表为目前国际公认的一种较简易的患者自我评估问卷表。1　临床资料1 1　对象　从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在我院门诊及住院病人中选取 15 3例打鼾者行ESS调查 ,然后行睡眠呼吸监测及白天脑电图检查。入选患者均无头外伤、癫、脑肿瘤、脑出血 ,脑血栓、口服影响脑部兴奋性药…     

针刺治疗嗜睡78例

笔者自2002年3月-2005年11月采用针刺方法治疗嗜睡78例，疗效甚佳，现报道如下。 1临床资料 78例患者中，门诊38例，住院40例，其中男47例，女31例；年龄最小35岁，最大80岁；病程最短1个半月，最长5年。临床表现为不分昼夜，睡意浓厚，神疲无力，常不由自主进入睡眠状态，呼之能醒，稍后复睡，影响日常生活。     

海洛因依赖患者治疗期间嗜睡一例

患者，男性，37岁，已婚，于1996年开始烫吸海洛因，一月后成瘾，每天使用不断，且剂量逐渐增大，于入院前三年开始改为静脉注射，一年前注射双侧股动脉，现在每天注射4～5次，一次量约0．5g，一天需约2．0g，最后于入院前六个小时注射约0．5g，于2006年5月5日12时入住我所，两小时后出现戒断反应，给予美沙酮首剂量32mg口服，晚八时发药呼之不醒，其家属代诉原在家和其他戒毒所戒毒时均出现这种情况，查体：