532nm钾钛磷酸盐激光与595nm脉冲染料激光治疗面部痤疮后红斑疗效比较研究

目的:比较532nm钾钛磷酸盐激光与595nm脉冲染料激光治疗面部痤疮后红斑的疗效和安全性。方法:将20例面部痤疮后红斑患者随机分为两组。A组:10例,532nm钾钛磷酸盐激光治疗;B组:10例,595nm脉冲染料激光治疗,1个疗程30d,共治疗3次。分析患者治疗前后的疗效、疼痛评分、不良反应及满意度。结果:A组的治疗效果优于B组,VAS视觉评分表明,A组的疼痛度低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。患者治疗后的满意度评价,A组显著优于B组。595nm脉冲染料激光治疗不良反应包括红斑、紫癜反应,均在数小时至数天消失。结论:应用532nm钾钛磷酸盐激光与595nm脉冲染料激光治疗面部痤疮后红斑均安全、有效,但532nm钾钛磷酸盐激光效果、疼痛程度和满意度优于595nm脉冲染料激光,适合临床推广应用。     

情志护理对老年脑梗死患者负性情绪及依从性的影响观察

目的:观察情志护理对老年脑梗死患者负性情绪及依从性的影响情况.方法:选取我院50例老年脑梗死患者(2014年10月11日到2016年10月11日期间),将其依据随机的分组原则,分为对照组(护理工作者对其实施常规的护理措施)、观察组(护理工作者对其实施情志护理),各25例,对比2组老年脑梗死患者的焦虑、抑郁情况及依从性情况.结果:观察组老年脑梗死患者的焦虑、抑郁评分较对照组患者低,观察组老年脑梗死患者的治疗及护理依从性明显高于对照组患者(P<0.05).结论:护理工作者对老年脑梗死患者实施情志护理能够缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高老年脑梗死患者的治疗及护理依从性.     

治疗颈椎痛，瑜伽来帮忙

参加工作5年,由于长时间坐在电脑前工作,颈椎经常处于疲劳状态,再加上我学生时代就不注意坐姿,更没有进行体育锻炼,所以很快患上了颈椎病,三天两头颈椎部位就会酸痛。其中的痛苦只有自己知道,曾经使用了很多方法治疗都没能有效治愈,而且,随着时间的推移,     

光子嫩肤合并左旋维生素C导入治疗面部黄褐斑的临床观察

目的 观察光子嫩肤合并左旋维生素C导入治疗面部黄褐斑的临床疗效.方法 2008年3月-2009年5月,105例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组53例,用光子嫩肤治疗2个疗程后用左旋维生素C导入,1次/周,持续2个月;对照组52例,单纯使用光子嫩肤治疗后进行防晒、护肤治疗2个月.结果 治疗组有40例黄褐斑消失,13例色斑明...     

DNMT1和DNMT3B基因多态性与食管癌发病风险的关联分析

目的 探讨DNMT1基因多态性位点(rs16999593,rs2228611)和DNMT3B基因多态性位点(rs2424908)的基因型与食管癌及其病理参数的关联.方法 采用病例对照研究,使用MassARRAY检测技术对258例食管癌患者和260例健康对照的3个多态性位点基因型分布进行分析.采用Logistic回归模型分析各基因型与食管癌发生的关系并比较不同基因型与食管癌病理参数的关系.结果 DNMT1基因rs16999593位点TC基因型(OR =0.69,95％ CI:0.47～1.00)和rs2228611位点GA基因型(OR =0.67,95％ CI:0.46 ～0.98)与食管癌的低风险相关,rs16999593 TC、CC基因型与食管癌分化程度相关(中分化:TC vs.TT:OR =0.53,95％ CI:0.33 ～0.86;低分化:CC vs.TT:OR=2.79,95％ CI:1.12～6.91),rs2228611 GA基因型与高分化食管癌(GA vs.GG:OR=0.47,95％ CI:0.25 ～0.88)和无周围淋巴结转移(GA vs.GG:OR=0.62,95％ CI:0.39 ～0.98)有关,DNMT3B基因rs2424908 CC基因型与肿瘤Ⅲ～Ⅳ分期(CC vs.TT:OR=0.38,95％CI:O.15～0.92)及远端淋巴结转移(CC vs.TT:OR =0.18,95％ CI:0.40 ～0.80)相关.结论 本研究发现rs16999593和rs2228611位点与食管癌的发生及分化程度相关,rs2228611和rs2424908位点和淋巴结转移相关,rs2424908位点和肿瘤分期有相关性.     

急性下壁心肌再梗死经 PCI 后心脏不完全破裂致假性室壁瘤1例

1 临床资料
　　患者,男性,75岁,因“持续性胸痛2 h”于2014年9月3日入本院。既往高血压病史,陈旧性下壁心肌梗死病史。2 h 前患者突然出现胸骨后压榨性疼痛,伴后背痛,呈持续性。查体：血压127/71 mm Hg,脉搏76次/min,心肺无异常。心电图：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF 呈 QS 型,ST 段抬高0.3~0.5 mV。诊断：(1)冠心病,急性下壁心肌再梗死;(2)高血压病。给予负荷量阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷及阿托伐他汀后,行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影示：左主干及回旋支均可见弥散性轻度狭窄,前降支中段近30%不规则狭窄,右冠状动脉近段40%向心性狭窄,左室后侧支开口处完全闭塞。考虑左室后侧支为罪犯血管。远端血流 TIMI 0~1级,可见血栓影。用球囊 Sapphire 2.0 mm×15.0 mm 预扩张后远端血流达 TIMI 3级,出现一过性Ⅲ度房室传导阻滞,伴血压下降,最低为75/45 mm Hg,给予多巴胺静脉微泵泵入10μg·kg-1· min-1,5 min 后心律、血压恢复正常,于闭塞病变处置入支架EXCEL 3.0 mm×24.0 mm 1枚。常规给予抗凝、抗血小板及他汀类药物。第2天查房：患者无不适主诉,血压85~102/50~68 mm Hg,心率95~110次/min,查体：双肺呼吸音粗,未闻及啰音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF 呈 QS 型,ST 段抬高0.1~0.2 mV。超声心动图示：左室后壁基底段回声中断约1.5 cm,其后方为2.8 cm×1.6 cm 的无回声区,与左室腔相通,壁层心包连续完整,收缩期可见蓝色血由左室到无回声区,舒张期可见红色血流由无回声区到左室腔,诊断：左室后壁心脏不完全破裂,假性室壁瘤形成。立即请心外科会诊转心外科继续诊疗。超声心动图结果见图1。     

市级医院控制新型农村合作医疗费用的探讨

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济的医疗保障制度。一些市级医院被确定为新型农村合作医疗定点医疗机构,在为农民提供优质的医疗服务的同时,也衍生了费用高、报销比例低等问题．文章对“参合”患者在市级医院的费用控制进行了探讨。     

顽固性鼻出血病人的临床观察和护理

目的探讨护理干预措施对鼻出血病人预后的影响。方法对我院2007年12月至2010年7月收治的50例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析,并对护理方法进行探讨。结果 50例病人均痊愈出院,无1例发生并发症,住院天数5~8天。结论鼻出血是五官科常见的急重症,老年高血压是鼻出血的主要原因,及时正确的治疗加上护理干预配合,提高了治疗鼻出血的疗效,降低了复发率及并发症的发生,对促进患者的康复具有重要意义。     

心理平衡——长寿秘诀

人的长寿与许多因素有关系,比如饮食、运动、性格等.但是,其中最为关键的因素便是保持自己的心理平衡.一个人对生活的心态好,对生活充满着希望,那他会认为这个世界上一切都好;反之,一个人的心态不好,对生活总是失去心理平衡,那他对世界上所有事都会感到悲观失望,自然一切都显得不好.所以,心理平衡至少让人保持了舒畅乐观、积极向上的...     

鼻咽癌N1患者对侧下颈调强靶区优化的临床研究

摘 要：［目的］ 研究鼻咽癌N1患者对侧下颈调强放疗靶区优化的可行性。［方法］ 回顾性研究收治的122例AJCC分期为N1的初治鼻咽癌患者,在多模态影像指导下进行对侧下颈调强放疗靶区的优化。［结果］ 122例患者中有100例对侧下颈未预防照射,22例对侧下颈预防照射。全组随访时间为27～69个月,中位随访时间40个月。3年无疾病生存率、无远处转移率及总生存率分别为90.6%、91.1%、96.5%。全组共有3例出现颈淋巴结复发,均为高剂量区复发。预防照射的22例患者中,15例对侧中下颈有≥5mm但＜10mm的稍大淋巴结,即可疑阳性淋巴结,放疗后这些未达到诊断标准的淋巴结10例缩小,5例无明显变化。［结论］ 鼻咽癌N1患者对侧下颈不进行预防照射是安全的,但对于少数影像显示对侧中下颈存可疑阳性淋巴结时,需要结合多模态影像及重复定位CT的观察结果进行优化。