胃癌组织中RAGE和配体HMGB1表达的临床研究

目的：分析胃癌及相应癌旁组织中的晚期糖基化终产物受体（receptor for advanced glycation end product,RAGE）及其配体高迁移率族蛋白B1 （high mobility group box-1,HMGB1）的表达情况,探讨RAGE、HMGB1表达与胃癌患者临床病理因素的关系以及两者对预后的影响.方法：应用免疫组织化学的方法检测1 09例胃癌组织和30例癌旁组织中RAGE和HMGB1的表达,运用美国Media Cybernetics公司Image-Pro？ Plus 6.2软件分析每张切片的阳性着色的积分吸光度值.结果：相对于癌旁组织,胃癌组织内RAGE和HMGB1的表达升高（P＜ 0.001）.RAGE的表达情况与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期显著相关（P值均＜0.05）; HMGB1的表达情况与肿瘤组织分化程度和肿瘤转移相关（P=0.023）; RAGE的表达与患者无病生存期相关（P＜0.001）,而HMGB1的表达与患者术后的无病生存期无关.结论：HMGB1-RAGE信号偶联与胃癌的侵袭和转移相关,患者胃癌标本中RAGE的表达影响患者预后,HMGB1-RAGE信号偶联是胃癌治疗的可能靶点之一.     

术前同期放化疗对局部晚期宫颈癌近期疗效的综合评价

目的 观察奈达铂、替加氟新辅助化疗联合腔内后装放疗,同期治疗局部晚期宫颈癌(LACC)临床疗效。方法 回顾性分析了81例LACC患者,分为三组,分别于术前接受奈达铂+替加氟新辅助化疗(NACT)、单纯腔内后装放射治疗(CLI)、新辅助化疗联合后装放疗(CCR),比较不同的治疗方法对手术疗效的影响。结果 CCR组对宫颈局部肿瘤的治疗有效率(CR+PR)为88.9%,明显高于NACT组(70.4%,χ²=7.85,P＜0.01)及CLI组(63.0%,χ²=10.71,P＜0.01)。CLI组(25.9%)白细胞下降较NACT(81.5%,χ²=16.76,P＜0.01)及CCR(88.9%,χ²=21.89,P＜0.01)组明显减轻。宫旁脉管癌栓发生与盆腔淋巴结转移及宫旁浸润发生率三组相比无统计学差异。结论 新辅助化疗联合腔内后装治疗,有望成为局部晚期宫颈癌最佳的术前治疗方案。     

贴壁法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果验证**

背景：骨髓中的间充质干细胞含量不高,且随着年龄增加或体质衰弱,骨髓间充质干细胞的数量会逐渐减少。 目的：验证贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果。 方法：大鼠麻醉后取双侧股骨和胫骨,剪去骨骺端,暴露骨髓腔,用含小牛血清的DMEM培养基冲洗骨髓腔,收集骨髓细胞,反复吹打制成单细胞悬液,接种后置于37 ℃、体积分数为5%的CO2培养箱内孵育,24 h后全量换液,以后每周全量换液1次,筛选易贴壁但贴壁不牢的细胞进行传代培养。观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,流式细胞仪及免疫细胞化学染色鉴定骨髓间充质干细胞表面标志的表达。 结果与结论：培养24 h后细胞能够贴壁生长,呈梭形或三角形;第二三天贴壁细胞迅速增殖;培养15 d左右出现致密的贴壁细胞层,呈漩涡状生长或成簇生长。细胞在接种后2 d进入对数生长期,12 d左右进入平台期,约15 d细胞可铺满瓶底。分离培养的大鼠骨髓间充质干细胞CD90和CD54均呈阳性表达。结果验证了采用贴壁法可在体外成功分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,操作简单,造成污染的环节和机会较少,不需离心,可以更好的保持细胞活性。     

转移抑制基因KAI1在卵巢浆液性癌和黏液性癌中的表达

肿瘤转移是癌症患者死亡的最主要的原因之一。KIA1基因是近年来发现的一种新的肿瘤转移抑制基因。Dong等于1995年首次从人的染色体11p11.2中分离出该基因，并且证实KAI1在前列腺癌组织中低表达，在正常前列腺组织中高表达。之后人们又陆续研究了KAI1基因与其他肿瘤转移的关系。     

反义生存素诱导胃癌细胞凋亡的实验研究

目的构建反义生存素真核表达载体(anti-pcDNA3-svv),探讨其对胃癌的凋亡诱导作用。方法采用反义生存素核酸瞬时电转染法转染胃癌细胞系Skov3,筛选出阳性细胞株。以Western blot检测生存素蛋白的表达,用流式细胞仪检测其对Skov3的凋亡诱导作用,并检测实验组细胞(Skov3-SVVanti)MDR-1 mRNA的表达。结果稳定表达anti-pcDNA3-svv的Skov3-SVVanti组生存素蛋白表达较Skov3-neo和Skov3组明显降低,Skov3-SVVanti组细胞流式细胞仪检测显示其凋亡率为19%。Skov3-SVVanti组MDR-1 mRNA表达较Skov3和Skov3-neo组明显减少(P<0.01)。结论反义生存素核酸可诱导胃癌细胞凋亡,并能降低MDR-1mRNA表达。     

反义Survivin核酸对荷瘤裸鼠放疗敏感性影响的初步研究

目的 探讨反义Survivin核酸(anti-pcDNA3-svv)对荷瘤裸鼠放疗敏感性的影响.方法 采用电转染法转染胃癌细胞系SGC7901,观察转染组(SGC7901-SVVanti)和未转染组(SGC7901)在体内(裸鼠)和体外(细胞水平)对放射线敏感性的不同;采用免疫组化SP法对比转染组和未转染组裸鼠肿瘤中Survivin蛋白表达的不同.结果 SGC7901-SVVanti组细胞随着照射剂量的升高,细胞存活率明显低于SGC7901组,其IC50分别为(718.7±1.6)cGY和(1654.1 ±1.2)cGY,差异具有统计学意义(P＜0.05);相同剂量的X线照射裸鼠后,SGC7901-SVVanti组裸鼠的肿瘤缩减率明显高于SGC7901组裸鼠,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Survivin反义核酸可以在体内、外水平增加荷胃癌细胞裸鼠对放射线的敏感性;抑制Survivin蛋白在裸鼠肿瘤中的表达.     

内镜下塑管引流术和金属支架引流术治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究

目的探讨经内镜内置塑管引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)和自膨记忆钛镍合金金属支架引流术(endoscopic metal biliary endoprothesis,EMBE)在恶性梗阻性黄疸疾病治疗中的疗效。方法收集我院2005年3月~2010年3月间确诊的恶性梗阻性黄疸患者51例,全部患者均成功行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ER-CP),分别行ERBD和EMBE治疗。比较治疗前、后的胆红素变化情况;随访观察支架再堵塞率和支架平均引流时间。结果ERBD组17例患者中14例发生了支架堵塞或移位,再堵塞率为82.35%,支架平均引流时间为(71.2±40.6)d。EMBE组34例患者中3例堵塞支架,再堵塞率为8.82%,支架平均引流时间为(189.6±59.8)d。EMBE组的再堵塞率明显小于ERBD组,其差异具有显著统计学意义(P0.05);EMBE组平均引流时间明显长于ERBD组,其差异也具有显著统计学意义(P0.05)。结论内镜检查及治疗可以较清晰显示胆道梗阻原因及病变范围,EMBE具有较低的再堵塞率和较长的引流时间,对于治疗晚期无法手术的胆道梗阻患者,是一种安全、微创、有效的姑息性治疗手段。     

伊立替康联合顺铂治疗复发卵巢癌40例的临床疗效

目的:观察伊立替康联合顺铂治疗复发卵巢癌的效果。方法:将82例复发卵巢癌病人分成2组,试验组(40例)和对照组(42例),试验组每个疗程给予伊立替康200mg,在化学治疗(化疗)的d1,8静脉滴注(静滴);顺铂100mg,d1～5静滴;对照组氟尿嘧啶1500mg和顺铂100mg,按常规剂量给予。观察2组卵巢癌上皮抗原(CA125)值、病灶缩小情况、生存率、不同病理类型对其敏感度以及不良反应的差异。结果:试验组CA125下降率22%,病灶缩小率28%,1年生存率70%,对照组分别为10%,7%,33%,差异有显著意义(P<0.05)。透明细胞癌较浆液性癌对伊立替康更敏感。试验组的不良反应主要是腹泻、呕吐、中性粒细胞减少和肠梗阻。结论:伊立替康联合顺铂可成为一种有效的、优于对照组的治疗复发卵巢癌的药物。     

贴壁法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果验证

背景:骨髓中的间充质干细胞含量不高,且随着年龄增加或体质衰弱,骨髓间充质干细胞的数量会逐渐减少.目的:验证贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果.方法:大鼠麻醉后取双侧股骨和胫骨,剪去骨骺端,暴露骨髓腔,用含小牛血清的DMEM培养基冲洗骨髓腔,收集骨髓细胞,反复吹打制成单细胞悬液,接种后置于37 ℃、体积分数为5%的CO_2培养箱内孵育,24 h后全量换液,以后每周全量换液1次,筛选易贴壁但贴壁不牢的细胞进行传代培养.观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,流式细胞仪及免疫细胞化学染色鉴定骨髓间充质干细胞表面标志的表达.结果与结论:培养24 h后细胞能够贴壁生长,呈梭形或三角形;第二三天贴壁细胞迅速增殖;培养15 d左右出现致密的贴壁细胞层,呈漩涡状生长或成簇生长.细胞在接种后2 d进入对数生长期,12 d左右进入平台期,约15 d细胞可铺满瓶底.分离培养的大鼠骨髓间充质干细胞CD90和CD54均呈阳性表达.结果验证了采用贴壁法可在体外成功分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,操作简单,造成污染的环节和机会较少,不需离心,可以更好的保持细胞活性.     

小切口胆囊切除术的临床应用

198 2年Ｂｕｂｏｉｓ介绍了小切口胆囊切除术 (ＭＣ) ,经过 10余年临床实践 ,证明此法安全、微创。我科 1998- 0 1～ 2 0 0 1-0 2共行ＭＣ116例 ,取得了较好疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 116例 ,男 80例 ,女 36例。年龄 32～ 74岁 ,平均 5 0岁。其中包括慢性胆囊炎并胆石症 93例 ,同时合并胆总管结石 5例 ,急性胆囊炎 12例 ,其中 7例合并胆囊结石 ,胆囊息肉10例 ,胆囊癌 1例。1 2　方法全组 116例术前均行Ｂ超检查。本组 84例采用连续性硬膜外加全麻 ,32例采用全麻。选择右肋弓下 2ｃｍ与腹直肌外缘交点与肋弓平行向外…