乳腺癌患者术后早期心理压力真实体验的质性研究

目的了解乳腺癌患者术后早期内心深处真实感受,为临床护理工作提供有利的证据。方法运用质性研究方法,对2016年1月至6月南京医科大学第一附属医院乳腺病科收治的20例乳腺癌术后患者进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析程序分析。结果乳腺癌患者术后早期心理压力主要来源有:疾病治疗相关因素;负性生活事件与家庭因素;社会因素。结论护理人员应充分了解患者产生心理压力的原因,针对性的进行心理指导,提高治疗效果和护理质量,减轻患者的痛苦,促进康复。     

局部大面积破溃乳腺癌植皮患者围术期的全程个案管理

目的探讨局部晚期乳腺癌植皮患者的围术期全程个案管理方法。方法选取32例局部晚期乳腺癌患者进行全程个案管理。全程个案管理模式以小组的形式进行。个案护理师在围术期、出院后对患者实施全方位护理。结果 32例患者术后胸部所植皮片全部Ⅰ期成活,成活率100%。术后出现植皮区感染1例,感染率3.1%;创面愈合时间平均14 d;患者出院后3个月焦虑自评量表(SAS)得分低于出院时和入院时,差异有统计学意义(P0.01)。结论积极有效的围术期全程个案管理可缓解患者情绪,促进患者康复。     

自我表露在乳腺癌患者反刍性沉思与创伤后成长间的中介效应

目的 探讨乳腺癌患者反刍性沉思、自我表露与创伤后成长之间的关系，为采取针对性措施促进患者的创伤后成长提供参考。方法 采用反刍性沉思量表、自我表露量表、创伤后成长量表对200例乳腺癌患者进行调查。结果 乳腺癌患者创伤后成长总分为（61.17±12.69）分，反刍性沉思总分为（29.29±10.63）分，自我表露总分为（38.05±6.82）分；侵入性反刍性沉思与创伤后成长和自我表露呈负相关，自我表露与创伤后成长呈正相关（均P<0.05）；自我表露在侵入性反刍性沉思与创伤后成长间起中介作用，中介效应占总效应的40.18%。结论 自我表露是乳腺癌患者侵入性反刍性沉思与创伤后成长的中介变量，医护人员应引导患者减少消极沉思，增强其自我表露意愿，提高创伤后成长水平。