腹腔镜手术对早期卵巢癌患者疗效及应激反应的影响

目的探讨腹腔镜手术对早期卵巢癌患者疗效及应激反应的影响。方法依据手术方式将140例卵巢癌患者分为观察组和对照组,每组70例,对照组患者接受开腹肿瘤细胞减灭术治疗,观察组患者接受腹腔镜肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组患者的手术相关指标、手术前后应激反应指标[皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)及肾上腺素]水平、并发症发生情况、随访20个月的短期疗效及肿瘤复发情况。结果观察组患者手术时间、肠道恢复时间、手术切口长度和住院时间均明显短于对照组患者,术中出血量明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者皮质醇、ACTH及肾上腺素水平均高于本组术前,且观察组患者皮质醇、ACTH及肾上腺素水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症发生率、生存率和复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜肿瘤细胞减灭术治疗早期卵巢癌患者短期疗效较好,且手术创伤小,对患者应激刺激较小,有助于患者的术后恢复。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：对输卵管妊娠患者治疗工作中应用米非司酮联合甲氨蝶呤的临床效果进行观察。方法：在驻马店 市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 86 例输卵管妊娠患者，利用抽签法平分为对照组和观察组，各 43 例。 对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，比较两组患者效果。结果：观察组患者治疗总有 效率为 93.02 %，高于对照组的 72.09 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。两组患者的腹痛消失时间、阴道流血 停止时间、妊娠囊消失时间以及月经复潮时间比较，观察组均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。治 疗后两组患者的血管内皮生长因子（VEGF）、人绒毛膜促性腺激素 β（β–HCG）均有不同程度下降，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.001），且观察组患者的 VEGF、β–HCG 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗前 期间两组患者的不良反应比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：输卵管妊娠患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤 能够快速缓解患者临床症状，使 VEGF、β–HCG 水平明显降低及盆腔包块直径明显缩小，并不增加不良反应。