自我监测血糖在糖尿病自我管理中的作用与推广障碍

对自我监测血糖(Self-monitoring Blood Glucose,SMBG)技术研究进展、在糖尿病自我管理中的作用及推广中存在的障碍等进行综述,特别介绍了40年中该技术在以上各方面的具体研究。在血糖控制方面,论述了一直存在于自我血糖监测技术上的争议及可能的原因。对于SMBG的推广障碍,从成本效果、患者健康教育、技术本身缺陷等角度进行了剖析。希望本文对开展SMBG研究,促进SMBG推广应用、降低糖尿病并发症发病率有一定帮助。     

泪道探通在儿童先天性泪道阻塞中的应用效果

目的 探讨泪道探通在先天性泪道阻塞中的治疗时机、治疗效果及影响疗效的因素。方法 对2017年10月至2018年12月在阜阳市妇女儿童医院眼科就诊的247例（275眼）先天性泪道阻塞患儿的临床资料进行回顾性研究,通过治愈率分析泪道探通的疗效,并分析泪道探通治愈率与泪道阻塞类型、泪道探通前冲洗次数和患儿年龄的关系。结果 275只眼行泪道探通,治愈率89.81%（247/275）,出现1例泪小点撕裂,17例鼻腔出血。3~7月龄组、7~13月龄组、≥ 13月龄组的泪道探通治愈率分别为96.11%（173/180）、84.37%（54/64）、64.51%（20/31）,差异有统计学意义（P<0.05）;少次冲洗组、反复冲洗组的泪道探通治愈率为93.61%（176/188）、81.60%（71/87）,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯型阻塞组、复杂型阻塞组的泪道探通治愈率为95.76%（181/189）、76.74%（66/86）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 泪道探通治疗先天性泪道阻塞是一种安全、便捷、有效的手术方式,最佳手术时机为患儿3~7月龄时;治愈率随年龄、术前冲洗次数的增加而降低,单纯型阻塞的治疗效果优于复杂型阻塞。     

河北省1021名教师吸烟与控烟状况调查

目的了解河北省教师吸烟与控烟状况。方法抽取河北省3个城市26所大中小学校的一线教师进行面对面问卷调查。结果共调查22—62岁教师1021名,女性无吸烟者,男性吸烟率为25．7％;吸烟者平均每天吸烟12．4支,香烟价格在20元及以下占98．5％;吸烟者在上班时间和在学生面前吸烟的比例分别为86．8％和47．1％,吸烟的主要室内场所是办公室和卫生间;吸烟者有44．1％曾经戒过烟,45．6％有近期戒烟打算。75．8％的教师对学生讲过吸烟的危害,开展过其他控烟相关教学活动的教师比例不到40％;60．5％的教师所在学校实行全部禁烟,17．6％实行部分禁烟,执行禁烟规定好的学校占有禁烟规定学校的56．3％。结论河北省校园内存在不同程度的教师吸烟现象,应加大对学校特别是大、中学校控烟干预和监督力度。     

类风湿关节炎合并肺癌一例报告并文献复习

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的自身免疫性疾病,RA患者肿瘤发生率较高,且临床不容易发现。本文报道了1例类风湿关节炎合并肺癌患者的临床诊治经过,并结合文献复习,以期能提高临床医生对此类疾病的认识。     

2004～2005年河北省胃癌死亡调查研究

目的了解河北省有代表性的18个市县2004～2005年胃癌的死亡情况,为防治工作提供依据。方法为了解21世纪初死亡情况,河北省按照卫生部的统一部署对2004～2005年居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查。抽取其中有代表性的18个市县共13 791 886人（男性7 089 291人,女性6 702 577人）进行了调查。结果总死亡人数为82 878人（男性48 611人,女性34 267人）,粗死亡率为600.92/10万（男性为685.70/10万,女性为511.25/10万）,其中死于胃癌的有4 088人（男性2 879人,女性1 209人）,粗死亡率为29.64/10万（男性为40.61/10万,女性为18.04/10万）;世界标化死亡率为26.53/10万（男性为37.86/10万,女性为15.42/10万）。21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性下降了14.46%,女性下降了19.22%。胃癌死亡率最低年龄组为20岁组,最高的年龄组为85岁组。中位死亡年龄为67岁。男性高于女性,性别比为2.46[DK]∶1。地理分布是邯郸涉县最高,安新最低。且农村高于城市,山区县高于平原县、沿海县。结论2004～2005年河北省居民与20世纪70、80、90年代相比,胃癌粗死亡率呈上升趋势,但其标化死亡率则呈现不同趋势,从70年代到90年代男女均为上升趋势,90年代到21世纪初则均为下降趋势。     

2006—2008年河北省6家医院急诊室伤害监测分析

目的了解河北省城乡居民伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室。对2006年1月1日至2008年12月31日首次就诊于哨点医院的伤害病人资料进行分析。结果 2006年1月1日至2008年12月31日共收集61546例伤害病例,男性多于女性,性别比为1.94:1。前6位伤害病例的原因依次是机动车车祸(28.69%)、钝器伤(23.51%)、跌倒或坠落(21.23%)、刀或锐器伤(9.59%)、中毒(6.69%)和非机动车车祸(5.90%)。中毒是农村老年女性的第1位伤害原因(36.91%),钝器伤是15～19岁年龄组最主要的伤害原因;火器伤和中毒造成的严重程度较重;伤害部位以头部为主;伤害发生时间有一定规律性;自残或自杀造成的伤害病例有78.44%需观察或住院或转院。结论河北省6家医院急诊室2006—2008年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落、刀或锐器伤和中毒为主,应加强伤害的预防控制工作。     

痹病内涵与外延研究

研究痹病的文献资料,结合临床实践及现代医学发展,对痹病的内涵与外延进行科学界定,以促进痹病的学科发展。论述痹病的狭义与广义、病因病机的认识与发展、治疗的三原则及预防调摄;对痹病病名进行规范化研究,提出以五体痹、五脏痹理论指导风湿性疾病关节外损害的诊疗,通过特殊痹探索当代痹病理论研究和临床分类的新思路。     

浅谈中医之中风

中医学作为一门古老的医学,是用取类比象的认识方法采阐释人类所生之疾患.中风病作为中医内科杂病之一,在其病因、病机的认识上经历了内风、外风以及内外风并重为医林主流的各历史阶段,各医家在实践中虽各执其论,但中风之论在经历了几千年的学术争鸣后,我们对它的认识亦正不断的发展完善起来.     

河北省居民恶性肿瘤死亡情况及疾病负担

目的 了解全国第三次死因调查河北省居民恶性肿瘤死亡情况及疾病负担,为防治工作提供依据.方法 对2004～ 2005年河北省居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查.采取随机二阶段分层、整群抽样方法,以县（区）为单位抽取,采用减寿年数、平均减寿年数、标化减寿年数及标化减寿率等指标进行疾病负担的描述.结果 河北省2004～ 2005年总死亡病例82 878例,其中死于恶性肿瘤为18 424例,占全部死亡原因的22.23％.恶性肿瘤死亡率为133.59/10万（标化率为119.24/10万）.河北省前五位恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌.2004～2005年河北省抽样县市居民全死因减寿年数为698222.5人年,其中恶性肿瘤减寿年数为156542.5人年,占全死因的22.42％,因恶性肿瘤平均减寿年数为8.50岁.结论河北省2004～2005年恶性肿瘤仅次于脑血管病位于第二位,其对农村居民的危害大于对城市居民,肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌和白血病是影响河北省居民寿命的最主要恶性肿瘤.     

轴性高度近视合并白内障超声乳化术22例临床观察

目的:观察轴性高度近视合并白内障行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法:表面麻醉下对22例38眼轴性高度近视合并白内障患者施行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,记录术前矫正视力、眼轴长度,观察术中疼痛感、术后眼部情况和并发症,以及屈光度及其预期屈光度数的偏差值。结果:术前眼轴长度26.11～31.28 mm,植入人工晶体度数0D～+15D,术中34眼无疼痛感,4眼轻微胀痛,后囊膜破裂2眼。术后3个月,最佳矫正视力0.1～0.4者19眼,≥0.5者18眼。结论:轴性高度近视合并白内障患者采用表面麻醉超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗,能有效改善患者视力,是一种安全手术方式。