青春期儿童血清瘦素脂联素与血脂水平的配对研究

目的探讨青春期儿童血清瘦素(LEP)、脂联素(ADIPO)与血脂的关系,为心血管疾病的早期预防提供线索。方法选取13～14岁肥胖和体重正常儿童共73对,用放射免疫法测血清LEP,用酶联免疫法测血清ADIPO,用酶比色法测三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC),用沉淀法测高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),进行配对分析。结果肥胖组儿童血清LEP(24.011±6.831)μg/L,TG(1.574±0.889)mmol/L水平高于对照组(12.542±6.565)μg/L,(0.913±0.362)mmol/L(P值均=0.000);ADIPO(4.074±2.493)μg/mL,HDL(1.115±0.256)mmol/L水平低于对照组(5.526±3.194)μg/mL,(1.404±0.331)mmol/L(P值均0.01)。女童血清LEP与LDL呈正相关(r=0.246,P=0.043),与HDL呈负相关(r=-0.438,P=0.000);男童血清LEP与TG(r=0.518,P=0.000),TC(r=0.284,P=0.012)均呈正相关,与HDL呈负相关(r=-0.353,P=0.002),ADIPO与HDL呈正相关(r=0.253,P=0.025)。结论青春期肥胖儿童存在瘦素、脂联素和血脂代谢紊乱,瘦素较脂联素与血脂有明显的相关性。     

医学论文中对已发表资料进行再次发表的合理途径

已发表资料进行再次发表属于出版伦理学问题。文章探讨了与再次发表有关的法律法规,合法再发表的范畴和途径,以及作者和编辑如何处理再次发表文献资料。     

早期综合发展在某地农村儿童保健中实施情况分析

目的探索早期综合发展在农村的可行性方案,评价实施效果。方法以自然村为单位,将80例新生儿作为实验组,开展早期综合发展服务;另选93例新生儿作为对照组,仅开展农村系统保健。在出生时、6月龄、12月龄常规方法测量身长、体质量。在6月龄、12月龄用儿童智能发育筛查测验(DST)量表评定发育商、智力指数。结果实验组与对照组身长在出生和6月龄时差异无统计学意义;12月龄时分别为(76.3±1.63)cm、(75.7±1.52)cm,实验组大于对照组差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05)。体质量、发育商、智力指数3项指标在出生时差异无统计学意义,在6月龄、12月龄时实验组均大于对照组,差异均有统计学意义。结论此次在农村儿童中实施早期综合发展服务,促进了婴儿体格、心理发展。     

视屏显示终端对视疲劳的影响

视屏显示终端（VDT）已被应用于多种作业，电视大学生暴露的职业卫生问题较为突出，但报道甚少。国内外学者对VDT进行了多方面研究，但对人健康的可能产生的影响，至今尚无定论。本文讨论了VDT对电视大学生机疲劳的影响，以期为增进健康、保护视力、消除职业危害提供参考。对象：选择郑州市及铁路局系统的全日制理科电视大学生105名（男57名，女48名）为观察组，年龄18-21岁，学龄（工龄）1－3年。每日收看电视4－6小时。另以本市高等工业专科学校1－3年级，来自偏远地区不收看电视的学生111名（男57名，女54名）为对照组，年龄18-21岁…     

0．5％罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用

目的：观察0．5％罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果。方法：130例ASAⅢ—Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉（DHS）内固定术的高龄患者,随机均分为硬膜外组（EA组）、腰-硬联合麻醉组（CSEA组）,分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果：CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组（P〈0．05或P〈0．01）。CSEA组麻醉效果优于EA组（P〈0．05）。EA组血流动力学影响大于CSEA组（P〈0．05）。EA组不良反应发生情况与CSEA组比较,差异无统计学意义。结论：CSEA组老年患者下肢骨科手术麻醉效果比EA组更好。     

郑州市郊区中小学生常见病患病状况

目的：了解郑州市郊区中小学生常见病的患病情况，分析其影响因素，为防治工作提供依据。方法：采用整群抽样的方法对郑州市郊区1952名中小学按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范》的要求进行调查，并对其中1138人做了PPD试验。结果：龋患病率最高为30．84％；视力低下，沙眼患病率次之，分别为18．24％和13．22％，营养不良和肥胖的问题也不容忽视，而PPD试验阳性率为50．09％，其中中学生阳性率（56．36％）高小于学生（39．77％），差异有显意义（P＜0．001）。结论：郑州市郊区中小学生常病患病情况比较严重，应引起学校、家庭和社会的重视。     

促进儿童坚持用药

在了解及处理坚持用药的情况较差时，医生往往遇到很多困难。困扰医生的一个主要问题是，如何护理患有急性或危及生命的疾病而不能长期坚持治疗的儿童。对医生来说，更难的是如何了解父母何时不能为子女提供适当的护理。近30％～70％的患慢性疾病者，因为治疗时间长、服用的药物种类多及症状时有缓解而不能坚持用药。临床经验表明，患有慢性疾病，如囊性纤维化、癫痫、哮喘、糖尿病患者坚持用药的情况较差。     

肥胖学生的健康状况调查

为了解青春期肥胖儿童身体发育情况,我们于1987年12月对郑州郊区卧龙中学的12～17岁610名初中学生进行了体格检查。检查项目有身高、体重、血压、肺活量等。结果为:304名男生中,肥胖者8人,肥胖发生率为2.6%;306名女生中,肥胖者16人,肥胖发生率5.2%。女生肥胖发生率明显高于男生。血压:收缩压未见异常,但肥胖女生的舒张压有31%