巨大肠结石致小肠梗阻1例

<正>患者男,81岁。因腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气、排便3d由内科转入。腹式呼吸减弱,阵发性腹痛发作时,腹部隐约可见肠型及蠕动波,中下腹偏右侧拒按,压痛,肠鸣音活跃,可闻及气过水音。立位腹平片、腹部CT提示肠梗阻,小肠管扩张、积气、积     

乳腺触觉成像系统的临床应用评估

目的:评估乳腺触觉成像系统在乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法:"以乳腺肿块"收入院治疗,经手术病理论断明确的患者194例,经Sure Touch 触觉成像系统检查,与临床触诊,B超与X线钼靶检查结果进行对比,统计分析其临床应用价值.结果:Sure Touch诊断乳腺癌88例,76例与病理符合,敏感性83.02%,特异性...     

热熨法治疗痛经

痛经为妇科常见病之一。笔者多年来应用热熨法治疗痛经，该法简单易行，效果显著，现介绍如下。     

乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检临床应用价值的探讨

目的:研究分析乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)后前哨淋巴结活检(SLNB)检出率和假阴性率的影响因素,探讨乳腺癌NAC后SLNB的可行性.方法:2004-01-01-2012-06-30初诊于山东省肿瘤医院可手术乳腺癌患者241例,所有患者均接受NAC.分析NAC后SLNB的检出率和假阴性率,并探讨患者临床病理因素与SLNB检出率、假阴性率和准确率的相关性.结果:入组患者SLNB检出率为86.3％(208/241),假阴性率为15.0％(22/147),准确率为89.4％(186/208).单因素分析发现,SLNB检出率与示踪方法呈现明显相关,联合示踪法明显增加前哨淋巴结(SLN)的检出率,P=0.038;NAC前腋淋巴结(ALN)肿大有增加患者假阴性率的趋势,P=0.060,但是其他病理因素与SLNB假阴性率均无明显相关;SLN准确率与NAC前ALN状态明显相关,P=0.032.结论:SLNB可以应用于乳腺癌NAC后的患者;联合示踪法明显提高SLN的检出率;NAC前ALN转移状况影响SLNB的假阴性率和准确率,NAC后SLNB替代腋淋巴结清除术(ALND)可能有一定的风险.     

单核细胞影响NK细胞抗K562细胞活性的实验研究

目的探讨单核细胞(MO)呼吸爆发过程中产生的反应性氮代谢物(RNM)、反应性氧代谢物(ROM)的情况及其对NK细胞抗K562细胞活性的影响。方法在NK+K562混合细胞培养体系中,观察加入MO或/和IL-2/PHA前后RNM、ROM产量、KIR及TNF-β、IFN-γ产量的相应变化。再观察加入二氢氯组胺、硫普罗宁后上述各指标的变化情况。结果①在NK+K562混合培养体系中,加入IL-2/PHA后,KIR逐渐升高;当按E/MO=10/2、10/5、10/10比例加入MO后,RNM、ROM产量随着MO数量的增加而增加,而TNF-β、IFN-γ的产量和KIR反而降低。对K562细胞数量作偏相关分析,RNM与KIR的负相关系数大于ROM。②加入药物后,ROM产量明显下降,KIR和TNF-β、IFN-γ产量明显升高,硫普罗宁还降低RNM的产量,但二氢氯组胺无效。结论①MO可通过产生ROM、RNM降低NK细胞的活性,抑制NK细胞抗K562细胞效应;②RNM对NK细胞的影响可能比ROM更强。③硫普罗宁通过清除ROM、RNM,可逆转MO对NK细胞的抑制作用。     

浸润性乳腺癌不同分子亚型p53与EGFR的表达及相关性分析

目的分析浸润性乳腺癌不同分子亚型中p53与表皮生长因子受体(EGFR)的表达情况及其相关性。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2012年1月至2013年8月264例可手术乳腺癌患者的临床及病理资料,分析分子亚型与临床病理特征的相关性及不同分子亚型中p53与EGFR表达的相关性。结果乳腺癌分子亚型与发病年龄、初潮年龄无统计学差异(均P>0.05)。分子亚型与是否绝经、肿瘤直径、淋巴结转移、病理分期、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、p53及EGFR表达状况具有统计学差异(均P<0.05)。Luminal型乳腺癌患者T1期所占比例多于non-Luminal型乳腺癌患者(P<0.05)。p53与EGFR总体表达呈正相关(r=0.226,P<0.05),进一步分层分析显示各分子亚型中只有三阴性乳腺癌(TNBC)中p53与EGFR表达呈正相关(r=0.319,P<0.05),其他亚型中p53与EGFR表达无相关性(均P>0.05)。结论 p53与EGFR在TNBC中表达呈正相关,探讨二者的表达有助于进一步了解TNBC的分子生物学特征,并为TNBC的治疗提供新的思路。     

乳腺和甲状腺及胸骨多原发恶性肿瘤一例诊疗启示

多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)是指同一宿主单个或多个器官同时或先后发生≥2个原发恶性肿瘤[1]。随着肿瘤治疗水平的不断提高,获得长期生存的恶性肿瘤患者群体不断扩大,预期MPMNs患者将不断增多,临床常见的MPMNs多为双重癌,三重癌较少见。MPMNs常被误诊为原发肿瘤的转移甚至漏诊而选择不适宜     

治疗女性脸部黑斑验方

党参15 g,白术10 g,黄芪15 g,茯神10 g,酸枣仁10 g,远志8 g,柴胡10 g,白芍10 g,甘草6 g,当归7 g,阿胶(烊化)15 g,木香5 g,桂圆肉10 g.上药每日1剂,连服3～4个月,效果甚佳. 感冒、月经期间不宜服.     

中医对小儿“热、拉、咳”的治疗体会

我院儿科门诊自1979～1981年,共诊治181,338人次,其中以上呼吸道感染,肺炎,婴儿泄泻等病、按民间习惯称为“热、拉,咳”为多见,约占门诊的72%.几年来笔者就上述常见病,用中医辨证论治,获得较为满意的疗效,现分述于下: 一、关于“热”“热”指小儿发热,是小儿科中许多疾病