根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义

目的探讨根治性前列腺癌病理分期及p T2病理亚分期的意义。方法回顾性分析根治性前列腺癌30例,观察肿瘤累及范围、前列腺外及精囊腺侵犯情况,依据2002/2010年TNM分期系统对其行病理分期。结果 30例术前临床评估为局限性前列腺癌,前列腺癌根治术后病理分期:p T2期15例,p T3a期10例,p T3b期5例。p T2期肿瘤中2例为p T2a,13例为p T2c,占p T2期肿瘤的86.7%,无p T2b期肿瘤。结论根治性前列腺癌术后病理分期更加直观和准确,更能够反映肿瘤真实的状态,对预后的评估更有价值,而2002/2010年TNM分期系统对于p T2期肿瘤的亚分期,仅依据肿瘤累及腺叶的范围划分并不完善,需进一步加以改善。     

胃癌组织中PTEN基因和蛋白表达的研究

目的　探讨在胃癌组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 基因和蛋白的表达情况及临床病理意义。方法　应用免疫组织化学和原位杂交技术检测５０ 例胃癌及其癌旁组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 表达情况,同时结合病人的临床病理资料进行分析。结果　５０ 胃癌组织中, Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白阳性表达率４８ ％ ,阳性率５２ ％ ,阳性反应分布在胞浆中。５０ 例胃癌组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 阳性表达率６０ ％ ,阳性率４０ ％ ,阳性信号显示于胞浆中。 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 在胃癌组织中的阳性表达与患者性别,年龄无明显相关性,但均与组织分化程度明显相关,高分化腺癌组的阳性率分别为７７ ．８ ％ 及８８ ．９ ％ ,低分化腺癌组的阳性率分别为３１ ．３ ％ 及４３ ．８ ％ 。结论　胃癌组织中存在较高比例的 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎｍ Ｒ Ｎ Ａ 及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白阳性表达,说明在胃癌的发生发展中, Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 基因失活起着重要作用,两者的阳性表达均有一定的预后意义。     

位点选择性8—Cl—cAMP对人肺巨细胞癌生长调控作用的研究

作者研究了两种ｃＡＭＰ类似物，双丁酰ｃＡＭＰ（ＤＢｃＡＭＰ，无位点选择性）和８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ（位点选择性）对高转移人肺癌细胞系ＰＧ细胞生长的调控作用。ＭＴＴ法检测结果显示，ＤＢｃＡＭＰ１ｍｍｏｌ／Ｌ在第８天，对ＰＧ细胞生长的抑制率为３０％，而８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ２１０－２０ｕＭ为７５％￣８０％。磷酸二酯酶抑制剂ＩＢＭＸ与８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ合用没有增加其抑制作用，而与ＤＢｃＡＭＰ合用则具有明显协同作     

膀胱前列腺切除术中偶发前列腺癌的临床病理特点及前列腺标本规范化取材的意义

目的观察膀胱前列腺切除术标本中偶发前列腺癌的检出率、临床病理特点及术后前列腺标本规范化取材对其检出率的影响。方法收集73例行膀胱前列腺切除术膀胱癌患者的临床病理资料,观察偶发前列腺癌的临床病理特征,并对比前列腺标本全部取材与部分取材间前列腺癌的检出率。结果 73例患者中,26例(35.6%)术后病理诊断合并前列腺癌,多数为前列腺腺泡腺癌(84.6%);Gleason评分≤6分(预后分组1组)16例(72.7%),Gleason评分3+4=7分(预后分组2组)4例(18.2%),Gleason评分4+3=7分(预后分组3组)2例(9.1%);20例(90.9%)局限于前列腺内(分期在p T2以内),2例(9.1%)累及前列腺外有/无精囊腺侵犯(即p T3);1例前列腺切缘阳性(4.5%)。前列腺标本规范化全部取材组的检出率高于部分取材组(21/45 vs.5/28 and46.7%vs.17.8%,P0.05)。结论膀胱前列腺切除术后前列腺标本规范化取材有助于更多偶发前列腺癌被检出,因此推荐病理医师参考根治性前列腺癌标本处理原则,仔细并全面地对膀胱前列腺切除术后前列腺标本进行规范化取材。     

穿刺活检前列腺癌119例病理形态、Gleason分级及预后分组

目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,回顾性复习HE组织切片,观察病理学特点并依据2014年ISUP修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统进行分级和分组。结果 119例前列腺癌中以Gleason 3级为主要或次要结构的73例(61.3%),以Gleason 4级为主要或次要结构的104例(87.4%),以Gleason 5级为主要或次要(最高)结构的21例(17.6%)。前列腺癌预后分组结果是1级组12例(10.1%),2级组23例(19.3%),3级组37例(31.1%),4级组27例(22.7%),5级组20例(16.8%)。结论前列腺癌以Gleason 4级结构最多见且常与3级结构混合存在;Gleason 4级和5级的正确病理诊断对预后分组及选择治疗方式意义重大。更简化的基于Gleason评分的新的分级分组系统可作为Gleason分级系统的补充与其联合应用,将有助于对前列腺癌进行更精确规范的分级,准确反映肿瘤预后的差异。     

抑癌基因PTEN及p53在肝细胞肝癌中表达的免疫组化研究

为探讨肝细胞肝癌组织中抑癌基因PTEN及p53蛋白的表达情况及临床病理意义。应用免疫组织化学技术检测了41例肝细胞肝癌及其相应的癌旁组织中PTEN和p53蛋白的表达情况。41例癌旁组织PTEN全部阳性表达,肝细胞肝癌组织中PTEN阳性表达率39％,阳性信号显示于胞浆中。p53阳性表达率51％,PTEN蛋白在肝细胞肝癌组织中的阳性表达与组织分化程度明显相关,高分化癌的阳性率为73％,低分化癌阳性率27％。肝细胞肝癌细胞中存在较高比例的PTEN蛋白阴性表达,说明在肝细胞肝癌的发生发展中PTEN基因失活起着重要作用,它的阳性表达可能有一定的预后意义。     

环磷酸腺苷类似物对高转移人肺癌细胞体外生长及分化作用的研究

目的研究两种具有不同作用位点选择性的环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）类似物对高转移性人肺癌细胞体外生长和分化的作用。方法采用细胞培养，体外侵袭和集落形成实验，免疫细胞化学及电镜技术，研究了高转移性人肺癌细胞系ＰＧ对无作用位点选择性（ｄｂ－ｃＡＭＰ）及有作用位点选择性（８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ）的不同反应。结果经ｄｂ－ｃＡＭＰ处理７天后，ＰＧ细胞的生长被抑制４８％，而８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ处理７天后，ＰＧ细胞的生长抑制可达７０％。ｄｂ－ｃＡＭＰ对ＰＧ细胞的生长抑制作用是可逆的，而８－Ｃｌ－ｃＡＭＰ的作用是不可逆的。经两种ｃＡＭＰ类似物处理后ＰＧ细胞的体外侵袭及集落形成能力均降低，光镜下可见细胞突起伸长或增多，神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）及嗜铬素表达增强。结论可以通过选择性激活ｃＡＭＰ依赖性蛋白激酶达到有效抑制恶性肿瘤的目的。     

乳腺原发性鳞状细胞癌2例报道

乳腺原发性鳞状细胞癌（鳞癌）是一种罕见的病变，约占所有乳腺恶性肿瘤的0．04％～0．075％，只有当鳞状细胞癌仅存于乳腺标本中，并且排除转移时，诊断才能确定。目前，文献报道的病例已有近100例，但国内报道罕见。本文就其临床病理、治疗及预后提供一些新的认识。     

肝癌组织中PTEN基因蛋白表达的研究

目的 探讨肝癌组织中抑癌基因PTEN蛋白的表达情况及其临床病理意义。方法 应用免疫组织化学S－P法检测41例肝细胞癌、5例胆管细胞癌及其相应的癌旁组织中PTEN蛋白的表达情况，同时结合患者的临床病理资料进行分析。结果 46例癌旁组织PTEN全部阳性表达，癌组织中PTEN阳性表达率为36．9％，阴性表达率为63．1％。PTEN蛋白在肝癌组织中的阳性表达与患者性别、年龄及组织类型无明显相关性，但与组织分化程度明显相关。结论 肝癌组织中PTEN蛋白阴性表达率较高，说明PTEN基因失活在肝癌的发生发展中起着重要作用，PTEN阳性表达有一定的预后意义。     

胃癌组织中PTEN基因和蛋白表达的研究

目的:探讨在胃癌组织中PTEN基因和蛋白的表达情况及临床病理意义。方法:应用免疫组织化学和原位杂交技术检测50例胃癌及其癌旁组织中PTEN蛋白及PTENmRNA表达情况,同时结合病人的临床病理资料进行分析。结果:50例胃癌组织中PTEN蛋白阳性表达率48％,阴性率52％,阳性反应分布在胞浆中。50例胃癌组织中PTENmRNA阳性表达率60％,阴性率40％,阳性信号显示于胞浆中。PTEN蛋白及PTENmRNA在胃癌组织中的阳性表达与患者性别、年龄无明显相关性,但均与组织分化程度明显相关,高分化腺癌组的阳性率分别为77.8％及88.9％,低分化腺癌组的阳性率分别为31.3％及43.8％。结论:胃癌组织中存在较高比例的PTENmRNA及PTEN蛋白阴性表达,说明在胃癌的发生发展中,PTEN基因失活起着重要作用,两者的阳性表达均有一定的预后意义。