利凡诺尔引产1086例分析

我院1987-07～1993年底,为补救计划生育的要,为治疗疾病及特殊需要开展了利凡诺尔溶液羊膜囊内注入引产1000例,羊膜囊外注入引产86．无l例发生不良后果,实践证明,该法简便效果,值得推广。     

棘突间动态稳定装置Coflex治疗退行性腰椎疾病的临床疗效分析

目的 探讨棘突间动态稳定装置Coflex治疗退行性腰椎疾病的临床疗效.方法 回顾性研究我院2009年1月至2013年12月采用Coflex治疗的173例退行性腰椎疾病患者.单纯Coflex治疗104例,男47例,女57例;年龄27～84岁,平均57.8岁;Topping-off治疗69例,男37例,女32例,年龄39～78岁,平均59.4岁.记录手术时间、术中出血量及术后并发症.选用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)评价临床疗效.拍摄腰椎站立位的正侧位X片,测量并记录Coflex节段的术前、术后3个月、术后1年、终末随访时的椎间角度和椎体后缘高度.结果 本组随访12～64个月,平均(28.1±12.2)个月.单纯Coflex的平均手术时间(92.2±24.6)min,平均出血量(195.5±62.2) ml;Topping-off的平均手术时间(173.7±28.7)min,平均出血量(415.5±80.7)ml.单纯Coflex术后伤口感染2例,术后5年翻修1例;Topping-off术后伤口感染2例,椎管内血肿2例,术后3年Coflex置入节段翻修1例,术后3年融合节段下位椎间盘突出行二次手术l例.术后1年随访的腰痛及腿痛VAS评分、ODI评分与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Coflex置入节段术后3个月椎间角度均小于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后1年、终末椎间角度与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后3个月椎体后缘高度均大于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),术后1年、终末椎体后缘高度与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 棘突间动态稳定装置Coflex治疗退行性腰椎疾病的中短期随访临床疗效满意,Coflex节段的椎间角度及椎体后缘高度术后短期内可获得明显的改善.     

修复基因XRCC1 Arg194Trp位点多态性与肝癌易感性的关系

目的:探讨DNA损伤修复基因XRCC1多态与肝癌遗传易感性的关系。方法:本研究选取了130例肝癌患者及130例性别、年龄相匹配的正常对照者进行研究,采用限制性片段长度多态性方法,比较不同基因型与肝癌发病的关系。结果:变异型等位基因XRCC1 Arg/Trp及Trp/Trp的出现率在肝癌组和对照组中分别是27.69%和10.77%,(P<0.05);而野生基因型XRCC1 Arg/Arg出现率在肝癌组和对照组中分别是72.31和89.23%,(P>0.05)。结论:XRCC1基因Arg194Trp位点单核苷酸多态在肝癌的发生过程中起着至关重要的作用。     

替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的逆转作用观察

分析替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的逆转作用。方法：选取2011年10月至2012年10月我院收治的58例合并左心室肥厚的原发性高血压患者,为其使用替米沙坦进行治疗,对此药逆转高血压所致左心室肥厚的效果进行了观察分析。结果：与进行治疗前相比,本组58例患者经用药治疗后其收缩压、舒张压较低,差异显著,有统计学意义（p＜0.05）;其心率在进行药物治疗前后无显著变化;其左心室肥厚的评价指标（左心室重量）明显降低,差异显著,有统计学意义（p＜0.05）。结论：替米沙坦可有效治疗原发性高血压,逆转因高血压引起的左心室肥厚,而且具有用法简便、药效持久、不会引发严重的不良反应等优点,是治疗高血压并发左心室肥厚的有效药物,值得在临床上推广应用。     

抗氧化蛋白与消化道肿瘤关系的研究进展

抗氧化蛋白Peroxiredoxins是有机体内抗过氧化的重要成员,该类蛋白包含保守的半胱氨酸残基,通过与硫氧化蛋白的协同作用消除组织及细胞内的有害过氧化物。目前多种消化道肿瘤如肝癌、胃癌、胰腺癌等组织中均发现有高表达的抗氧化蛋白,推测其可能是肿瘤的潜在标志物,且已有实验证实,抑制抗氧化蛋白表达可增加消化道肿瘤对放射、化学治疗的敏感性。     

双生长棒固定治疗重度早发型脊柱侧凸的疗效分析

目的:分析应用双生长棒固定治疗重度早发型脊柱侧凸患者的临床效果,评估其临床应用的临床疗效及安全性。方法:2007年1月~2015年6月我科收治的重度早发型脊柱侧凸并行双生长棒矫形术治疗的患者25例(男12例,女13例),初次术前主弯Cobb角均大于80°且Risser征≤Ⅰ级。测量初次手术前、手术后以及末次随访时冠状面主弯Cobb角、T1~S1高度、矢状面最大后凸角,分析患者的矫形效果及脊柱高度变化。同时收集患者初次术前、初次术后6月及末次随访的肺功能指标及胸部CT,测量患者初次术前、初次术后及末次随访时的肺容积,分析患者肺功能变化情况。结果:入组患者初次术前年龄7.8±1.4岁(5~9岁),随访时间40.3±13.1个月(22~54个月),撑开手术次数平均3.2次(3~7次)。冠状面主弯Cobb角初次术前为96.7°±15.5°,初次术后改善为50.7°±16.1°,至末次随访时改善为40.3°±10.9°;T1~S1高度由初次术前23.2±3.5cm增至初次术后31.1±3.8cm,而末次随访时增至36.5±4.2cm,矢状面最大后凸角初次术前为73.2°±18.9°,初次术后改善为47.7°±15.8°,末次随访时改善为41.2°±11.6°。患者末次随访时肺功能指标及胸廓容积较初次术前明显改善。入组患者共9例出现并发症,其中内固定相关并发症7例(8次),近端交界性后凸4例。结论:双生长棒应用于重度早发型脊柱侧凸患者的治疗可以获得良好的矫形效果,有助于改善和维持患者肺功能,但仍存在一定的手术并发症风险。     

吡格列酮联合克罗米芬促进多囊卵巢综合征排卵的临床研究

目的观察吡格列酮(pioglitazone,Pio)与克罗米芬(clomiphene citrate,Cc)合用对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者排卵的促进作用。方法选择2013年6月至2015年6月接受治疗的PCOS患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组月经后5 d口服克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上口服吡格列酮治疗。比较两组治疗前后性激素水平、卵巢大小、绒毛膜促性腺激素(HCG)日成熟卵泡数及子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT),并评价综合疗效。结果治疗前,两组性激素水平、卵巢大小、成熟卵泡数和EMT相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(TEST)水平分别为(6.7±1.5)U/L、(3.5±0.7)U/L和(1.5±0.6)nmol/L,对照组为(8.2±2.4)U/L、(5.6±1.5)U/L和(3.2±0.7)nmol/L,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组卵巢大小和HCG日成熟卵泡数明显小于对照组,而HCG日EMT明显大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.86%,对照组为73.81%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合克罗米芬治疗PCOS可明显改善内分泌,促进排卵,疗效显著,是治疗PCOS安全有效的方案。     

单侧双通道内镜治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症

[目的]探讨单侧双通道内镜（unilateral biportal endoscopy, UBE）治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症(sequestrated lumbar disc herniation, SLDH)的安全性和临床疗效。[方法]回顾性分析2020年7月—2021年10月应用UBE治疗的27例SLDH患者的临床资料。均采用俯卧位全麻下UBE摘除脱垂游离的髓核组织,评价临床及影像结果。[结果]27例患者均顺利完成手术,手术时间平均（88.5±12.8）min,术中均未发生血管、神经损伤、类脊髓高压反应等相关并发症,硬脊膜撕裂1例。随访时间平均（19.2±4.0）个月。随着术前、术后6个月和末次随访的时间推移,腰痛VAS评分[(3.2±1.8),(0.8±0.5),(0.2±0.2), P<0.001]、腿痛VAS评分[(7.8±1.1),(1.0±0.4),(0.4±0.4), P<0.001]和ODI评分[(74.4±5.3),(17.8±1.3),(10.7±1.3), P<0.001]显著减少,JOA评分[(14.5±2.7),(22.6±3.1),(2...     

兔下肢淋巴水肿模型微米级三维成像:基于同步辐射类同轴技术的可行性

背景:目前国内外应用类同轴相位衬度技术对生物组织的成像多为多血管成像,很少有对淋巴管的成像研究.另外对淋巴水肿常规影像学检查的分辨率为毫米级,不利于早期诊断,而类同轴相位衬度成像技术可以实现对软组织的微米级成像.目的:利用类同轴相位成像技术实现对兔下肢淋巴水肿模型的微观成像,以观察早期水肿的病变程度.设计、时间及地点:样本于2009-05/06在首都医科大学医学图像实验室制作完成,成像实验于2009-06在上海光源BL13W1线站完成.材料:采用5只新西兰兔制备下肢淋巴水肿模型.方法:利用淋巴结根治术实现实验动物的下肢淋巴水肿,应用类同轴相位衬度CT实现对实验样本的投影成像.对所得投影数据利用滤波反投影法、表面绘制技术进行三维重建.主要观察指标:淋巴管的病变程度,管壁厚度变化.结果:利用同步辐射光相位衬度成像技术得到的下肢淋巴水肿三维衬度图像可以明显的观察到淋巴管道有扩张、弯曲、变形现象发生,并可清晰地观察到淋巴管和静脉血管为促进淋巴回流所支生的细小侧支.结论:利用同步辐射类同轴相衬成像可以实现对淋巴水肿模型的微米级成像,并可观察到样本的早期病变,对临床诊断有一定的意义.     

单侧双通道与经皮椎间孔内镜下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较

目的 比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy, UBE)与经皮椎间孔脊柱内镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月首都医科大学附属北京朝阳医院脊柱内镜治疗的腰椎间盘突出症患者87例,UBE组39例,PELD组48例。分别记录两组患者的年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)、住院时间、手术时间、术中透视次数、出血量、手术前后血红蛋白的减少值、随访时间、术后并发症。术前、术后1个月、3个月及12个月随访时进行腰腿痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估。术后12个月应用改良MacNab标准评价临床疗效。比较两组患者术前、术后12个月硬膜囊面积变化。结果 所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、性别、BMI、住院时间、手术时间、随访时间、术后并发症差异无统计...