Maisonneuve骨折中下胫腓联合损伤的诊疗进展

Maisonneuve骨折(Maisonneuve fracture,MEF)是外旋力作用于旋前位的足,依次导致内踝骨折或三角韧带损伤、下胫腓联合损伤、胫腓骨骨间膜损伤、高位腓骨骨折伴或不伴有后踝骨折的一类特殊骨折[1]。研究表明,除MEF的下胫腓联合损伤外,其余踝关节骨折下胫腓联合损伤通过保守治疗可以获得与手术治疗相当的结果,不建议手术治疗[2]。     

基于SCI数据库收录文献分析镁合金植入物在骨科的应用

背景:镁合金作为骨科植入材料,已经引起国内外越来越多研究者的关注。目的:利用SCI数据库检索镁合金植入物在骨科应用的10年文献,进行多层次探讨分析。设计:文献计量学分析。资料提取:以"magnesiumalloy(镁合金),rod(镁合金棒),screwornail(螺钉),boneplate(接骨板)"为关键词,检索SCI数据库2002-01/2011-12的相关文献,以文字和图表的形式进行统计和计量分析,描述其分布特征。入选标准:纳入标准:检索与镁合金植入物,镁合金棒、镁合金螺钉、镁合金接骨板在骨科应用的相关文献。文献类型包括:①论著。②综述。③会议记录及摘要。④快报。⑤社论。⑥信件。排除标准:①与文章目的无关的文献。②大于10年较陈旧的文献。③未发表的文章。④需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。主要数据判定指标:镁合金植入物在骨科应用文献的出版时间、来源期刊、文献的类型、学科类别、文献被引情况、国家地区分布、机构分布、发表文献的作者分布,基金资助情况进行相关分析。结果:SCI数据库2002/2011收录的文献中共检索到388篇镁合金植入物在骨科应用的相关文献,论著位居首位,其中6篇可以确定为经典文献。文献数量2002/2011呈总体上升趋势,MaterialsScienceForum《材料科学论坛》杂志发表文献量最多,42篇,占全部文献的10.83%。结论:对来源于SCI数据库镁合金植入物在骨科应用的文献进行文献计量学分析,可为了解该领域的概貌、现状和研究者进一步确定热点难点提供有价值的参考。     

成骨细胞的体外培养与鉴定

背景：成骨细胞的体外培养方法均存在一定的局限性。 目的：对体外培养成骨细胞的来源,成骨细胞的培养方法及培养条件,鉴定成骨细胞的标志进行总结。 方法：以“Osteoblast, cell culture, identification”为检索词,检索PubMed数据库(2000/2010),以“成骨细胞、细胞培养、鉴定”为检索词,检索万方数据库(2000/2010),文献检索语种限制为英文和中文。纳入与成骨细胞的体外培养及鉴定密切相关的研究,排除重复性研究和Meta分析后对文献进行综述。 结果与结论：随着体外细胞培养技术的发展,人们已经从许多动物的骨、骨膜、骨髓及骨外组织中成功培养了成骨细胞,经鉴定具有典型成骨细胞的特征及良好的生物学特性,目前体外培养成骨细胞为常用的体外实验模型,成为研究骨生理、病理及修复的重要手段,也成为研究成骨细胞生长代谢及骨组织工程的基础。     

可降解金属Mg-Nd-Zn-Zr镁合金的降解行为

背景：添加合金元素是改变镁合金微观结构和控制镁合金降解行为的有效方法。 目的：探讨Mg-Nd-Zn-Zr镁合金体内外的降解行为。 方法：①体外静态浸泡实验：在(37.0±0.5) ℃条件下,将Mg-Nd-Zn-Zr镁合金和纯镁各6个样品分别浸入 250 mL模拟体液中,浸泡过程中不搅拌振荡。静态浸泡第3,7,30天后从模拟体液中取出试样,扫描电镜及能谱分析分析Mg-Nd-Zn-Zr镁合金在模拟体液中的降解行为。②体内植入实验：在成年新西兰兔左侧股骨钻孔,实验组植入Mg-Nd-Zn-Zr镁合金,对照组植入钛合金,空白对照组不植入任何内植物。植入后1,2,4,8周,通过X射线观察内植物的位置及降解行为;植入后4,8周,通过扫描电镜观察Mg-Nd-Zn-Zr镁合金表面腐蚀产物,通过元素能谱分析腐蚀产物的成分,并计算材料降解速率。 结果与结论：①Mg-Nd-Zn-Zr镁合金浸泡于模拟体液中不同时间点的降解速率均低于纯镁组;浸泡30 d后,沉积于Mg-Nd-Zn-Zr镁合金表面的腐蚀产物主要是氧、碳、钠、镁、钙、磷和氯,去除腐蚀产物后Mg-Nd-Zn-Zr镁合金和纯镁表面均有腐蚀坑,但Mg-Nd-Zn-Zr镁合金表面腐蚀坑体积更小,分布更均匀,表明Mg-Nd-Zn-Zr镁合金和纯镁存在不同的腐蚀形式。②Mg-Nd-Zn-Zr镁合金植入动物体内后随时间延长逐渐降解,材料表面腐蚀产物及成分类似于体外浸泡实验。     

急性脊髓损伤发病机制及临床治疗研究进展

急性脊髓损伤(ASCI)是一种由外伤、血肿、感染以及肿瘤等原因导致的严重脊髓疾病,临床症状取决于病变的位置及严重程度,可导致损伤节段以下肢体的感觉和运动功能部分或完全丧失。ASCI具有较高的致残率及致死率,给患者及社会带来沉重负担。目前,ASCI的治疗效果不理想,预后不良。近年来,对ASCI的发病机制及治疗也有了更加深入的研究。本文主要针对ASCI发病机制及治疗进展做一综述,更好地为临床治疗提供依据。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎19例临床分析

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVS）的临床、病理特点及手术治疗方法。方法：分析总结19例膝关节PVS患者的临床资料。结果与结论：19例患者起病缓慢,主要临床表现为膝关节局部包块,关节肿胀疼痛,关节活动时疼痛加剧。全部病例行关节腔穿刺,有关节腔积液11例。X线摄片提示关节间隙变窄、骨赘形成3例;受累关节周围软组织肿胀4例;受累关节周围软组织肿胀、骨质破坏7例。9例患者术前曾做MRI扫描,均提示关节滑膜肿胀肥厚。19例膝关节PVS患者均行关节切开滑膜全切术并行骨质破坏病灶刮除术。术后均行滑膜病理活组织检查,提示滑膜肥厚,绒毛结节性增生,结节内有大量含铁血黄素沉积。15例疗效达优,3例良好,1例复发。膝关节PVS以滑膜肥厚、绒毛结节增生及含铁血黄素沉着为特点,临床确诊PVS的方法是病理活组织检查,应按照患者具体情况选择手术治疗方案。     

骨肉瘤中胸苷磷酸化酶的表达与血管生成的关系

目的:研究胸苷磷酸化酶/血小板衍化内皮细胞生长因子(TP/PD-ECGF)在骨肉瘤组织中的表达与微血管密度(MVD)的关系及其临床病理意义.方法:应用免疫组织化学SP法,检测54例骨肉瘤组织中TP/PD-ECGF的表达,CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞计数骨肉瘤MVD.结果:骨肉瘤TP/PD-ECGF表达程度与MVD呈正相关,骨肉瘤TP/PD-ECGF低表达组、中表达组、高表达组的MVD计数有统计学差异;骨肉瘤TP/PD-ECGF表达与骨肉瘤临床病理因素无统计学关联,但与是否肺转移显著相关.结论:TP/PD-ECGF是骨肉瘤血管形成的一种重要调节因子,在骨肉瘤肺转移中起一定作用.     

血清HA、LN、IV-C的测定对诊断肝纤维化的临床意义

肝纤维化是慢性肝炎发展为肝硬化的前驱阶段 ,此阶段是可逆的病理过程。如能早期发现及时治疗 ,是控制肝炎、肝硬化形成的关键。由于肝穿刺难于重复开展 ,因此 ,可靠和敏感的血清学指标的检测日益受到重视。我们联合检测了 16 7例各型肝病的血清透明质酸酶 (HA)、IV型胶原 (IV- C)、层粘蛋白 (L N) ,对肝纤维化的的诊断作出临床评价。1　对象和方法1.1　对象　各型肝病 16 7例均为 1997- 10 / 1994- 0 6本院住院患者 ,参照 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准进行临床分型。其中男 146例 ,女 2 1例。年龄 12…     

尿毒症病人血液净化临床研究

目的慢性肾衰是各种肾脏病终末期表现,血液净化疗法使尿毒症病人得以长期存活。长期透析需要良好的血管通路、合理地应用肝素和优质的水处理等。减少肝炎交叉感染是透析单位消毒隔离的重要步骤,对于并发症发生的原因判定与合理处理可以减轻病人反应,对指导今后治疗具有现实意义。