全身MRI诊断骨转移瘤与~(99)Tc~m-MDP骨显像对照研究

早期检出骨转移瘤,对恶性肿瘤的临床分期、治疗方案的合理选择、预后判断均有重要意义.长期以来,对恶性肿瘤骨转移的诊断主要靠骨99Tcm-MDP骨显像,但此方法具有定位不精确、特异性差等缺点.近年来,文献初步报道了全身磁共振成像(wbMRI)检查在恶性肿瘤骨转移的诊断价值[1-7].作者对本院2007年1月～2007年2月10例怀疑恶性肿瘤骨转移的患者行wbMRI检查,并以之结果与骨显像对照研究,现报道如下.……     

乳腺癌外周血细胞角蛋白19mRNA的检测及临床价值

目的应用荧光定量RT-PCR检测乳腺癌外周血中的表达情况,并评价其表达的临床意义。方法用荧光定量RT-PCR方法检测49例乳腺癌患者外周血CK19mRNA表达。结果49例乳腺癌患者外周血中CK19mRNA检测阳性28例,阳性率57.1%,统计结果显示乳腺癌患者外周血CK19mRNA的表达阳性率在患者不同年龄、病理类别、临床分期、ER、PR状态的各组差异无显著性(P>0.05),在淋巴结转移状态间有显著差异。结论CK19mRNA可作为RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血微转移的分子标志物,有助于早期预测乳腺癌发生血道微转移,指导临床治疗。     

晚期非小细胞肺癌化疗效果与化疗敏感性研究

目的：探讨分析晚期非小细胞肺癌化疗的效果以及化疗敏感性。方法随机选取2009年6月—2011年7月该院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分成4个小组,分别采取TP、DP、GP、NP的化疗方案,对其中的5例患者进行9mTc-MIBI 检查,观察四种化疗方案的总有效率和4组患者的生存率,观察影像检查结果中疗效和阳性之间的关系。结果TP组和DP组的治疗有效率高于GP、NP组（40.0%、40.0%vs32.0%、28.0%）,患者1年生存率也较高（44.0%、48.0%vs32.0%、32.0%)。9mTc-MIBI检查结果为阴性不能排除患病的可能。结论 TP方案和DP方案在治疗有效率以及治疗后患者的生存率上均有明显优势,即使9mTc-MIBI检查结果为阴性,仍需完善相关的检查项目或进行临床观察。     

美罗华对人淋巴瘤细胞辐射敏感性的影响

美罗华是一种人鼠嵌合的CD20抗体,是美国食品药品管理局第1个批准用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体。大量的体外数据和前临床研究已经证明美罗华增加化疗反应的机制可能与抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、补体依赖细胞毒作用(CDC),以及CD20介导的直接跨膜信号导致肿瘤细胞凋亡和生长抑制有关。但是,有不到50%的患者会出现美罗华耐药,所以,寻求新的治疗策略和美罗华作用的机制,对改善淋巴瘤患者的预后十分必要。目前国内尚未见到美罗华在放射治疗中的作用报道,国外可见少数文献报道,但结论有所差异^[1-3]。本研究以耐辐射的人Burkitt淋巴瘤细胞株为研究对象,观察美罗华对其辐射诱导的细胞死亡的影响,并探讨其可能机制。     

参麦注射液预防化疗消化道反应的疗效观察

近年来我们对42例肿瘤患者在化疗过程中伍用参麦注射液，以观察其预防消化道反应的作用。资料与方法一、一般资料自1998年l～7月从化疗患者中选择79例，均无颅内压增高、肠梗阻或与药物相关的顽固性呕吐者，化疗前24小时内无呕吐及未用止吐药者。男48例、女31例，其中肺癌29例，胃癌27例，食管癌10例，大肠癌7例，乳腺癌6例。将患者随机分成两组，参麦组42例，平均年龄sl岁；对照组37例，平均年龄49岁，两组平均Karnofsky评分分别为80分、85分。二、化疗方案两组患者使用的化疗方案基本相同，主要有MVP（丝裂霉素十长春花碱酸胺十顺钥），…     

腰部恶性血管外皮瘤1例附文献复习

目的：探讨恶性血管外皮瘤的诊断与治疗。方法：报道1例术后出现肝脏多发转移灶转移的腰部恶性血管外皮细胞瘤的诊断及治疗,并复习文献。结果：该患者于腰部恶性血管外皮瘤术后81月出现肝脏转移和局部复发,予环磷酰胺、阿霉素、顺铂化疗4疗程,化疗疗效评价为部分缓解。结论：部分恶性血管外皮瘤于术后5年后出现远处转移,其对化疗相对敏感,预后较好。     

C-erbB-2和VEGF在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨C-erbB-2和VEGF在结直肠癌中的表达及临床意义。方法运用免疫组化Envision两步法检测169例结直肠癌中C-erbB-2和VEGF的表达情况。结果 C-erbB-2在结直肠癌中阳性率为37.87%,其表达与肿瘤大小、脉管内癌栓相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;VEGF在结直肠癌中阳性率为59.76%,其与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及脉管内癌栓有显著相关性（P〈0.05）。Spearman相关分析显示两者在结直肠癌中表达呈正相关（r=0.342）。结论 C-erbB-2和VEGF过表达与结直肠癌生物学行为相关,可作为判断预后的有效指标。     

晚期食管癌不同化疗方案疗效对比

目的：分析氟尿嘧啶类、紫杉类、铂类药物不同组合方案在晚期食管癌治疗中的效果及毒副作用,探讨晚期食管癌最佳药物治疗方案。方法回顾分析2009年9月-2012年5月扬州市第一人民医院治疗的97例晚期或复发转移食管癌患者的临床资料。按其化疗方案进行分组,将采用氟尿嘧啶联合铂类、氟尿嘧啶类联合紫杉类、紫杉类联合铂类以及三药联合方案治疗的患者分为A（22例）、B（21例）、C（39例）、D（15例）四组,分析各组疗效及毒副作用。结果四组患者客观有效率分别为45.5%、42.9%、48.7%、53.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。远期疗效分析,四组进展生存期、总生存期比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,尽管三药联合方案在一定程度上提高了中位无进展生存期,但差异无统计学意义（P〉0.05）。对一线治疗患者进行分层分析,各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组化疗相关毒副作用均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及便秘,D组腹泻和手足综合征发生例数较C组明显增加（P〈0.05）。结论氟尿嘧啶、紫杉类、铂类药物不同组合方案在晚期食管癌治疗中效果并无明显差异,化疗相关不良反应表现不同,三药联合方案毒副作用发生率较高,对体力状况评分较好患者可谨慎使用。     

多西他赛不同给药方案联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的:观察多西他赛不同给药方案联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:26例转移性乳腺癌患者均接受多西他赛联合卡培他滨方案治疗1,2例多西他赛每周给药剂量为25mg/m2,d18,1,5;卡培他滨1 000mg,2次/d,d1～14。14例多西他赛三周给药剂量为75mg/m2,d1;卡培他滨1000mg,2次/d,d1～14,每3周为1周期。评价两组的有效率及毒副反应。结果:每周组12例患者完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)3例,有效率(CR+PR)33.3%(4/12)。三周组14例患者完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)4例,有效率(CR+PR)35.7%(5/14)。三周组的III～IV度血液学毒性及胃肠道反应均较每周组高,而三周组的周围神经炎较每周组低。结论:多西他赛联合卡培他滨是治疗转移性乳腺癌的有效方案之一,不同给药方案耐受性不同。     

腰部恶性血管外皮瘤1例附文献复习

目的:探讨恶性血管外皮瘤的诊断与治疗。方法:报道1例术后出现肝脏多发转移灶转移的腰部恶性血管外皮细胞瘤的诊断及治疗,并复习文献。结果:该患者于腰部恶性血管外皮瘤术后81月出现肝脏转移和局部复发,予环磷酰胺、阿霉素、顺铂化疗4疗程,化疗疗效评价为部分缓解。结论:部分恶性血管外皮瘤于术后5年后出现远处转移,其对化疗相对敏感,预后较好。