Graves病甲状腺功能亢进症患者β2微球蛋白的变化及意义

目的 探讨Graves病甲状腺功能亢进症（GD甲亢）对β2-微球蛋白（β2-MG）的影响.方法 采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定87例GD甲亢患者治疗前后FT3、FT4、TSH、血清及尿液β2-MG含量,并和40例健康对照组比较.结果 治疗前β2-MG以及FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.01）;治疗后FT3、FT4及β2-MG含量与治疗前对比明显降低,TSH增高（P＜0.01）;治疗后与对照组差异无显著性（P＞0.05）.好转及无效组β2-MG含量与FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.01）;复发组β2-MG含量与FT3、FT4含量升高,TSH降低,与对照组比较均（P＜0.01）;不同疗法β2-MG、FT3、FT4及TSH含量比较（P均＞0.05）.治疗前β2-MG与FT3含量呈显著正相关;β2-MG与FT4含量呈显著正相关;与TSH呈负相关.结论 甲状腺疾病患者β2-MG含量与甲状腺激素有密切关系,β2-MG可作为GD甲亢疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标.     

SPECT与TM联检对NSCLC骨转移诊断的探讨

目的 研究运用全身骨显像（SPECT whole body bone imaging），对非小细胞肺癌（Non-small-cell lung caneer，NSCLC）骨转移与未转移患者明确临床诊断及肿瘤标志物（Tumour Markers）的优化组合检测，探索在早期骨转移临床诊断中的作用。方法对113例NSCLC患者应用99mTe-亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP）进行全身骨显像。并分别采用化学发光免疫分析法检测血清CEA，和免疫放射分析法检测CA-50、CA15-3血清检查。结果NSCLC113例患者提示为60．2％（68例）出现骨转移，其中多发转移灶58例，单发转移灶10例。提示为39．8％（45例）肺癌患者未出现转移。68例骨转移肺癌患者与45例未转移者CEA对照比较有极显著性意义（P〈0．001）；CA-50对照比较（P〈0．05）差异有显著性；CA15-3骨转移患者差异显著高于未转移（P〈0．01）；68例骨转移与45例未转移CEA、CA-50和CA15-3血清检测浓度明显高于肺良性病变组，差异显著。结论NSCLC易发生骨转移，以多发性和溶骨性损害为特征，其中腺癌骨转移发生率较高。好发部位为胸部占50％（34／68），胸部又以肋骨最多见占79．4％（27／34）。骨转移患者与TM有着密切关系，提示TM优化组合检测，可弥补全身骨显像的假阴性率，提高临床诊断NSCLC骨转移的阳性率，有效监测肺癌早期骨转移一项辅助诊断指标。     

脂质体阿霉素与硼替佐米联合治疗多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)的多靶点治疗是目前研究热点,其中脂质体阿霉素与硼替佐米的联合方案引人瞩目,现就其联合机制以及现有的临床结果、正在进行的临床试验作一综述,为临床提供更多的治疗选择.     

第53届美国血液学年会多发性骨髓瘤临床研究热点

近几年多发性骨髓瘤(MM)的研究和治疗进展迅速,仅7年的时间内就有6 个新药获得美国FDA认证用于临床治疗,使得MM患者的预后有了明显改善,患者的平均生存时间由原来的3～4年延长到7～8年.但是MM目前仍为不能治愈的肿瘤,临床上渴求耐受性更高、疗效更好的优化组合及个体化治疗方案,这也是国内外专家关注的热点.现就本届美国血液学年会(ASH)会议有关MM的热点话题进行概述.     

骨显像和血清骨型碱性磷酸酶在鼻咽癌骨转移的应用

目的：探讨骨显像和血清骨型碱性磷酸酶对鼻咽癌早期骨转移的诊断价值。方法：对71例鼻咽癌患者进行骨显像并测定血清骨型碱性磷酸酶水平，比较骨转移组和无骨转移组的血清骨型碱性磷酸酶水平。结果：71例鼻咽癌患者中，骨转移者44例，无骨转移者27例，转移率62％；骨转移组血清骨型碱性磷酸酶水平与无骨转移组差异显著（P〈0.01）。结论：鼻咽癌骨转移率较高，且血清骨型碱性磷酸酶与骨显像有一致性。     

斑点杂交试验直接检测乙型肝炎病人血清HBV─DNA及其临床评价

乙型肝炎病毒DNA（HBV—DNA）反映乙型肝炎病毒在人体内的复制活性．因此直接检测血清中HDV一DNA是比HBsAg、HBeAs更直接、更敏感的指标．这项指标对评估乙型肝炎诊断及临床观察抗病毒治疗效果有较大的价值。本文应用斑点杂交技术对101例乙型肝炎病人、6例健“康献血员血清HBV—DNA进行检测，并与HBV血清免疫学标志进行了比较。工材料与方法1．1标本来源乙型肝炎病人血清取自承德医学院附属医院门诊乙型肝炎病人1．2HBV－DNA斑点杂交试验采用北京医科大学肝病研究所Bi。一HBV－DNA分子杂交试剂盒。HBV—DNA探针用生物素…     

原发性肝癌甲胎蛋白阳性与乙肝病毒标志物感染血清学的关系

目的：探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白阳性与乙型肝炎病毒感染发生的关系。方法：采用化学发光免疫分析和ELISA法分别检测90例原发性肝癌患者、40例健康对照组进行了血清甲胎蛋白、乙型肝炎病毒血清五项标志物检测。结果：90例原发性肝癌患者中有87例乙肝五项标志阳性，乙型肝炎病毒总感染率为96．7％。乙型肝炎病毒总出现率：HBsAg（＋）为92．2％，HBeAg（＋）为17．8％，HBsAb（＋）为4．4％，HBeAb（＋）为57．8％，HBcAb（＋）为65．5％；5项指标全为阴性者占3．3％，明显高于健康对照组47．5％（19／40）（P〈0．01）和乙型肝炎病毒总感染率（52．5％）（P〈0．01）。肝癌组乙型肝炎病毒血清标志物感染模式，以HBsAg、抗-HBe和抗-HBC阳性模式多见，为40％。表明该模式的乙肝患者为原发性肝癌的高危人群。结论：乙型肝炎病毒与原发性肝癌之间的关系非常明确，乙型肝炎病毒感染不仅是肝癌发生的一个重要的危险因素，而且表明肝癌患者常伴有乙型肝炎病毒的复制活跃。因此，积极预防和控制乙型肝炎病毒感染流行，是减少原发性肝癌发生的关键所在。     

P16基因与肿瘤

肿瘤的发生与发展是一个十分复杂的过程.随着分子生物学的快速发展认为肿瘤的产生是由于多种癌基因激活,抑癌基因失活细胞增殖失控造成的.P16基因作为一种新型的抑癌基因,它直接作用于细胞周期抑制细胞分裂.它在人类多种肿瘤中存在广泛而高频率的缺失和突变及甲基化.P16基因的研究已成为肿瘤分子生物学、分子遗传学研究热点.下面主要就P16基因与人类肿瘤的关系研究进展综述如下.     

精索静脉曲张患者精索静脉血与外周血性激素含量对照分析

目的：探讨精索静脉曲张患者精索静脉血和外周血中性激素水平的变化。方法：采用放射免疫分析对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者的精索静脉血与外周血性激素水平进行测定。结果：仅精索静脉曲张组与腹股沟斜疝组精索静脉血睾酮(T)有明显差异(p＜0．05)。其余各组间比较无差异(p＞0．05)。结论：多种因素可影响精索静脉曲张患者外周血性激素浓度，而精索静脉血较能反映性激素实际浓度。     

甲亢伴焦虑患者131I治疗前后神经肽Y水平的动态研究

目的探讨动态测定血浆神经肽(NPY)对伴焦虑症状的甲亢患者治疗监测的价值。方法对73例伴有焦虑症的甲亢患者按序随机分为两组:一组40例,在131I治疗同时给予抗焦虑药物治疗,另一组33例,按常规给予131I治疗。两组于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月、6个月分别用放射免疫分析法动态测定血浆NPY水平以及进行焦虑自评量表(SAS)评分。结果给予抗焦虑治疗的甲亢患者,在服131I治疗后NPY水平明显低于未给药组(P<0.01);1个月后29例SAS评分降为正常,2个月后37例正常。未进行抗焦虑的患者1个月后仅3例降为正常,2个月后14例正常,3个月有21人降为正常,6个月有28人正常,仍有5人的NPY水平和SAS评分较高。给药组与未给药组比较有显著差异(P<0.01)。结论定期检测血浆NPY水平对监测甲亢合并焦虑患者的病情和治疗具有一定的意义。