自行排出的胃石1例及文献复习

患者,男,76岁,农民,因"上腹胀痛半月,解黑便伴头昏乏力一周"入院,无恶心呕吐,无反酸嗳气,无畏寒发热,既往无高血压及心脏病,无胃病史,无手术史,入院后查体:体温37 ℃,心率88次/分,血压100/60mmHg,呈重度贫血貌,抬入病房,全身皮肤粘膜苍白,无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,结膜苍白,口唇苍白,心肺无异常,腹平软,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音存在.     

毛蕊异黄酮通过Nrf2/HO-1信号途径诱导人甲状腺癌FTC-133细胞发生铁死亡

目的:观察毛蕊异黄酮（CA）是否可诱导人甲状腺癌细胞系FTC-133细胞铁死亡并探讨其可能机制。方法: 采用RPMI 1640培养液培养FTC-133细胞,分为对照和CA、铁死亡抑制剂ferrostatin-1、血红素氧合酶-1（HO-1）激动剂CoPP、CA+ferrostatin-1和CA+CoPP组。CCK-8法检测细胞增殖。相应试剂盒检测细胞活性氧（ROS）、还原型谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、总铁和二价铁离子水平。Western Blot检测细胞中谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）、铁蛋白重链1（FTH1）、核因子E2相关因子2（Nrf2）和HO-1蛋白表达。结果:与对照组比较,CA（50、100和150 μmol/L）处理在24 h、48 h和72 h三个时间点均降低细胞存活率,并呈现剂量依赖性（均P＜0.05）。与对照组比较,CA（50、100和150 μmol/L）处理48 h降低细胞中GSH的浓度（均P＜0.05）,增加了FTC-133细胞中ROS、MDA、总铁和二价铁离子浓度（均P＜0.05）。与对照组比较,CA（50、100和150 μmol/L）处理48 h显著降低细胞中GPX4（P＜0.05）和FTH1（P＜0.05）蛋白表达水平（均P＜0.05）。Ferrostatin-1部分逆转了CA诱导FTC-133细胞铁死亡的作用（均P＜0.05）。与对照组比较,CA（50、100和150 μmol/L）处理均降低Nrf2在细胞核中的表达及Nrf2在细胞核中表达与Nrf2总蛋白表达的比值（均P＜0.05）,而没有影响Nrf2总蛋白表达（均P＞0.05）。与对照组比较,CA（50、100和150 μmol/L）处理均降低细胞中HO-1的蛋白表达（均P＜0.05）。CoPP部分逆转了CA诱导FTC-133细胞铁死亡的作用（均P＜0.05）。结论:CA诱导了人甲状腺癌细胞系FTC-133细胞发生铁死亡,而其机制可能是通过Nrf2/HO-1信号通路。     

脑出血患者的护理体会

脑出血又称脑溢血，是指脑实质内的血管自发性破裂出血，大多病情严重，预后差，死亡率高，近年来发病呈年轻化趋势，需特别加强护理。我科近3年来共收了50例脑出血患者，现将护理体会介绍如下。     

培菲康与醒脾养儿颗粒联合应用治疗小儿病毒性腹泻病临床观察

目的观察培菲康与醒脾养儿颗粒联合应用治疗小儿病毒性腹泻病的效果。方法将280例患儿随机分为观察组130例与对照组150例，两组均给予常规处理。观察组不使用抗生素治疗。只服培菲康和醒脾养儿颗粒。结果观察组总有效率为96．2％，对照组为64．0％，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论应用培菲康与醒脾养儿颗粒治疗小儿腹泻效果显著，值得临床推广应用。     

儿科重症监护室细菌耐药性监测

目的:检测本院儿科重症监护室临床分离的细菌对抗菌药物的耐药性.方法:收集儿童患者不同病株431例,以CLSI推荐的纸片扩散法和MIC法测定抗菌药物敏感性,临床分离出菌株鉴定采用VITEK TWO全自动微生物分析仪分析,用SPASS5.0软件分析结果.结果:431株细菌中革兰氏阴性菌占68.2％,革兰氏阳性菌占31.8％.分离前五位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌.鲍曼不动杆菌最敏感的是头孢哌酮,平均有65％.铜绿假单胞菌对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮的敏感性较高(75.1％-91.6％).结论:肠杆菌科类细菌对碳青霉烯类依然最敏感,非发酵糖杆菌的数目在不断增加,对抗生素的耐药性不断提高.     

大环内酯类抗生素治疗哮喘疗效观察

目的　研究大环内酯类抗生素治疗哮喘的有效性和安全性。方法　选择哮喘患儿 48例 ,随机分为治疗组和对照组 ,两组除基础治疗外 ,每日吸入丙酸倍氯米松和沙丁胺醇 ,待症状缓解后减量 ,完全缓解则停药或用丙酸倍氯米松 2 0 0 μg/d维持。治疗组加阿齐霉素 5～ 10mg/ (kg·d) ,疗程 8周。疗程结束后与对照组进行比较。结果　治疗组完全缓解 16例 ,缓解率 69.56% ;对照组缓解 10例 ,缓解率 40 .0 0 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5)。 8周后治疗组平均每日丙酸倍氯米松吸入量明显减少 ,与治疗前比较有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;两组丙酸倍氯米松吸入量减少绝对值比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　阿齐霉素有类激素样抗感染作用 ,治疗儿童哮喘安全有效     

Effect of inhibiting miR-204 expression on the learning and memory abilities of neonatal rats with intrauterine growth restriction and related mechanism北大核心CSCD

目的探讨抑制miR-204表达对宫内发育迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)新生大鼠学习记忆能力的影响及机制。方法采用低蛋白饮食法建立IUGR大鼠模型,将3日龄IUGR幼鼠设为模型组、miRNA拮抗剂对照组(antagomir-NC组)和miR-204拮抗剂组(antagomir组),另取正常幼鼠设为对照组,每组10只。Morris水迷宫实验测定大鼠学习与记忆能力;qRT-PCR检测各组大鼠海马组织中miR-204和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA表达水平;尼氏染色、Tunel法观察海马组织尼氏小体数量和细胞凋亡水平;Western blot检测海马组织中BDNF/TrkB信号通路相关蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期增加,跨台次数减少;海马组织中细胞凋亡率和miR-204表达水平升高,而尼氏小体数量、BDNF mRNA,以及BDNF、p-TrkB和p-CREB蛋白表达水平降低(P<0.001)。抑制miR-204表达后,IUGR大鼠海马组织中尼氏小体数量、BDNF mRNA,以及BDNF、p-TrkB和p-CREB蛋白表达水平升高,细胞凋亡率和miR-204表达水平降低,逃避潜伏期减少,跨台次数增加(P<0.001)。结论抑制miR-204可改善IUGR新生大鼠学习及记忆功能,其作用机制可能与靶向激活BDNF/TrkB信号通路有关。     

射频识别技术在药品质量跟踪监控方面的应用

对射频识别技术（RFID）进行简要介绍，并结合其特点，分析其在药品跟踪监控方面的应用前景及遭遇的挑战.     

危重新生儿胃肠功能障碍98例临床分析

胃肠功能障碍常发生在感染或非感染因素所致的危重症过程中,及时发现和治疗胃肠功能障碍是危重新生儿抢救过程中的关键.本文对2007-2009年收住我院新生儿科的98例危重新生儿合并胃肠功能障碍者进行临床分析,以了解新生儿胃肠功能障碍的常见病因,寻找防治途径.     

阿奇霉素对儿童哮喘VEGF水平的影响

目的 探讨阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘的作用机制.方法 60例患儿随机分成两组:阿奇霉素治疗组和常规治疗组,每组各30例,比较两组之间的临床疗效;运用ELASA法检测各组血浆和痰液中VEGF水平.结果 阿奇霉素治疗组较常规治疗组控制哮喘的疗效显著(P＜0.05);阿奇霉素治疗组患者血浆和痰液中VEGF水平明显低于常规治疗组(P＜0.01).结论 阿奇霉素能有效控制儿童支气管哮喘,可能是通过降低哮喘患儿血浆和痰液中VEGF水平而起作用.