肛裂术后便秘的护理

肛裂足指发生在齿线以下肛管皮肤的裂开性溃疡,而便秘既是肛裂的病因和症状,又是其术后的一个重要并发症.肛裂术后由于疼痛、出血、麻醉、活动减少、饮食不当及心理障碍等多种因素易引起便秘.便秘主要表现为大便秘结不通、排便时间延长.大便干结或用力排便可加重肛裂术后切口的疼痛和出血,使已部分愈合的切口裂开而导致延期愈合,直接影响手术的疗效及预后.为预防和减少病人术后便秘的发生,在常规护理的基础上,针对便秘发生的相关因素进行了护理,取得了较好的疗效.现总结如下.     

肠内营养支持应用于重症急性胰腺炎治疗的观察

目的：通过对19例重症急性胰腺炎病人进行肠内营养支持治疗,探讨重症急性胰腺炎时早期肠内营养的可行性、安全性及有效性。方法：对我院普外科2002年7月至2005年10月收治的19例重症急性胰腺炎病人在入院后即安置空肠螺旋管,待到达空肠后,进行肠内营养支持,观察病人的一般情况、营养状况及并发症、疾病转归。结果：2例病人置管后48小时、10例病人置管后3天、5例病人置管4天后到达空肠,3例病人6天后仍未到达空肠,在胃镜辅助下置入空肠。所有病人对早期肠内营养能耐受,无胰腺炎复发,肠内营养开始后1～2周营养状况与营养支持前比较明显好转,3例（3/19）继发胰周及全身感染,与文献报道一致。结论：对重症急性胰腺炎进行早期肠内营养支持是可行、安全和有效的,能降低胰周及全身感染率,改善重症急性胰腺炎病人的营养状况及预后。     

无张力疝修补术在成人脐疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在成人脐疝手术中的应用价值。方法回顾性分析在援非洲佛得角国家中心医院自2010年9月～2012年1月期间收治的25例成人脐疝的临床资料。分析采用三合一双层补片修补术在成人脐疝中的应用方法、特点及效果。结果全部患者均治愈出院,平均手术时间70min,平均住院日8d(术后5d)。术后并发切口感染1例,皮下积液1例,随访2～16个月无复发。结论采用无张力疝修补术是治疗成人脐疝较安全和可靠的手术方法,具有手术时间短、安全、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点。     

清肠饮促进腹腔镜胆囊切除术病人胃肠功能恢复效果观察

探讨中药制剂清肠饮促进腹腔镜胆囊切除术病人胃肠功能恢复的作用.将300例腹腔镜胆囊切除术病人随机分对照组和观察组各150例,对照组手术前1 d晚常规清洁灌肠或不做任何肠道准备;观察组手术前后服用清肠饮,观察两组术中胃肠胀气,术后肠功能恢复时间,术后恶心、呕吐等情况.结果观察组肠道清洁及术中胀气状况与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但能明显促进肠道功能的早期恢复,并有效改善腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐及不适(P＜0.01).提示清肠饮能加快术后胃肠功能的恢复,改善胆囊切除术后的恶心、呕吐症状.     

腹腔镜结肠癌手术对患者凝血状态的影响

近年来,随着腹腔镜微创外科的发展,腹腔镜结肠癌根治术已成为消化道肿瘤外科较为成熟的手术方式之一[1]。腹腔镜胃肠手术存在手术麻醉、手术创伤、胃肠道肿物裂解物等引起静脉高凝状态的因素，容易引起深静脉血栓（deep vein thrombosis，     

EYA1 通过调控PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胃癌SGC-7901 细胞的恶性生物学行为

[摘要] 目的:探讨EYA1(eyes absent 1)通过调控PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性进展及其相关机制。方法:收集2016年6月至2018年6月陆军军医大学附属西南医院全军普通外科中心29例胃癌组织及其癌旁组织标本,采用Wb和qPCR实验检测胃癌组织和癌旁组织中EYA1 mRNA和蛋白的表达水平。人胃癌细胞株SGC-7901培养完成后,采用过表达EYA1质粒或siRNA干扰质粒转染胃癌SGC-7901细胞;分别采用MTT、流式细胞术、划痕愈合和Transwell实验检测胃癌SGC-7901细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭能力。结果:胃癌组织中EYA1 mRNA 和蛋白表达水平较癌旁组织均明显降低（P<0.01）;过表达EYA1可明显提高SGC-7901 细胞的增殖、迁移和侵袭能力（均P<0.05）、抑制细胞凋亡（P<0.05）。过表达EYA1 可明显促进PTEN的表达、抑制PI3K/AKT通路的激活（均P<0.05或P<0.01）;但在PTEN干扰后以上作用均受到了明显抑制（均P<0.05或P<0.01）。结论:EYA1可通过促进PTEN的表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性生物学行为。     

赫赛汀联合泰素帝治疗炎性乳腺癌1例报告

患者,女,49岁,已婚,发现右侧乳房红肿疼痛20d。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,双乳不对称,右乳明显肿大,外上、内上象限皮肤中度水肿,皮下散在红色点状物,右乳头下方及外上象限分别触及2.0cm×1.5cm×1.0cm及2.0cm×1.5cm×1.5cm的包块,腋下可触及多个肿大淋巴结。彩超示:右乳头下方及外上象限分别查见1.6cm×1.2cm×1.0cm和1.8cm×1.5cm×1.2cm的弱回声结节,右腋窝见多个长大淋巴结,最大者直径1.5cm;在乳腺彩超引导下用麦默通(Mammotome)11G真空吸引穿刺针对病灶行穿刺活检示:查见癌细胞,雌激素受体(-),孕激素受体(弱+),乳腺癌雌激素…     

肛裂术后便秘的护理

肛裂是指发生在齿线以下肛管皮肤的裂开性溃疡,而便秘既是肛裂的病因和症状,又是其术后的一个重要并发症。肛裂术后由于疼痛、出血、麻醉、活动减少、饮食不当及心理障碍等多种因素易引起便秘。便秘主要表现为大便秘结不通、排便时间延长。大便干结或用力排便可加重肛裂术后切口的疼痛和出血,使已部分愈合的切口裂开而导致延期愈合,直接影响手术的疗效及预后。为预防和减少病人术后便秘的发生,在常规护理的基础上,针对便秘发生的相关因素进行了护理,取得了较好的疗效。现总结如下。     

穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的临床效果观察

[目的]观察穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的临床效果。[方法]将78例混合痔术后尿潴留病人随机分为两组,对照组40例采用传统的诱导排尿法,观察组38例采用穴位按摩治疗。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P<0.05),显效时间和有效时间均短于对照组(P<0.05)。[结论]穴位按摩能有效解除混合痔术后尿潴留,效果优于传统的诱导排尿法。     

锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用

目的探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用效果。方法将我院2006年9月～2009年9月行甲状腺手术的患者50例,随机分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。对照组患者采用传统甲状腺手术方法,而观察组采用改良的甲状腺手术方法,比较两组患者的临床结果。结果观察组患者的手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后并发症均少于对照组,且观察组患者对手术的满意度高于对照组,两组以上指标间均差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论锁骨上斜切口侧入路应用于甲状腺手术中,临床效果满意,值得推广。