蓝趾综合征32例临床分析

蓝趾综合征 (bluetouSyndrome )是指足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点 ,伴剧痛等症状的综合征 ,病因多为粥样硬化性栓子[1] 。 1996年 1月至 2 0 0 2年 5月以足痛就诊本院神经科 ,经彩色多普勒确诊为蓝趾综合征共 32例 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 4 9～75岁 , x±s(6 2 .3± 10 .5 )岁。 18例有高血压病 ,7例有糖尿病 ,4例同时有高血压、糖尿病。 11例检查心电图提示心肌供血不足。起病后 8h以内就诊 2 8例 ,8～ 12h以内就诊 3例 ,1例在 14h就诊。…     

前列腺癌临床诊断中经直肠彩超引导下穿刺诊断的敏感度及特异度

目的探讨前列腺癌(PCA)临床诊断中经直肠彩超引导下穿刺诊断的敏感度及特异度。方法选取103例临床疑似PCA的患者为研究对象,以手术病理结果为诊断金标准,对患者分别采用经直肠彩超通过直肠壁显示前列腺诊断(A方案)、经直肠彩超引导下穿刺活检诊断(B方案)。对2种诊断的敏感度、特异度和准确度进行统计学比较,分析2种诊断方法对PCA临床的判断价值。结果手术病理结果显示,103例患者中有60例(58.25%)诊断为PCA,其余43例(41.75%)为良性疾病。经直肠彩超通过直肠壁显示前列腺诊断结果显示,患者中有51例(49.51%)诊断为PCA,其余52例(50.49%)为良性疾病,与手术病理诊断结果比较,其诊断灵敏度、特异度、准确度分别为:73.33%(44/60)、83.72%(36/43)、77.67%(80/103);经直肠彩超引导下穿刺活检结果显示,患者中有56例(54.37%)诊断为PCA,其余47例(45.63%)为良性疾病,与手术病理诊断结果比较,其诊断灵敏度、特异度、准确度分别为:90.00%(54/60)、95.37%(41/43)、92.23%(95/103)。经直肠彩超引导下穿刺诊断效能均高于单纯的经直肠彩超诊断效能,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠彩超引导下穿刺诊断PCA优于单纯的经直肠彩超诊断,具有较高的临床应用价值。     

超声造影对肝内低回声血管瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在肝内低回声血管瘤中的影像特征及诊断价值。方法对我院2008年2月~2012年1月怀疑肝内实性低回声血管瘤患者病例进行回顾性分析。对肝内低回声团进行实时谐波超声造影,观察增强方式、开始增强时间、峰值表现。结果 16例低回声血管瘤造影后均为"慢进慢出",增强方式为边缘部环状增强或整体结节状增强。结论彩色多普勒下的超声造影能够提高肝内低回声血管瘤的确诊率,为临床治疗奠定了坚实的基础,具有极高的诊断价值,值得在临床诊断方面进行推广与应用。     

急性心肌梗死患者彩超下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度的相关性分析

目的探析急性心肌梗死(AMI)患者彩色多普勒超声诊断仪下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度的相关性。方法选取2017年8月至2019年8月开封市中心医院收治的120例AMI患者,依据罪犯血管造影结果划分为单支血管病变组35例、双支血管病变组48例和三支血管病变组37例;再依据冠状动脉Gensini评分系统分为轻度组38例、中度组45例和重度组37例。择取同期该院健康体检者40例作为对照组。所有研究对象经彩超检查,比较颈动脉定量参数结果 [颈动脉中膜厚度(IMT)、颈动脉顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWV)、颈总动脉硬化度(β)和弹性系数(EP)]以及分析其与罪犯血管病变程度的相关性。结果 AMI患者IMT、AC、PWV、β及EP高于正常对照组(P<0.05)。单支血管病变组IMT、AC、PWV、β及EP低于双支血管病变组和三支血管病变组,且双支血管病变组低于三支血管病变组(P<0.05)。轻度组IMT、AC、PWV、β及EP低于中度组和重度组,且中度组低于重度组(P<0.05)。AMI患者颈动脉定量参数IMT、AC、PWV、β及EP与患者罪犯血管病变程度呈正相关性(P<0.05)。结论 AMI患者彩超下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度呈正相关性,临床可将颈动脉参数用于辅助鉴别患者的罪犯血管病变程度。     

多普勒超声在新生儿持续性肺动脉高压诊断中的价值(附27例报告)

目的探讨彩色多普勒超声对存在新生儿持续性肺动脉高压的患儿的早期诊断价值。方法回顾分析了2002年5月至2004年6月经我院彩超检查并经临床证实存在肺动脉高压的新生儿27例,按其肺动脉压力的高低分为轻、中、重三组,比较了各组患儿之间心脏各腔室大小以及治疗后肺动脉压力的变化。结果随着肺动脉压力的增高,患儿心脏各腔室均有增大的趋势。及时、早期治疗对患儿肺动脉压力的降低有着重要意义。结论彩超是新生儿持续性肺动脉高压的最重要的无创诊断方法之一,早期诊断、早期治疗对患儿的预后起到指导作用。     

彩色多普勒在慢性乙型肝炎肝纤维化分期诊断中的应用

2007年3月-2008年3月，我们对43例慢性乙型肝炎（CHB）患者行彩色多普勒超声检查，旨在探讨其在CHB肝纤维化分期诊断中的价值。     

2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度、血流动力学与HbA1c水平相关性评价

目的评价2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血流动力学及HbA1c水平相关性。方法选择2011年6月—2013年12月收治的初诊为2型糖尿病的患者132例,根据患者HbA1c水平分成对照组和观察组各66例,其中对照组患者的HbA1c水平低于7.0%,观察组患者的HbA1c水平高于7.0%,比较两组患者IMT、血流动力学参数阻力指数与搏动指数,并且比较两组患者的斑块发生情况。计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组IMT水平、阻力指数、搏动指数分别为(1.25±0.38)mm、(0.79±0.11)、(1.62±0.33),对照组分别为(1.01±0.25)mm、(0.63±0.07)、(1.41±0.28),两组比较差异均有统计学意义(t=4.287、9.969、3.942,均P0.05)且观察组斑块发生率为54.5%,对照组为34.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.179,P0.05)。结论超声能够有效检测2型糖尿病患者的IMT、血流动力学水平;随着2型糖尿病患者HbA1c水平的上升,患者出现颈动脉并发症的概率上升,因此临床上需要引起重视,加强对患者HbA1c水平的监测、及早干预治疗。     

经颅彩色双功能超声检查监测治疗TIA颅内血管狭窄

经颅彩色双功能超声检查(TCCD)为近年来超声技术的新发展,能在颅内血管显像的同时,测其血流多普勒信号并作出频谱显示,可根据血流与超声束的角度校正血流速度。这样得出的结果更加准确,不易与其它血管混淆,因而在颅内疾病,尤其是在脑血管疾病中显示出了良好的应用前景。本文对116例用经颅彩色双功能超声检查确诊为颅内血管狭窄的短暂性脑缺血发作(TIA)病人进行为期3个月的监测治疗,现报告如下:     

高血压合并2型糖尿病患者调脂干预对颈动脉粥样硬化及C-反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对高血压合并2型糖尿病患者血浆高敏C-反应蛋白（hsCRP）和颈动脉粥样硬化的影响和机制。方法测定40例高血压合并2型糖尿病患者在常规治疗基础上加服阿托伐他汀（10mg／d）治疗前及治疗6个月后血浆hsCRP浓度、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及经彩色多普勒技术测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。常规治疗组40例为对照组。结果阿托伐他汀治疗6个月后颈动脉IMT值缩小,血中TC、TG、LDL-C、hsCRP水平降低（P〈0．05）,另一组变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀治疗可改善高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度,并有稳定斑块作用。