肿瘤血管生成的PET检测

肿瘤血管生成作为肿瘤的主要特征,在肿瘤生长和转移中起着重要作用,为肿瘤治疗提供了新策略.通过标记血管生成相关的受体、多肽、激酶或细胞外基质蛋白,形成高亲和力的分子探针,与肿瘤血管生成过程中产生的特异性靶分子结合,从而显示包括整合素、VEGF/VEGFR、基质金属蛋白酶(MMPs)等与血管生成关系密切的特征性血管生成因子,可从分子水平对肿瘤新生血管及血管靶向治疗疗效进行无创性检测.笔者就肿瘤血管生成PET影像学检测研究进展及未来发展作一综述.     

新辅助化疗后放化疗联合治疗食管鳞癌的二期临床试验报告

局部食管鳞癌的非手术标准疗法为放疗加化疗,虽然联合治疗较单独放疗可以提高局控率及生存率,但局部失败率仍达45％,为提高疗效,作者采用了新的方案和剂量,进行了多中心二期前瞻性非同期对照研究(ECOG PE-289RTOG 90-12)。 1991年3月～1994年5月共治疗45例,其中38例可评价,男27例,女11例,平均年龄61岁(38～77)岁,均为AJC TNM T_(1～4)N_(0～1)M_0颈段、中段、下段食管鳞癌。患者先接受三周期化疗:5-FU1g/m~2/24h,d_(1～5),顺铂100mg/m~2,d_1,每月一周     

肿瘤乏氧分子靶向治疗

乏氧是多数实体瘤的固有特征之一,可增加肿瘤细胞对放化疗的耐受性、促使肿瘤血管生成,是重要的不良预后因素.靶向杀伤肿瘤内的乏氧细胞成为肿瘤治疗的热点.生物还原性药物可通过特定的还原反应激活为细胞毒性代谢产物进而杀伤乏氧肿瘤细胞,而小分子靶点抑制剂则选择性地作用于乏氧途径中的关键环节,二者为肿瘤的乏氧靶向治疗开辟了新的途径.     

FDG肿瘤显像相关分子机制研究进展

18F-FDG(18F-氟代脱氧葡萄糖)PET显像是依靠不同组织对18F-FDG的吸收差异来完成的,18F-FDG在肿瘤中的摄取增高与肿瘤的代谢及增殖情况、病理分级、分化程度、细胞的增生活性、倍增时间等生物学特性密切相关。进一步研究FDG吸收机制,将有助于对肿瘤的生物学特性更深一步的了解。     

放射治疗联合免疫检查点抑制剂的不良反应

放射治疗与免疫检查点抑制剂（immune-checkpoint inhibitors,ICI）在抗肿瘤方面具有协同作用,这种作用涉及与免疫系统间的复杂效应机制,并可能改善肿瘤患者的临床结果。然而,放疗联合ICI协同调节免疫应答的同时也可能引发治疗相关不良反应。鉴于联合治疗的临床研究与实践日益增加,需要关注放疗和ICI联合研究中不良反应事件的发生风险,进而评估联合治疗的安全性。     

放射治疗剂量学数据的简明管理方法

目的:设计一种基于微机的放射治疗剂量学数据的录入、显示、查询和处理的新管理方法。方法:根据归属将测量剂量学参数进行分类使之分属不同的层次,建立一个具有层次性结构的放射治疗剂量学数据库,按照该管理思想设计一个满足临床需要的软件系统。结果:将测量剂量学数据归类成适合层次管理的数据结构,开发了具有多种数据输入方式、剂量曲线显示、数据拟合、剂量转换、简单剂量计算和打印输出的软件系统。结论:放射治疗剂量学数据分层管理方法不仅方便、直观、可靠、快速,极利于数据的查询、验证和更新,而且很容易设计成软件系统。     

99mTc-HL91 SPECT肺癌乏氧显像与放疗疗效关系的初步研究

目的利用99mTc-HL91 SPECT乏氧显像,确定非小细胞肺癌放疗中乏氧程度及乏氧变化与放疗疗效的相关性.方法拟接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者35例,于放疗前1～2 d行99mTc-HL91 SPECT检查,其中20例还分别于放疗过程中(接受30～40Gy照射后)及放疗后1～2 d行99mTc-HL91 SPECT检查.利用感兴趣区(ROI)技术计算T/N(靶与非靶)比值.分析放疗前T/N及放疗前后T/N变化与放疗疗效的关系.放疗后3～6个月,利用WHO实体瘤疗效评价标准评价其放疗疗效.结果放疗前、放疗中和放疗后影像的T/N比值分别为1.56±0.19,1.40±0.12和1.29±0.13(P=0.010).放疗前T/N较低组放疗有效率高于T/N较高组(P=0.040).放疗前后T/N变化较大组放疗有效率高于变化较小组,但差异无统计学意义.结论 HL91 SPECT显像可观测到肺癌放疗前乏氧状态及放疗中动态变化,乏氧显像对放疗疗效的预测有一定的意义.     

CT-PET图像融合在非小细胞肺癌精确放射治疗中的作用

精确放射治疗(precise and accurate radiotherapy,PAR)包括三维适行调强放射治疗的主要优点在于提高肿瘤剂量,降低正常组织损伤,特点之一是靶区边缘的剂量衰减梯度锐利。该技术最关键的一步是肿瘤体积的确定,包括可见病灶和镜下病灶及必要的边界外放。最近的研究资料显示,靶区勾画错误是整个治疗环节中最严重的错误。对于非小细胞肺癌(NSCLC)来说,CT有良好的空间分辨能力,能提供     

剂量体积直方图参数评估放射性肺损伤的作用

一个理想的放射治疗计划 ,要求对肿瘤有最大的控制率和对周围正常组织产生较小并发症 ,因此 ,要在不同的治疗方案中优选出好的计划 ,就必须找到一个可以预测正常组织放疗并发症概率的参数或方法。肺组织对放射线敏感 ,是限制胸部肿瘤 (肺癌、食管癌等 )放疗剂量提高的主要器官之一。如果能找到某些参数或方法预测放射性肺损伤的概率 ,将有利于胸部肿瘤放疗方案的优选。近年来 ,国外许多学者正在努力尝试通过剂量体积直方图 (dosevolumehistograms ,DVH)的有关参数评估放射性肺损伤 ,并在临床实践中得到了推广应用 ,但其中还有很多问题有待…     

核医学基因显像在肿瘤研究中的应用进展

基因显像对指导肿瘤的基因治疗有着重要的意义.核医学基因显像是目前基因显像的主要手段,能够对靶基因分布的部位、数量及活性程度进行可视化的定性和定量检测,并在治疗前预测疗效、治疗中监测基因表达、治疗后评价疗效等方面发挥着重要的作用.现综述近年来有关核医学基因显像在肿瘤研究中的相关进展.