Ad-ING4联合放疗抑制肺腺癌SPC-A1细胞移植瘤的生长

目的： 研究腺病毒介导的肿瘤生长抑制因子4（inhibitor of growth family 4,ING4）联合放疗对肺腺癌SPC-A1细胞移植瘤生长的抑制作用。 方法： 制备SPC-A1细胞荷瘤小鼠模型,随机分为PBS组、Ad组、Ad-ING4组、放疗组、Ad-ING4+放疗组。测量各组荷瘤小鼠移植瘤的体积变化,治疗15 d后摘取瘤块,称质量并计算抑瘤率;H-E染色观察瘤体组织细胞的形态学变化,免疫组化法检测瘤体组织中Bax、caspase-3、Bcl-2、VEGF等因子的表达。 结果： 治疗后第15天SPC-A1移植瘤体积：Ad-ING4组为（1 136.03±151.58）mm3、单纯放疗组为（1 035.67±86.27）mm3、Ad-ING4+放疗组为 （743.84±10906）mm3 ,联合组可有效抑制肿瘤生长（P<0.01）;此外,联合组抑瘤率也显著高于单纯Ad-ING4组或放疗组（6962% vs 33.17%、3541%, P<0.01）,呈现放疗增敏协同作用 (Q=1.22)。免疫组化结果显示,Ad-ING4及其联合放疗组能明显上调Bax、caspase-3等蛋白的表达,下调Bcl-2、VEGF等蛋白的表达,且Ad-ING4+放疗组对这些蛋白表达的调节作用强于Ad-ING4组、单纯放疗组(P<0.01)。 结论: Ad-ING4联合放疗可有效抑制肺腺癌SPC-A1细胞移植瘤的生长。     

腺病毒介导的白细胞介素24基因对人肺腺癌细胞的放疗增敏作用

目的：研究腺病毒介导的白细胞介素24基因（Ad-IL-24）对人肺腺癌细胞 SPC-A1体外抑癌效应、放疗增敏作用。方法将 Ad-IL-24感染的 SPC-A1细胞,用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）及蛋白印迹（Western blot）法检测 IL-24目的基因在 SPC-A1细胞中的转录和表达;四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测磷酸盐缓冲液（PBS）组、腺病毒（Ad-GFP）组、Ad-IL-24组、放疗组、Ad-GFP 联合放疗组（Ad＋放疗组）及 Ad-IL-24联合放疗组（Ad-IL-24＋放疗组）对 SPC-A1细胞生长抑制作用,流式细胞术（FCM）检测各组 SPC-A1细胞生长周期和凋亡率。RT-PCR 法检测 SPC-A1细胞中生存素、半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）、B 细胞淋巴瘤／白血病基因伴随蛋白 X（bax）、B 细胞淋巴瘤／白血病基因-2（bcl-2）凋亡相关因子的表达。结果 Ad-IL-24作用 SPC-A1细胞后,目的基因在 SPC-A1细胞中成功转录及表达;Ad-IL-24能显著抑制 SPC-A1细胞的生长且呈现时间依赖性,Ad-IL-24组（31．1±0．9）％、放疗组（44．4±2．3）％、Ad-IL-24＋放疗组（72．4±1．5）％的生长抑制率分别与 Ad-GFP 组（2．7±1．1）％比较,均差异有统计学意义（P ＜0．01）,且 Ad-IL-24＋放疗组优于 Ad-IL-24组、放疗组（F ＝314．613,P ＜0．01）,呈现放疗增敏的协同作用（Q ＝1．172）;Ad-IL-24可诱导 SPC-A1细胞 G2／M 期阻滞和细胞凋亡,Ad-IL-24＋放疗组（40．6±3．3）％的细胞凋亡率与Ad-IL-24组（15．4±1．1）％、放疗组（26．3±1．7）％比较,差异有统计学意义（F ＝87．194,P ＜0．01）,且具有放疗增敏协同作用（Q ＝1．162）。Ad-IL-24能明显上调促细胞凋亡相关因子 bax、Caspase-3,并下调细胞抗凋亡因子 bcl-2、生存素的表达,Ad-IL-24＋放疗组作用优于 Ad-IL-24组、放疗组。结论 Ad-IL-24有放疗增敏的作用,是理想的放疗增敏剂,该作用机制可能与诱导肿瘤细胞阻滞在 G2／M 期以及促进肿瘤细胞凋亡有关。     

不同方法治疗新鲜股骨颈骨折262例疗效分析

不同方法治疗新鲜股骨颈骨折２６２例疗效分析广州市越秀区正骨医院（５１００３０）黄锦宏股骨颈骨折，骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率高。其治疗比较复杂，而且是尚未得到满意解决的问题。我院从１９８６年１月至１９９２年１２月，收治股骨颈骨折２６２例，采用...     

克氏针钢丝带治疗重度肩锁关节脱位

我院从 1996年 1月至 1998年 6月应用克氏针钢丝带治疗重度肩锁关节脱位 16例 ,随访 0 5～ 1年 ,疗效满意。1　临床资料本组 16例中 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 19～ 45岁 ;左侧 5例 ,右侧 11例 ;伤后就诊时间 :2周至 6个月。 16例中 11例为保守治疗失败 ,2例作切开复位螺丝钉内固定 ,术后螺丝钉松动再脱位 ,3例作切开复位交叉克氏针内固定 ,术后克氏针滑出再脱位。本组 16例中根据Ａｌｌｍａｎ[1] 氏分型全部属于Ⅲ度损伤。2　手术方法患者仰卧位 ,伤肩后方垫高 5ｃｍ ,采用颈丛麻醉。切口 :从肩峰与锁骨外端起 ,横过锁骨外 1/ 3,经喙突前面…     

肺曲菌球病21例临床分析

目的 总结肺曲菌球病的临床特点.方法 回顾性分析21例肺曲菌球病患者的临床资料.结果 肺曲菌球病症状多表现为反复咳嗽、咳痰、咯血等;影像学主要表现为球状影合并空洞9例,团块或结节影12例;确诊方法:经外科手术病理确诊18例,经纤维支气管镜镜下支气管黏膜活检确诊3例;21例肺曲菌球病中9例误诊,误诊率达42.9%.误诊为肺结核、肺癌、支气管扩张.结论 肺曲菌球病临床表现无特异性.多有原发病,容易造成误诊.确诊主要依赖于病理学检查.目前手术仍是肺曲菌球病的主要治疗方法,抗真菌药治疗效果欠佳.     

以旋股外侧血管升支为蒂的髂骨移植治疗阵旧性股骨颈骨折(附22例分析)

股骨颈骨折．骨折后骨不连接和股骨头缺血性坏死率高，治疗困难，疗效往往达不到理想目的。为了改善股骨头血供，促进骨折愈合，我们采用以旋股外侧血管升支为蒂的骼骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，获得满意效果。临床资料自1986年7月～1991年12月，我们采用带血管蒂髂骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，其中骨不连接11例，股骨头缺血性坏死4例。本组22例中，男性16例，女性6例，年龄最小22岁，最大59岁，平均41岁。骨折分型：头下型14例，颈中型5例，基底型3例．伤后距就诊时间25～13个月，平均5.4个月。本组22例全部获得随访，随访时…     

治疗颈椎病198例临床分析

颈椎位于重量较大的头颅和活动度甚小的胸椎之间，其活动度相当大，是造成劳损的原因之一。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性变，弹性纤维减退，椎体边缘骨质增生，椎间隙狭窄，黄韧带肥厚变性，常常造成椎体间不稳定，颈椎椎管狭窄，刺激或压迫脊神经根、脊髓、椎动脉和交感神经，引起临床的症状和体征。我院从lop年6月一lop年12月，共治疗l％例颈椎病，其中6例病情较重，采用颈前路减压椎间融合术，ng例采用非手术治疗，收到一定的疗效，现报告如下。l资料与方法1．if6床资料：本组198例，男性128例，女性刀例，年龄最小为35岁，最大…     

奥希替尼治疗经埃克替尼一线治疗后进展并继发T790M突变的肺腺癌1例

徐州医科大学附属常熟医院收治1例埃克替尼治疗进展后继发T790M突变的肺腺癌接受二线奥希替尼治疗的女性患者。该患者70岁,反复咳嗽咳痰15年,加重半月;CT提示右肺中叶实变影,大量胸腔积液;病理报告:(胸水细胞块)转移性腺癌,倾向肺来源;血液基因检测示EGFR 19Del合并TP53突变;口服埃克替尼125 mg,每天3次,10个月后疾病进展,再次血液基因检测T790M突变,口服奥希替尼80 mg,每天1次,随访至今(9个月),疾病达到部分缓解(partial response,PR)。因此,晚期非小细胞肺癌患者治疗前应明确基因状态,对于阳性患者给与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗,可以使患者获得更长的总生存期和更好的生活质量。     

手法治疗小儿肱骨髁上骨折84例报告

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,多见于10岁以下的儿童。我们从1989年1月～1991年12月,共收治小儿肱骨髁上骨折84例,采用手法整复小夹板固定治疗,取得满意效果。本文重点分析整复过程中存在的困难,影响肘关节功能恢复的因素和肘内翻的预防。现报道如下。     

外伤性不完全性脊髓损伤72例临床分析

对1978～1987年收治的72例外伤性不完全性脊髓损伤的诊断分类及治疗进行了分析和讨论。强调明确诊断和正确的分类,严格她根据脊髓功能和脊柱的稳定性掌握手术适应症,才能获到较满意的治疗效果。