米非司酮的抗肿瘤研究

概述米非司酮治疗乳腺癌、脑膜瘤、神经胶质瘤、前列腺癌和纤维肉瘤的药理研究与临床试验。     

刘星元运用乌梅汤的经验

刘星元主任医师，甘肃省天水市名中医，曾任天水市人民医院中医科主任，集毕生精力著成《刘星元临证集》，较为系统总结了从医50余年临床治验。笔者反复研渎，见其内容详实，说理透彻。其对乌梅汤的理解和运用颇具心得，现概要探讨如下。     

从心论治月经病验案举隅

笔者在临床工作中,针对部分月经病从心论治颇有效验,现结合文献和部分验案分析如下,以抛砖引玉. 1 闭经 李某,女,35岁,汉族,2008年10月17日初诊.7个月前因家庭琐事与丈夫发生激烈争吵,当月出现闭经,后每月仅有少许淡红色经血.曾服用逍遥散等中药无明显疗效,在外院行内分泌检查,甲状腺素和性激素水平均正常.刻下:面色萎黄,神情淡漠,言语轻微,纳差食少,心悸乏力,腰部酸困,大便干结,舌淡红,苔薄黄,脉沉细.辨证属心肾亏虚,血海不足.治宜养心补肾,活血通经.予自拟养心补肾汤:熟地15 g,当归、女贞子、枸杞子各12 g,海螵蛸、茜草、川芎、柏子仁、火麻仁、泽兰各9 g.7剂,每日1剂,水煎分服.     

益胃活血颗粒治疗高原地区慢性萎缩性胃炎50例临床观察

目的:观察益胃活血颗粒治疗高原地区慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:慢性萎缩性胃炎患者50例给予益胃活血颗粒治疗4周后观察临床疗效,对治疗前后临床症状体征、胃黏膜病理变化进行比较.结果:治疗后胃脘痛、饱胀、乏力等主要临床症状和胃黏膜病理变化均较治疗前有明显改善,积分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01).结论:益胃活血颗粒治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切.     

刘星元辨治心血管病的经验探讨

刘星元主任医师,集毕生精力著成《刘星元临证集》[1],较为系统总结了从医50余年临床治验。披览此书,但见内容翔实,说理透彻。兹将先生辨治心血管病的经验做一分析总结。1病证结合,衷中参西先生在临证中,主张辨病与辨证相结合。在其精选心血管病16案中,始终贯穿着辨病与辨证结合     

益胃活血颗粒对高原地区慢性萎缩性胃炎血瘀证的临床研究

目的:观察益胃活血颗粒对高原地区慢性萎缩性胃炎患者血瘀证有关体征和血液流变学的影响。方法:慢性萎缩性胃炎患者50例给予益胃活血颗粒(黄芪、虎杖、八月札、甘草组成)治疗,对治疗前后与血瘀证有关的体征、血液流变学指标进行比较。结果:治疗后患者血瘀证有关体征较用药前明显减轻(P<0.001);全血粘度、血浆粘度、高切相对粘度、低切相对粘度、红细胞最大聚集指数较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论:益胃活血颗粒可明显改善患者血瘀证及其血液流变学指标,这对治疗高原地区慢性萎缩性胃炎有重要指导意义。     

缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏内皮素受体基因表达的影响

目的观察血管紧张素受体拮抗剂（ARB）缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏内皮素受体A（ETA）、内皮素受体B（ETB）基因表达的影响。方法SD大鼠，制备链脲佐菌素诱导的糖尿病（DM）模型，设正常对照组、糖尿病对照组、小剂量缬沙坦治疗组（10mg·kg^-1·d^-1）、大剂量缬沙坦治疗组（50mg·kg^-1·d^-1）、极大剂量治疗组（100mg·kg^-1·d^-1）。9周后采用逆转录-聚合酶链反应方法观察肾脏ETA、ETB基因表达情况。结果与正常对照组相比，糖尿病对照组大鼠肾ETA、ETB基因表达明显升高（P〈0．01）；与小剂量治疗组相比，大剂量治疗组上述指标明显改善（P〈0．01）；与大剂量治疗组相比，极大剂量治疗组上述指标无明显变化。结论缬沙坦通过降低肾内ETA、ETB表达而达到肾脏保护作用，而且此效应大剂量优于小剂量。     

阳明病(阳明腑实证)模型大鼠“欲解时”相关炎症因子变化的研究

目的:通过观察阳明病(阳明腑实证)模型大鼠"欲解时"血常规及肠黏膜上有关炎症因子的变化,初步探讨阳明病"欲解时"的病理生理学基础。方法:实验大鼠随机分为欲解时对照组、欲解时模型组、非欲解时对照组、非欲解时模型组,建立阳明腑实证大鼠模型后,分别于阳明病"欲解时"及"非欲解时"每天取血及肠组织,连续5d,血细胞分析仪检测血常规,免疫组化法测Toll样受体4(TLR4)蛋白含量,荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)检测肠组织TLR4 mRNA水平。结果:欲解时模型组大鼠白细胞、中性粒细胞、单核细胞数较非欲解时模型组升高,其中单核细胞数上升差异有统计学意义(P<0.05);模型组淋巴细胞显著低于对照组(P<0.05)。欲解时模型组TLR4 mRNA及蛋白较非欲解时模型组显著降低,第1天TLR4 mRNA相对表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阳明腑实证病程中,欲解时模型组大鼠中性粒及淋巴细胞较对照组体现出较早较长时间的差异性,意味着欲解时的免疫反应更为明显。通过TLR4检测表明欲解时阳明腑实证的炎症反应较非欲解时轻,可能与其表达下调相关炎性介质的释放减少有关。     

基于中医经典中劣构问题的探究式教学法探讨

劣构问题,一般存在或产生于特定的情境之中,这类问题情境的范围没有特别的界定,使得问题的描述含混不清、模棱两可,或者问题的陈述中缺少解决问题的关键性信息,且这类问题不受课堂学习内容和领域的限制,对其解决方法难以预料,很难有标准的答案。中医经典著作同其他科技作品一样,其作者的本义具有惟一性。但由于历代医家对同样文字的理解受到自身文化水平、临床经验、阅历、判断力和想象力等种种因素     

纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予纳洛酮联合无创正压通气治疗,对照组仅给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效显著,可以有效降低患者的痛苦,改善患者的缺氧及CO2潴留情况,适应性好,值得临床推广应用。