哈尔滨市头胎儿童心理行为及影响因素研究

了解家长抚养方式、家庭环境等对头胎儿童与独生儿童心理行为的影响,明确头胎儿童与独生儿童行为及影响行为因素的差异.方法 对哈尔滨市幼儿园头胎儿童(二胎已生育家庭)与独生儿童(同性别、同班级、出生日期相差不超过3个月的独生儿童1∶1配对)共156对的家长进行问卷调查,内容包括Achenbach儿童行为量表(CBCL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、父母抚养行为问卷(CRPR)及家庭功能评定量表(FAD).结果 头胎儿童与独生儿童心理行为总分分别为(17.88±5.93)(19.13±6.01),差异无统计学意义(t=-0.74,P>0.05),两组家长焦虑、抑郁发生率差异无统计学意义(x2值分别为0.51,0.40,P值均>0.05).在抚养方式上,头胎儿童父母的接纳和鼓励成就得分高于独生儿童父母,差异有统计学意义(t值分别为2.10,2.12,P值均<0.05);在家庭功能方面,两组家庭差异无统计学意义(t=-0.43,P>0.05).儿童心理行为问题得分与家长焦虑情绪、抑郁情绪、家长抚养方式及家庭功能有关.线性回归分析显示,头胎儿童行为问题主要受同胞关系影响(B=8.74),独生儿童行为问题主要受家庭角色功能影响(B=1.27).结论 头胎儿童与独生儿童的心理行为问题没有差别,但和谐的同胞关系、家长良好的情绪、适宜的抚养方式和健全的家庭功能可以减少儿童心理行为问题的发生.     

外用制剂金鉴灵软膏的提取工艺及初步药效研究

目的 优化金鉴灵软膏提取工艺及其对皮肤损伤治疗效果的药效研究。方法 选择姜黄素提取率为评价指标,以煎炸时间、煎炸温度、加油量、浸泡时间为影响因素,Box-Behnken响应面优化提取工艺,采用深Ⅱ度烫伤模型,通过测定创面愈合率及愈合时间等指标,考察金鉴灵软膏对创面愈合情况的影响。同时通过ELISA法测定血清中TNF-α,IL-1水平,初步探讨其作用机制。结果 最优提取工艺为:加麻油4倍量,浸泡23h后,于144℃下煎炸64min;金鉴灵软膏组对于烫伤小鼠受损皮肤的愈合效果显著,血清TNF-α,IL-1水平均下降。结论 实验优选的提取工艺,稳定可行,为确保开发出安全有效、适合工业化生产的外用制剂提供了实验依据与技术支撑。     

中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏临床研究

目的:观察中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏(CRF)的临床疗效。方法:将120例CRF患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理和对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷治疗。治疗2周和4周后,评价临床疗效和不良反应,比较Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分和生活质量评分,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,采用化学发光免疫法检测促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(C)水平,电化学发光法检测肾上腺素(AD)水平。结果:治疗2周,观察组总有效率为81.67%,高于对照组63.33%(P0.05)。治疗4周,观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.67%(P0.05)。且观察组治疗4周后总有效率高于治疗2周(P0.05)。治疗2周和4周后,2组行为、情感、感觉、认知及情绪评分逐渐降低(P0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组各项评分均低于同时间点对照组(P0.05)。治疗2周和4周后,2组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分逐渐升高(P0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分显著高于同时间点对照组(P0.05)。治疗2周和4周后,2组血清IL-6、TNF-α、IL-1及IFN-γ水平逐渐降低(P0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组血清IL-6、TNF-α、IL-1及IFN-γ水平均低于同期对照组(P0.05)。治疗2周和4周后,2组ACTH和AD逐渐降低,C水平逐渐升高(P0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组ACTH和AD水平低于同时间点对照组,而C水平高于同时间点对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为26.67%,对照组为28.33%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=164,P=0.685)。结论:中医穴位贴敷对CRF具有较好的临床疗效,可显著改善细胞因子和神经内分泌激素水平,且安全性较高。     

哈尔滨城市留守与非留守幼儿行为问题及影响因素分析

了解哈尔滨市45岁城市留守与非留守幼儿行为问题差异及影响因素,为开展针对性预防干预提供依据.方法 于2016年11—12月,采用病例对照研究设计,选取哈尔滨市12所幼儿园208名45岁城市留守幼儿和按同班级、同性别、出生日期(3个月之内)匹配的城市非留守幼儿208名,对其监护人进行问卷调查,内容包括幼儿一般信息、儿童行为量表、家庭功能量表等.结果 留守组和非留守组儿童行为问题检出率分别为20.2%和15.9%(χ2=1.32,P=0.25);留守组女童行为问题检出率(26.7%)高于男童(13.6%)(χ2=5.52,P=0.02).留守组(26.78±30.22)与非留守组(21.77±30.06)儿童行为问题总分差异有统计学意义(Z=-3.31,P=0.00),且思维问题和攻击性行为问题得分差异均有统计学意义(Z值分别为-3.36,-3.47,P值均<0.05).家庭功能量表各维度与留守组幼儿思维问题和攻击性行为呈正相关(P值均<0.01);在非留守幼儿组仅家庭功能角色维度与幼儿攻击性行为呈正相关(r=0.17,P<0.05).家庭功能沟通维度、角色维度对留守幼儿思维问题的回归系数分别为0.20和0.24,家庭功能角色维度和行为控制维度对留守幼儿攻击性行为的回归系数分别为0.27和0.18(P值均<0.05);家庭功能角色维度对非留守幼儿攻击性行为的回归系数为0.17(P<0.05).结论 留守组幼儿思维问题和攻击性行为问题比非留守组幼儿严重,留守和非留守幼儿行为问题的发生与家庭功能失调有关.     

节律基因Per1在咽喉部鳞癌中的表达及与临床病理和预后的相关研究

目的; 探索节律基因Per/在咽喉部鳞癌中的表达及与临床病理和预后的相关性。方法;收集 2015 年 10月至 2016 年9月贵州省肿瘤医院头颈肿瘤科咽喉部鳞癌患者的术后病理标本 15 例及 13 例咽喉部活检患者病理标本证实为非肿瘤的正常组织标本,采用 RT-qPCR 法检测两组标本中 Per mRNA的表达水平;收集 2013 年1月至 2017年3月60 例经病理确诊为咽喉部鳞癌患者的存档蜡块及其中的20 例癌旁组织蜡块,同时收集对应患者的临床病理资料,采用免疫组化法检测两组标本中 Perl 蛋白的表达情况,并分析 Perl 蛋白表达水平与患者临床病理发展及预后相关性。结果∶Pr】mRNA 在咽喉部鳞癌组织中的表达水平显著低于咽喉部正常组织中的表达水平（P< 0.05）,且局部晚期咽喉部鳞癌患者标本中的 Per/l mRNA 表达水平明显低于早期咽喉部鳞癌患者标本中的表达水平（P< 0.05）。Perl 在咽喉部鳞癌组织中的蛋白表达水平明显低于癌旁组织中的表达水平（P< 0.05）。通过 Kap- lan-Meier 统计学分析,Prl 蛋白阳性表达组3年总生存率和无进展生存率明显高于阴性组,差异有统计学意义（P< 0.05）。结论∶节律基因 Per 在咽喉部鳞癌组织中的表达显著下调,且其表达水平与咽喉部鳞癌患者的生存呈正相关,可能成为咽喉部鳞癌患者预后的重要标志物。     

甲基丙烯酸环氧丙酯诱导16HBE细胞恶性转化相关m6A修饰异常mRNA的分析

目的： 检测甲基丙烯酸环氧丙酯（GMA）诱导16HBE细胞恶性转化相关mRNA的m⁶A甲基化修饰水平,筛选出m⁶A修饰的mRNA并进行功能注释。方法： GMA（8 μg/mL）重复染毒16HBE细胞后,收集GMA染毒组和DMSO对照组的第30代细胞,采用高通量人类表观转录组芯片检测16HBE细胞恶性转化相关mRNA的m⁶A修饰水平,应用Visual Studio Code软件进行m⁶A修饰mRNA的筛选,并利用Omicshare工具对这些mRNA进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果： 与对照组细胞比较,GMA诱导的恶性转化16HBE细胞中m⁶A修饰水平异常的mRNA共有454个,其中高甲基化水平mRNA 334个,低甲基化水平mRNA 120个;表达水平异常的mRNA共有434个,其中高表达mRNA 236个,低表达mRNA 198个。m⁶A修饰的mRNA有45个,GO富集分析结果显示上述mRNA主要富集于SNAP受体活性、SNARE结合、SNARE复合体等生物学过程,KEGG通路分析主要富集于囊泡运输中的SNARE相互作用、非同源末端连接、苯丙氨酸代谢等通路。结论： m⁶A修饰mRNA可能在GMA诱导16HBE恶性转化过程发挥重要作用。     

G蛋白偶联受体激酶的临床应用前景

G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPCR)在人体多种生理和病理过程中发挥重要作用,G蛋白偶联受体激酶(G protein-coupled receptor kinases,GRKs)的功能主要是参与GPCRs的同源脱敏,终止GPCRs介导的信号转导通路.此外GRKs还通过其他多种机制调节机体的生理功能.GRKs几乎存在于所有动物细胞中,有广泛而复杂的调节网络.GRKs活性不足或亢进参与多种疾病的发生与发展,因此精确调节GRKs具有重要的临床应用价值.本文就GRKs的临床应用价值及针对GRKs调节网络及干预方法的研究的最新进展作一综述.     

当前临床实习问题和影响因素及对策

近年来,高等院校、医院和带教老师普遍反映临床实习的质量不断下降,实习生也反映得不到真正锻炼的机会。如何提高医学生实习质量,协调好实习与考研、就业的关系,将医学毕业生培养成为具备基本医学实践能力的合格医护工作者,是当前医学院校、实习医院和医学生面临的一个重要课题。本文通过对来自5所四川省内医学院校272位临床专业本科生在实习结     

125 I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤剂量学验证及临床疗效

临床上处理盆腔恶性肿瘤复发较为棘手,外科手术再次根治性切除率较低,区域或全身化疗有效率较低,外照射因放射性膀胱炎、肠炎等使其应用受到了限制[1-2].125I粒子植入作为一种新型的治疗手段,在盆腔复发恶性肿瘤的治疗中取得了一定疗效,而影响疗效的最直接和最重要的因素就是剂量分布[3-5].本研究探讨12例盆腔复发肿瘤125I粒子植入手术前、手术后的剂量学差异,以及此差异对疗效的影响.