子宫颈环扎术后未足月胎膜早破带线期待之是与否

<正>随着子宫颈环扎术(cervical cerclage, CC)在妇产科临床中的普遍应用，诸多术后并发症的报道也相继出现，最常见的并发症包括胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、围术期出血、子宫颈裂伤、环扎线或环扎带移位等；少见的并发症包括膀胱子宫颈瘘、输尿管子宫颈瘘等[1,2]。其中，未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes, PPROM)的发生率较高。     

宫内死胎原因分析及防治措施392例探讨

目的探讨导致宫内死胎的相关病因,以加强防治措施,降低围产儿死亡率。方法采用回顾性研究方法对2011年1月至2016年12月在西安交通大学附属西北妇女儿童医院住院并分娩的392例死胎患者的临床资料进行分析。结果病因中母体因素占19.90%(78/392),脐带因素占18.11%(71/392),胎盘因素占11.73%(46/392),胎儿因素占5.61%(22/392),双胎或多胎1胎或以上死亡50例占12.75%(50/392),诊疗过程中原因不明占31.89%(125/392)。结论加强围产保健和孕期健康教育,加强产前诊断技术和高危妊娠的管理,提高医护工作者临床危急重症救治技术,保持急救绿色通道通畅,从而降低围产儿死亡率。     

沙眼衣原体感染对精子顶体完整率的影响

目的探讨精液沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis,CT）感染对精子顶体的影响。方法收集100例精液标本,其中CT阳性70例,CT阴性30例,采用精子顶体染色法检测精子顶体完整率。结果 CT阳性组和CT阴性组比较精子顶体完整率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CT感染导致精子顶体完整率明显降低而使男性生育力下降。     

应用原位杂交技术检测宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的应用原位杂交技术检测宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)中人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA,观察其表达,分析其意义。方法应用原位杂交技术对171例宫颈上皮内瘤变的组织进行HPV6/11、16/18的检测。结果在CINⅠ中,HPV6/11阳性表达率(42.7%)高于HPV16/18阳性表达率(18.3%)(P<0.05),显示CINⅠ以HPV6/11感染多见;CINⅡ中HPV16/18阳性表达率(39.1%)明显高于HPV6/11阳性表达率(26.1%)(P<0.05),CINⅢ中HPV16/18阳性表达率(58.1%)高于HPV6/11阳性表达率(28.0%)(P<0.05),说明在CINⅡ及CINⅢ中以HPV16/18感染多见;而HPV6/11感染概率与年龄之间关系不具有统计学意义(P>0.05);HPV16/18感染概率随年龄增加而增加(P<0.05)。结论原位杂交技术可以有效准确的发现并检测HPV感染。针对不同的CIN分型有所侧重的选择探针检测HPV感染类疾病,可以使更多宫颈病得到确诊,减少浸润性肿瘤的发生。     

应用SELDI-TOF-MS技术筛选TGF-β1刺激胃癌细胞分泌蛋白的研究

目的 应用SELDI-TOF-MS技术对比分析胃癌细胞经转移生长因子β1(TGF-β1)刺激分泌后的蛋白质谱变化,为下一步筛选有意义的差异蛋白奠定理论和实验基础.方法 体外传代培养胃癌细胞株SGC7901,BGC823,MKN45,并分为实验组和对照组.实验组加入TGF-β1刺激,而对照组不加入TGF-β1刺激.培养24 h后收集细胞培养液并离心,与WCX2蛋白芯片杂交后,上机进行SELDI-TOF-MS检测.结果 (1)BGC823细胞受TGF-β1刺激后,与对照组比较发现了13个差异蛋白峰,质荷比(M/Z)是M4294,M4932,M4945,M4972,M4991,M5015,M5036,M5060, M5153, M5180,M5197,M8577,M8784.(2)MKN45细胞受TGF-β1刺激后,与对照组比较发现了18个差异蛋白峰,M/Z分别是M4292,M4931,M4945,M4972,M4990,M5014, M5152, M5178, M7055, M8190, M8570, M8652, M8670,M8780,M9963,M10098,M10523,M11653.(3)SGC7901细胞受TCF-β1刺激后,与对照组比较发现了8个有意义的差异蛋白峰,M/Z分别是M4945,M4972,M4992,M5015,M5180,M7056,M8573,M8604.(4)比较3种胃癌细胞经TGF-β1刺激后的蛋白质图谱,共发现2个有意义的共同差异蛋白峰,它们的M/Z分别是M4945,M4972.结论 筛选出与TGF-β1作用相关的胃癌特征性的生物标记物--M4945,M4972,这些生物标记为胃癌患者浸润、转移的早期预测和临床诊断的进一步研究奠定了基础.     

鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察

目的:探讨鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制患者的效果.方法:将54例放、化疗后慢性骨髓抑制患者随机分为中药食疗组(食疗组)和西药治疗组(西药组)各27例.食疗组采用鲫鱼升白汤(鲫鱼、黄芪、党参、当归、女贞子、枸杞、砂仁、陈皮组成)治疗,2次/d;西药组采用利血生20 mg,维生素B4 20 mg治疗,3次/d,口服.观察两组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白及临床症状等的变化.结果:食疗组对白细胞、红细胞计数及血红蛋白、中医证候疗效、总体疗效比较的改善均明显优于治疗组(P<0.01).结论:鲫鱼升白汤对肿瘤患者放、化疗骨髓抑制有明显的治疗作用.     

米非司酮与依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠观察

目的 观察米非司酮联合依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠的临床效果及安全性.方法 选择剖宫产术后妊娠15-24周要求终止妊娠的妇女125例,随机分成观察组(75例)与对照组(50例).两组均经腹壁羊膜腔注射依沙吖啶100mg,观察组同时口服米非司酮4次,总量为150mg.观察两组引产效果及安全性.结果 观察组注药至出现规律宫缩时间(26.72±6.85小时 vs 35.98±8.62小时;u=6.37,P<0.05)及产后2小时出血量(170.60±67.23mL vs 139.20±47.64mL;u=2.86,P<0.05)明显低于对照组.观察组未出现先兆子宫破裂或子宫破裂,对照组有2例出现先兆子宫破裂,两组比较无显著性差异(直接概率P=0.16).观察组用药期间无明显不良反应.结论 米非司酮联合依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠时间短、产后出血少,可在严密监护下应用.     

软包装液体开启器的制作与应用

我们自制了一种开启器，通过临床应用，使用效果很好，现报道如下。