2011年西安医学院附属医院门诊处方合理用药国际指标分析

目的了解本院合理用药基本情况,提高合理用药水平。方法采取回顾性分析方法。随机抽取我院2011年门诊处方12 000张,按照合理用药国际指标、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等对我院门诊处方合理用药国际指标进行统计分析。结果抽查处方数为12 000张,用药品种总数为23 890种,平均用药品种数为1.99种,抗菌药使用百分率为35.2%,注射剂使用百分率为30.1%,基本药物使用百分率为82.7%,药品通用名使用百分率为100%,平均每张处方金额为72.99元,平均就诊时间为9.01 min,平均发药交待时间为27.85 s,按处方实际调配药品的百分率为100%,药品标示完整的百分率为100%,患者了解正确用法百分率为96.1%。结论研究结果表明本院门诊的合理用药国际指标大多数控制较好,但抗菌药和注射剂的使用百分率偏高,需引起重视。     

贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗方案治疗转移性结肠癌的近期疗效及对肿瘤相关转移基因-1、血管内皮生长因子表达的影响

目的 探究贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗方案治疗转移性结肠癌的近期疗效,并观察不同化疗方案对肿瘤相关转移基因-1(Mta-1)以及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将80例转移性结肠癌患者按治疗方式不同分为对照组及联合组,每组40例.对照组采用FOLFOX化疗方案,联合组采用FOLFOX化疗方案联合贝伐珠单抗治疗,观察并对比两组患者的近期疗效、疾病进展时间(TTP)、不良反应发生率以及治疗前后Mta-1、VEGF表达的差异.结果 两组患者客观有效率和疾病控制率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者高血压、血栓、蛋白尿发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,两组患者Mta-1阳性细胞百分比和VEGF水平均降低(P﹤0.05),且联合组患者Mta-1阳性细胞百分比和VEGF水平均明显低于对照组(P﹤0.01).对照组患者的中位TTP为13个月,短于联合组患者的24个月,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗可有效降低患者Mta-1阳性细胞百分比和VEGF水平,且与FOLFOX化疗方案相比,贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗患者的TTP更长,有推广价值.     

毒毛花苷K注射液与去乙酰毛花苷注射液治疗老年心衰患者的药效及经济学对比

目的 探讨不同心衰药物对老年心衰患者的效果,并评价其经济学情况,以期选择合适方法,降低医疗费用支出。方法 选取2012年1月—2015年1月56例老年心衰患者为研究对象,随机分成2组,每组28例。对照组予去乙酰毛花苷注射液治疗,观察组予毒毛花苷K注射液治疗,观察治疗后在药效和经济学指标变化情况。结果 疗效上,对照组与观察组心血管不良事件发生率均为21.42%,两组比较差异无统计学意义;对照组血小板减少、味觉障碍、肝肾功能损害、消化道反应、皮疹发生率分别为17.86%、10.71%、14.29%、17.86%、7.14%;观察组血小板减少、味觉障碍、肝肾功能损害、消化道反应、皮疹发生率分别为14.29%、10.71%、17.86%、14.29%、10.71%,两组差异无统计学意义;两组治疗后血小板、中性粒细胞、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前无变化,治疗前后比较差异无统计学意义;对照组每盒单价为52.31元,观察组每盒为12.61元,加上各自的其他治疗费用,对照组平均为(6 415.45±535.56)元/人,观察组为(4 884.25±243.45)元/人,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 毒毛花苷K治疗老年心衰效果与去乙酰毛花苷注射液相当,医疗费用支出较低,更加经济实惠。     

氟伏沙明与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的 为评价氟伏沙明治疗抑郁症的疗效及副反应.方法 将75例抑郁症的住院病人随机分为氟伏沙明组(40例)和阿米替林组(35例),治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,并用副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定副反应.结果 氟伏沙明组总有效率为95.0%,阿米替林组总有效率为94.3%,两组疗效接近,差异无统计学意义;TESS量表比较,阿米替林组副反应发生率高于氟伏沙明组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟伏沙明可作为治疗抑郁症的药物之一.     

10518张门诊处方用药评价

为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,卫生部颁布新<处方管理办法>[1],自2007年5月1日起施行.处方点评制度是新办法的一大亮点,不仅具有重要现实意义,而且具有非常强的可操作性.     

前列地尔联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗分析

目的 探讨前列地尔联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者的治疗效果。方法 选取2型糖尿病肾病合并CAS患者60例,随机分为观察组(前列地尔联合阿托伐他汀钙治疗)与对照组(阿托伐他汀钙治疗),各30例,比较两组治疗结果。结果 两组患者RI、PI、Vmean及PSV指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05);两组患者血肌酐及IMT指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 前列地尔联合阿托伐他汀钙应用于2型糖尿病肾病合并CAS治疗,在改善患者颈动脉血流参数、肾功能方面有着突出效果,疗效确切,可予以推广。     

氟伏沙明与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的为评价氟伏沙明治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将75例抑郁症的住院病人随机分为氟伏沙明组（40例）和阿米替林组（35例）,治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效,并用副反应量表（TESS）及有关实验室检查评定副反应。结果氟伏沙明组总有效率为95.0%,阿米替林组总有效率为94.3%,两组疗效接近,差异无统计学意义;TESS量表比较,阿米替林组副反应发生率高于氟伏沙明组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论氟伏沙明可作为治疗抑郁症的药物之一。