肺中叶病变诊断及外科治疗34例分析

目的探讨肺中叶病变的诊断及外科治疗的疗效。方法对1991年至2000年的34例肺中叶病变患者做出诊断及外科治疗,并做出分析。结果 34例中诊断为恶性病变22例,良性病变12例;胸部X线检查表现肺中叶不同程度肺不张12例,肺门影增浓或团块影7例,纤维支气管镜检查11例,假阴性1例;术后并发症5例,无手术死亡。结论肺中叶病变诊断应根据病史,结合有关辅助检查综合分析,采用外科治疗安全、可靠,是疗效明显的方法。     

恩度联合吉西他滨治疗晚期肝细胞癌临床观察

目的：观察恩度联合吉西他滨治疗晚期肝细胞癌的近期疗效和安全性。方法57例晚期肝细胞癌患者随机分为2组,治疗组29例给予恩度联合吉西他滨治疗,对照组28例仅给予吉西他滨治疗,2组患者均至少接受2周期的化疗,然后评价近期疗效和毒副反应。结果治疗组有效率为51.7%,高于对照组的25.0%（P〈0.05）;临床获益率为82.8%,高于对照组的57.1%（P〈0.05）;中位肿瘤进展时间分别为6.5个月和3.5个月（P〈0.05）。2组患者治疗后生活质量评分均有所提高,以治疗组提高更明显（P〈0.05）。2组患者治疗后血清AFP、CA19-9水平均有不同程度下降,以治疗组下降较为明显（ P〈0.05）。2组患者治疗后中、重度毒副反应发生率相近（P〉0.05）。结论恩度联合吉西他滨治疗晚期肝细胞癌安全有效,值得临床推广应用。     

异环磷酰胺联合诺维本治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目前我国肺癌发病率仍在上升 ,其中绝大部分为非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC) ,确诊时多为晚期 ,化疗成为晚期NSCLC的主要手段 ,我科采用异环磷酰胺 (ifos famide)联合诺维苯 (vinorelbine)的非铂类方案治疗晚期NSCLC10 7例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 2月 2日～ 2 0 0 3年 12月 2 8日 ,广东省农垦中心医院收治 10 7例NSCLC患者均经细胞学或组织学确诊。男 72例 ,女 3 5例。年龄 3 6～ 81岁 ,中位年龄 61岁。ⅢB期 3 2例 ,Ⅳ期 75例。KPS评分≥ 60 ,无化疗禁忌证。预计生存 3个月以上…     

38例双眼视障碍患者的临床研究

目的 探讨屈光不正患者异常双眼视功能的处理效果.方法 采用规范的主觉验光的基础上,用MADDOX杆加三棱镜测定隐斜度数,检测其调节力和CA/A值;综合双眼视动参数对38例双眼视功能异常患者采用三棱镜矫正及近视过矫等方法 进行矫正治疗.结果 外隐斜给予近视过矫7例,给予三棱镜矫正者11例,近视过矫加三棱镜矫正6例;内隐斜5例,垂直隐斜9例,全部给予三棱镜矫正.全部病例经过适应期后眼疲劳、眼部不适等症状都得到有效缓解.结论 对屈光不正患者,在普通验光方法 后出现视觉不适、视力疲劳等症状时应进行规范的主觉验光并进一步全面检查双眼视功能,针对病因进行个性化的处理,给予三棱镜或球镜过矫、欠矫,使其获得清晰、舒适、持久的视力和阅读能力.     

灯箱视力表与电脑视力表临床应用对比研究

目的:通过与灯箱视力表的对比研究了解电脑视力表的临床使用价值。方法:选取初三学生63例(126眼)同时用灯箱和电脑视力表进行远用视力检测,对视力检测值进行配对检验。结果:两种视力表检测值的t检验等于1.2671,P>0.20,两种视力表的检测在统计学上无显著性差异。结论:电脑视力表和灯箱视力表在临床上具有相同的应用价值,可以推广和普及。     

乳房假体植入一期乳房再造

目的介绍单纯应用乳房假体胸肌间植入在行乳腺癌改良根治术后一期乳房再造方法。方法有选择的在行乳腺癌改良根治术后立即应用乳房假体胸肌间植入一期乳房再造。结果再造乳房外形美观,患者满意。结论乳房假体植入一期乳房再造是一种简便、安全的方法。     

肺癌肿瘤抑制物1和Wnt-1诱导分泌蛋白3在非小细胞肺癌组织中表达及其临床意义

目的 探讨肺癌肿瘤抑制物1 (TSLC1)和Wnt-1诱导分泌蛋白3(WISP-3)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及两者与NSCLC临床特征之间的关系.方法 采用免疫组织化学法检测80例NSCLC患者手术切除的癌组织和癌旁组织中TSLC1和WISP-3表达水平.结果 TSLC1在NSCLC癌组织中的表达率为30.00％ (24/80),明显低于在癌旁组织中表达率71.25％ (57/80),两者差异有统计学意义(P＜0.01),WISP-3在NSCLC癌组织中的表达率为67.50％( 54/80),明显高于在癌旁组织中表达率16.25％ (13/80),两者差异有统计学意义(P＜0.01).TSLC1表达水平与NSCLC组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05),WISP-3表达水平与NSCLC组织学分化程度、TNM分期、年龄明显相关(P＜0.05).结论 TSLC1和WISP-3可能参与NSCLC的发生发展,并可能是NSCLC预后相关指标.     

胸大肌切开第Ⅲ组淋巴结清扫的应用

目的探讨改良根治术加胸大肌切开行第Ⅲ组淋巴结清扫在乳腺癌诊断及治疗中的意义。方法选取56例临床分期Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,在改良根治术的基础上加胸大肌部分切开清扫第Ⅲ组淋巴结,分析该组淋巴结受累情况和相关因素。结果胸大肌切开补充清扫第Ⅲ组淋巴结中残留阳性淋巴结26．78％,术后无明显胸肌萎缩、严重上肢水肿等并发症。结论胸大肌切开第Ⅲ组淋巴结清扫术能有效地清除改良根治术中残留的淋巴结,且创伤小,能为乳腺癌术后的综合治疗提供准确的病理依据。     

GP方案化疗加手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨术前GP方案新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率的作用。方法将62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用信封抽签法随机分为新辅助化疗组和单纯手术组,新辅助化疗组术前GP方案化疗二周期,单纯手术组直接手术治疗。结果新辅助化疗组总有效率为80.0%(24/30),病期下调率为56.7% (17/30)。新辅助化疗组手术切除率为92.9%(26/28),单纯手术组为87.5%(28/32)。手术并发症和手术死亡率两组间比较差异无显著性(P>0.05)。新辅助化疗组术后1,2,3年生存率分别为89.3%(25/28)、78.6%(22/28)和64.3%(18/28),单纯手术组分别为71.9%(23/32)、53.1%(17/ 32)和40.6%(13/32)。新辅助化疗组术后生存率显著高于单纯手术组(P<0.01)。结论术前GP方案化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量。