健康干预在肥胖中学生中所起的效果评价

目的：探讨健康干预应用于肥胖中学生的效果。方法：抽取张掖市第一中学肥胖中学生180例，随机分为观察组与对照组，观察组实施健康干预，对照组仅予以常规健康教育，比较两组肥胖改善情况。结果：观察组干预效果显著优于对照组（P＜0．05）；干预后观察组的 BMI、腰围、胸围及皮脂厚度均较对照组显著降低（P＜0．05）。结论：在肥胖中学生中实施健康干预有利于促进学生身体形态生长水平的改善，控制和降低学生 BMI和肥胖增长速度。     

斯坦福嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征初筛诊断的临床意义

目的为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者寻找简捷、经济的初筛诊断方法。方法对128例打鼾者应用斯坦福嗜睡量表(SSS)进行嗜睡评分(EP),再经多导睡眠图(PSG)将其分为鼾症组34例、轻度OS-AHS组45例、中度OSAHS组37例、重度OSAHS组12例,比较各组患者EP及PSG监测结果。并将EP与睡眠呼吸监测指标进行直线相关分析。结果EP在鼾症组及OSAHS组的轻度、中度、重度患者逐渐升高(P均<0.05)。各组患者呼吸暂停低通气指数、嗜睡评分、最低Sp(O2)、Sp(O2)<90%占睡眠时间百分比均有显著性差异(P均<0.05),EP与PSG、Sp(O2)<90%占总睡眠时间百分比、微觉醒指数呈正相关(P均<0.01),与睡眠呼吸障碍事件时最低Sp(O2)呈负相关。结论EP越高,OSAHS病情越重。SSS表可以用于基层医院及在人群疾病普查时对可疑OSAHS患者进行初筛诊断,为OSAHS患者进一步确诊提供依据。     

心律平致心律失常2例报告

我们应用静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速中发现有2例病人在室上速纠正后出现新的比较严重的心律失常，现报告如下：例1女性，35岁，人院诊断为阵发性室上性心动过速，入院后立即给心律平70mg加入50％葡萄糖20ml中缓慢静推，15分钟后室上速消失给心律平150mg加入10％葡萄糖500ml中维持静点，每分钟未超过0．5mg，24／h时总量未超过350mg，病人20小时后出现频繁的室性早搏及短阵室速．用利多卡因50mg静推心律失常仍无改善，考虑是应用心律平所致的心律失常立即停心律平，病人室性早搏逐渐消失，室上速亦未复发。例2男性。25岁，入院…     

距腓前韧带损伤致外踝隐匿性撕脱骨折观察方法

目的多体位观察踝部扭伤患者,更好的显现外踝隐匿性撕脱骨折,减少漏诊率。方法透视下转位观察或改变投照角度发现疑似骨折病例。结果搜集16例踝关节扭伤病例,结合透视观察并摄片,外踝隐匿性撕脱骨折6例（37.5%）,外踝骨折7例（43.75%）,正常3例（18.75%）。结论认真观察X线片及透视下改变投照位置,可降低漏诊几率。     

基层医疗卫生机构建立继续医学教育合作平台的思考

根据部队基层医疗卫生机构开展继续医学教育的实际困难,结合军队医院优势资源,建立继续医学教育合作平台,运用多种形式开展继续医学教育,提升基层医疗卫生机构人员的技能水平,进而提高保障能力.     

3种梅毒检测方法在特殊人群检测中的应用

目的探索适合娱乐场所、哨点、暗娼等特殊人群的梅毒筛查方法。方法采用ELISA法对特殊人群血清样本中梅毒螺旋体抗体进行初筛,初筛阳性样本再利用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复查,以TPPA为金标准,计算TRUST法的特异度、灵敏度和ELISA法的假阳性率,并分析3种方法的一致性。结果 6 960份特殊人群血清样本ELISA初筛阳性率为2.5%,TPPA法复测阳性符合率(84.5%)高于TRUST法(34.5%);娱乐场所、哨点、暗娼样本初筛阳性率分别为3.4%、1.2%、0.8%,差异均有统计学意义(P值均0.05)。以TPPA法为金标准,TRUST法复检特异度为51.8%,灵敏度为32.0%,一致性检验Kappa值为0.5,U=10.9;ELISA法检测假阳性率为18.0%。随着ELISA法OD值增加,TPPA和TRUST法复检阳性符合率均呈上升趋势(P值均0.05)。结论检测特殊人群梅毒螺旋体抗体,可先用ELISA法初筛后,再以TPPA法复测确证,临床上根据实际需要可选择TRUST法。     

重度颅脑损伤患者的呼吸道护理

重度颅脑损伤患者常常伴有舌后坠、误吸、肺部感染等影响呼吸通畅、影响肺内气体交换等使机体缺氧的情况发生,缺氧、呼吸困难,增加了呼吸功,呼吸费力又会增加颅内压,我们通过加强呼吸道管理方法,及时阻断缺氧损伤,发现对重度颅脑损伤患者积极的呼吸道管理,及时纠正低氧状态,可以明显提高患者的生存率,现报道如下.     

苏州市相城区2002年～2007年食品微生物污染状况分析

为了解苏州市相城区各类食品微生物污染状况,以制定防控措施和卫生监督计划,现将该区2002年-2007年不同种类食品样品微生物检测结果分析报告如下。     

宫腔镜子宫纵隔切除术47例临床分析

子宫纵隔畸形常引起早期或中晚期妊娠流产,也可造成不孕,宫腔镜的应用使该病得到了及时正确的诊断,并且也改变了传统的处理方式。2003年6月~2006年9月,我院共诊治47例子宫纵隔的患者,均成功实施了宫腔镜下子宫纵隔切除术,报告如下。1资料与方法1.1一般资料47例子宫纵隔患者,年龄23~38岁,平均28.4岁。33例患者既往有早期妊娠自然流产史,7例患者有中期妊娠自然流产史,7例患者为不孕症患者。所有患者均经B超检查,其中7例患者被漏诊;16例患者行HSG检查,5例被漏诊,均为不完全纵隔患者。所有患者术前均经宫腔镜检查确诊,其中28例为完全纵隔,19例为不完全纵隔。宫腔镜下表现为典型的“猫眼”征,每侧宫腔的顶端均见到一输卵管开口,纵隔上宽下窄,边缘钝圆,质地较韧。1.2仪器及设备德国产Wolf电视宫腔电切镜一套,配有针状电极、环形电极以滚球电凝电极、全自动电子膨宫仪、电视摄像系统、冷光源,电切镜外鞘直径为9mm,B超监测采用日本AcusonSEQ VOIA512型超声,探头频率为3.5MHz,膨宫介质为5%葡萄糖液。1.3术前准备所有患者均在月经干净后3~5天手术,术前常规化验检查项目有血尿常规、凝血功能、肝...