2011年我中心成人预防接种门诊接种状况分析

自2010年发布《宁波市成人预防接种门诊设置 规定（试行）》后,我中心于2010年底正式开设了成人 预防接种门诊,现就成人预防接种门诊开展的接种 情况进行调查分析,总结经验,切实做到预防传染性 疾病、降低医疗费用、促进健康之目的。     

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效分析

目的：针对原发性高血压,讨论缬沙坦联合硝苯地平控释片的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择该院于2013年3月至2015年3月收治的原发性高血压患者68例为研究对象。选择随机数表法,将68例患者划分为观察组与对照组。观察组患者选择缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,对照组患者选择缬沙坦联合氢氯噻嗪片治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗,观察组患者的治疗总有效率为97.0％,对照组患者的治疗总有效率为76.5％,观察组优于对照组（P ＜0.05）。治疗后,观察组血压降低2级百分比显著高于对照组,无改变者百分比显著低于对照组（P ＞0.05）。结论：针对原发性高血压患者,临床应用缬沙坦＋硝苯地平控制片治疗后,能够有效控制病情,避免反复现象,对患者生活质量提升,产生了较大的帮助,值得在临床上推广应用。     

2010年我区基层医疗机构与零售药店网络直报215例药品不良反应比较分析

目的：了解基层医疗机构与零售药店报告的药品不良反应（ADR）各自特点,为基层医疗机构、零售药店合理用药提供依据,提高公众对ADR的重视,推广ADR网络直报。方法：利用浙江省药品不良反应监测预警平台收集我区2010年度共215例ADR报告进行软件统计并比较分析。结果：医疗机构上报ADR以临床医生为主,零售药店以药师为主,两组发生ADR的性别、药品种类、联合用药、严重的ADR、转归比较中差异有统计学意义;年龄分布：19-40岁及≥65岁差异有统计学意义;给药途径：静脉注射、口服、局部外用差异有统计学意义;累及的器官及临床表现：皮肤及附件损害、消化系统症状差异有统计学意义（P〈0．05）。在参考文献填写等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：临床医生、药师是基层单位ADR监测的主要承担入,根据医疗机构与零售药店ADR特点,突出基层医疗机构、零售药店ADR的监测重点,进一步提高ADR网络直报质量,确保公众用药的合理性和安全性。     

基于16S rRNA基因测序的黄连对2型糖尿病大鼠肠道微生物多样性影响研究

目的探索黄连提取物对2型糖尿病模型大鼠肠道微生物多样性的影响,探讨黄连治疗消渴证的机制。方法随机选取10只SD大鼠为对照组,其余大鼠采用特殊膳食诱导与ip链脲佐菌素(STZ)联合制备2型糖尿病模型,造模成功大鼠随机分为3组:模型组、黄连提取物(4.36 g/kg)组、二甲双胍(0.097 g/kg)组,每组10只;各组均ig给药,对照组与模型组ig等体积的0.5%羟甲基纤维素钠(CMC-Na),每周监测体质量、血糖值各1次,给药4周后测定口服糖耐量以及胰岛素水平,给药4周后取其结肠内容物,进行16S rRNA基因测序。结果黄连提取物对2型糖尿病大鼠症状均有改善作用,16S rRNA基因得到了951个OTU,15个门、25个纲、43个目、69个科、182个属、357个种;门水平,模型组放线菌门(Actinobacteria)细菌的量明显高于对照组与黄连提取物组(P0.05);脱铁杆菌门(Deferribacteres)只在模型组中检出;厚壁菌门(Firmicutes)、螺旋体门(Spirochaetae)、柔膜菌门(Tenericutes)、迷踪菌门(Elusimicrobia)在模型组中的量均高于对照组,而给予黄连提取物后,丰度有所降低;同时黄连提取物组中变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)、疣微菌门(Verrucomicrobia)的丰度略高于对照组与模型组。结论经膳食联合STZ诱导的2型糖尿病大鼠中放线菌门与脱铁杆菌门可能是潜在的标志菌;给予黄连提取物后,肠道菌群多样性发生改变,提示黄连提取物可以改善2型糖尿病大鼠肠道菌群紊乱。     

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS与HPLC对厚朴进行成分分析及含量测定

目的对厚朴进行成分分析并比较厚朴不同部位中厚朴酚与和厚朴酚的含量。方法采用UPLC-Q-TOF-MS/MS分别在正、负离子模式下采集数据,对厚朴内成分进行分析。采用HPLC对不同部位厚朴中厚朴酚与和厚朴酚进行含量测定。结果叶、枝、干、靴筒、根中厚朴酚与和厚朴酚的含量依次增高,且初步预测厚朴中含有29种化合物。结论厚朴不同部位厚朴酚与和厚朴酚含量及其他成分差别较大,为其质量标准的制定提供参考。     

社区卫生服务中心规范化药房管理模式思考

随着医药卫生体制改革的逐步推进,基层社区卫生服务中心药房的规范化管理,药品的科学养护问题已经越来越引起各级医院领导的重视。药品的质量问题一直是维系人民生命健康的重要保障,如何完善基层社区卫生服务中心药房基础设施的建设,保证药房的合理布局,保证药品质量,建立规范化的药房管理模式,已成为基层社区医院管理的首要任务,文章就宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心开展的规范化药房管理模式进行了探讨。     

基于综合风险等级评价法建立中成药重复用药评价模型

目的:建立重复性好、实用性强、合理性高的中成药重复用药评价模型,促进中成药合理用药,保障患者用药安全,规范医师处方行为。方法:从主治功能、药物组成、毒烈性成分、经方来源、给药途径、亚分类等6方面进行考察,采用综合风险等级评价法评估,前置与事后闭环式处方审核。比较模型建立前后重复用药占比。结果:2020年下半年与2021年上半年相比较,重复用药由3.5%降至0.49%(P≤0.001),重复用药问题得到明显改善。结论:综合风险等级评价法,有效避免了部分重复用药,促进了中成药的合理运用,提升了审方药师的综合能力。