192例甲状腺功能减退症发病情况的分析

目的：甲状腺机能减退症对人体危害很大。如症状不典型。易造成漏诊。观察甲状腺功能减退症的发病情况，具有重要意义。方法：选择2005年采我院就诊的所有采用化学发光法测定血清FT3，FT4，sTSH的甲状腺功能减退症惠者。结果：192倒甲状腺功能减退症中，亚临床甲状腺功能减退症78例，临床甲状腺功能减退症114例，早期甲状腺功能减退症占64例。男52例，女140例，女性在各年龄段均多于男性，P〉0．05。〉20岁甲状腺功能减退症最多，占94．8％。结论；应重视对20岁以上士性甲状腺功能的检查。     

同型半胱氨酸对体外培养的大鼠动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的 :观察同型半胱氨酸 (HCY)对大鼠动脉平滑肌细胞 (ASMCS)增殖的影响。方法 :利用体外细胞培养技术 ,通过 MTT比色测定、细胞计数及流式细胞仪对细胞周期的测定 ,观察同型半胱氨酸对大鼠动脉平滑肌细胞增殖的影响。结果 :同型半胱氨酸能促进大鼠动脉平滑肌细胞的增殖 ,呈明显的剂量依赖关系。药物作用两天后 ,0 .2 m M· L-1HCY组与对照组相比 ,细胞数目增加 4 6 .4 8%,MTT比色OD值增加 4 5 .6 9%(P<0 .0 1) ;经细胞周期的测定 ,结果表明 HCY作用后 G0 ～ G1期细胞数由对照组的 87.2 2 %降低至 76 .6 5 %,减少了 12 .12 %;S期的细胞数由对照组的 0 .0 0 %增加到 6 .6 6 %,处于DNA合成期的细胞数明显增加。结论 :同型半胱氨酸能促进大鼠动脉平滑肌细胞的增殖 ,呈明显的剂量依赖关系。推测 HCY可能通过促进平滑肌细胞的增殖导致动脉粥样硬化的发生。     

精索静脉曲张患者精索静脉和外周血睾酮水平的对照研究

目的：探讨精索静脉血张患者血浆睾酮水平的变化及其机制。方法：对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者精索静脉和外周血睾酮水平进行对照研究。结果：精索静脉曲张组外周血睾酮浓度与腹股沟斜疝组无差别（P＞0．05），而精索静脉血睾酮浓度两组则有明显差异，精索静脉曲张组精索静脉血中睾酮浓度较腹股沟斜疝组低（P＜0．05）。结论：多种因素可影响外周血睾酮浓度，使其难以准确地反映睾丸分泌睾酮的实际水平，而精索静脉血中的睾酮浓度则能较为直接地反映睾丸的睾酮分泌能力。     

血清、尿液β2-m对Graves'病患者检测的临床意义

目的：探讨血清、尿液β2-微球蛋白（β2-mieroglobulin，β2-m）对毒性弥漫性甲状腺肿（graves diseases，Graves）患者β2-m含量与甲状腺激素的关系，了解其变化情况及临床意义。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定了82例Graves病初发未治疗组与同一组经治疗的69例缓解组及13例未缓解组。并和40例健康对照组进行血清、尿液β2-m含量与FT3、FL4、TGA、TMA血清检测。结果：初发组与未缓解组β2-m含量与FT3、FT4含量显著高于健康对照组（P〈0．01）。经治疗组β2-m含量与FT3、FT4含量同步缓解而下降至正常，与未治疗组对比（P〈0．01）。对比健康正常组差异无显著性（P〉0．05）。82例Graves病初发组TGA阳性率为48．7％（40／82），TMA阳性率为53．66％（44／82）。未缓解组TGA阳性率为15．38％（2／13），TMA阳性率为23．07％（3／13）。缓解组TGA、TMA仍有13．04％、15．94％阳性。结论：甲状腺疾病患者β2-m含量与甲状腺激素有密切关系，提示β2-m可作为Graves病疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。     

血清性激素测定对女性不孕症的诊断意义

目的 :对 93例不孕症患者进行血清LH、FSH、E2 、T、PRL的测定 ,探讨女性不孕症患者性激素水平的变化 ,对诊断、治疗的意义。方法 :将 93例不孕症患者分为月经正常组 (31例 )、月经紊乱组 (6 2例 )。应用放射免疫分析法测定 5项性激素 ,选取同一年龄组健康育龄女性 (6 8例 )作为正常对照组。结果 :月经正常组 5项性激素与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;月经紊乱组与对照组比较 ,LH、FSH、PRL差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,E2 和T与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :测定 5项性激素 ,可较准确、较全面地反映体内内分泌情况 ,对判断女性不孕症的原因、诊断和治疗提供可靠的指标     

HBV两种感染模式患者血清CG、β2—MG测定的意义

目的探讨血清ALT、CG、β2-MG浓度变化对HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(A组)及HBsAg、HBeAb、HB鄄cAb阳性(B组)的乙型病毒性肝炎的监测价值。方法将180例HBV感染者按乙型病毒性肝炎感染模式分为A组(94例)和B组(86例)二组,同时选取健康人43例作为对照组。测定血清ALT、CG、β2-MG浓度,采用ELISA法检测HBV标记物;酶法测定ALT;放射免疫法测定CG、β2-MG。结果①与健康对照组比较,A组和B组ALT、CG、β2-MG均有显著性差异(P﹤0.01);②A组ALT、CG、β2-MG与B组比较有显著性差异(P﹤0.01)。结论测定血清CG、β2-MG可较早期、较全面的反映乙肝患者肝脏损伤程度,在临床应用中是具有较强实用性的血清学指标。     

TSH与病程对甲状腺功能减退症血脂的影响

目的 观察甲状腺功能减退症（甲减）患者年龄、TSH、病程长短和病程分期对血脂的影响。方法检测56例治疗前甲减患者和56例健康对照组空腹血的游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）及血脂。采用x^2检验。结果56例甲减患者中，血脂超出参考值范围29例，血脂正常27例，与健康对照组比较（x^2=11．12，P〈0．001）。〈50岁组血脂正常14例，血脂超出参考值范围9例，与健康对照组比较（x^2=4．06，P〈0．05）；≥50岁组血脂．正常13例，超出参考值范围20例，与对照组比较（x^2=7．4，P〈0．01）。在甲减患者中〈50岁组与≥50岁组血脂比较（P〉0．05）。TSH≤12mIU／L组，血脂正常8例，超出参考值范围18例；TSH〉12mIU／L组，血脂正常19例，超出参考值范围11例（P〈0．05）。病程长组血脂正常12例，超出参考值范围16例；病程短组血脂正常20例，超出参考值范围8例（P〈0．05）。亚临床甲减组血脂正常8例，超出参考值范围9例；临床甲减组血脂正常19例，超出参考值范围20例（P〉0．05）。结论在甲减患者中，年龄和病程分期对血脂影响不明显；TSH水平和病程长的对血脂影响较明显。     

伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者神经肽Y水平研究

目的探讨血浆神经肽Y（NPY）水平对伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者的诊断价值。方法①对临床及血清学已确诊的91例甲亢患者和33例甲低患者，在治疗前用放射免疫分析法测定血浆NPY水平，同时进行汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）评分。②36名健康体检者作为正常对照组，同时测定血浆NPY水平并进行HAMD、HAMA评分。③对实验组和对照组所有数据进行统计、分析。结果①33例甲低患者NPY水平明显低于正常对照组（P〈0．01），HAMD评分明显高于正常对照组（P〈0．01），HAMD评分〉20分16人，占甲低患者48．48％，其中〉35分3人，占9．1％。91例甲亢患者的NPY水平及HAMD评分则明显高于正常对照组（P〈0．01），NAMD评分〉20分29人，占甲亢患者31．87％，其中〉35分1人，占1．1％；HAMA评分明显高于正常对照组（P〈0．01），〉14分的有43人，占47．25％，其中〉29分4人，占4．4％。结论血清NPY水平的测定可以作为早期确定甲状腺疾病伴随的精神症状证据，对是否给予抗精神病药物治疗提供监测指标。     

核素心肌灌注断层显像诊断冠心病的临床应用

目的评估核素心肌灌注断层显像在冠心病（CAD）临床诊断中的价值。方法对30例冠心病和可疑冠心病患者进行^99m锝-甲氧基异丁基异晴（^99mTc-MIBI）心肌灌注断层显像，同时采用半定量方法分析患者左心室心肌血流灌注情况，其中15例患者行冠状动脉造影术（CAG）。结果心肌灌注断层显像冠心病和可疑冠心病患者检查的阳性率为46．7％。结论。^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像是安全、无创伤、方便及费用低的检查方法，临床联合应用对冠心病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。     

儿童青少年Graves病及肝功能损害的临床特点

目的探讨儿童和青少年甲状腺机能亢进症（hyperthyroidism，HT）肝功能损害及其相关因素。方法对未经治疗119例儿童和青少年毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）患者分别采用化学发光免疫分析法检测FT3、VF4、s-TSH和放射免疫法测定CG血清。用速率生化分析法检测肝功能谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TB）血清，并排除肝脏本身病变所致肝功能异常。结果儿童和青少年Graves病临床表现与成人相仿。119例儿童和青少年Graves患者合并肝功能损害35例为29．4％，儿童组肝功能损害9例为7．6％，青少年组肝功能损害26例为21．8％。甲亢性肝损害与年龄密切相关，两组年龄差异有显著意义（P＜0．01），与性别无关（P＞0．05）。肝功能指标为成人不同以ALP异常为85．7％（30／35），其次ALT为71．4％（25／35），AST及TB为54．3％（19／35）异常，甘胆酸（CG）明显增高为94．3％（33／35），35例甲亢性肝功能损害患者血清FT3及FT4测定明显高于无肝功能损害患者（P＜0．05），而血清s—TSH则明显差异比无肝损害者低（P＜0．01）。结论儿童和青少年甲亢随年龄增长，发病率逐渐增加，治疗前易致肝损害，肝损害异常指标是以碱性磷酸酶增高，甲亢性肝功能损害发生率与甲状腺激素水平和年龄密切相关。