大学生网络成瘾及其与生存质量的关系研究

摘　要：目的　调查大学生网络成瘾现况并分析大学生网络成瘾与生存质量的相关关系。方法　运用Young’s网络成瘾量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对363名大学生进行调查。结果　363名大学生网络成瘾率为11.8%;55.9%的大学生在网络使用中感到自己“上网时间比预期的要长”,38.6%的大学生“将上网作为摆脱烦恼和缓解不良情绪的方法”,25.3%的大学生感到自己“难以减少或控制自己对网络的使用”。网络成瘾大学生在生存质量的生理（t＝4.525,P＜0.001）和心理（t＝3.263,P＜0.01）两个领域的得分明显低于无网瘾者。大学生网络成瘾与生存质量的生理、心理、社会三个领域存在显著负相关（r=-0.112～-0.224, P＜0.05）。结论　网络成瘾对大学生的生存质量有显著的负面影响。     

自制下肢保暖套在下肢骨牵引患者中的应用

为了保证牵引的有效性,牵引弓上不能盖被子,患肢常常暴露在外,或者只是拿毛巾之类的东西简单覆盖而已,为此,我们自制下肢保暖套用于下肢骨牵引患者,效果满意.现报告如下.     

趋化因子CXCL5在肾癌中的表达及临床意义

  目的  明确趋化因子配体5（CXC-chemokine ligand 5,CXCL5）在肾癌中的表达情况,探讨其与临床病理特征的关系以及在肿瘤预后评估中的意义。  方法  通过检索CbioPortal数据库,分析CXCL5表达与肾癌进展和预后的关系。收集2012年11月至2014年6月天津医科大学肿瘤医院收治的105例肾癌患者的临床病理资料,62例组织标本中CXCL5表达患者作为试验组,选择正常肾脏和癌旁组织标本各20例作为对照组,采用免疫组织化学染色和实时定量RT-PCR法评价。根据CXCL5表达水平将患者分为高、中、低表达组,分析各组的表达情况与临床病理特征之间的关系,利用Kaplan-Meier生存分析评价CXCL5表达与患者术后生存率的关系。  结果  数据库中的结果显示,CXCL5突变患者的总生存期与无病生存期明显缩短（P < 0.05）,疾病复发风险明显增加（P < 0.05）;而且,CXCL5 mRNA表达水平与肿瘤转移、分期、阳性淋巴结数量、患者总生存状态均有一定相关性。免疫组织化学法结果显示,肾癌组织中CXCL5的表达明显高于正常肾脏组织和癌旁组织（P < 0.05）;亚组分析显示,CXCL5的表达水平与临床分期、Fuhrman分级呈正相关（P < 0.05）。此外,表达CXCL5的肾癌患者5年生存率（65%）明显低于不表达CXCL5的患者（79%）,两者比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。  结论  CXCL5在肾癌中高表达,其表达水平与临床分期和病理分级呈正相关,且与不良预后相关。因此,CXCL5有望成为判断肾癌预后的预测指标和新的治疗靶点。      

淋巴结跳跃转移与胸段食管鳞癌预后相关性分析

目的 近年来虽然食管鳞癌的治疗方法在不断改进,但是其预后仍然较差.淋巴结转移情况是影响预后的因素之一,本研究旨在探讨胸段食管鳞癌孤立淋巴结跳跃转移的分布情况以及淋巴结跳跃转移对食管鳞癌预后的影响.方法 回顾性分析2009-01-01-2013-12-31就诊于山东大学附属山东省肿瘤医院的62例手术切除的胸段食管鳞癌患者的临床病理资料,建立数据库.选取年龄、性别、肿瘤长度、肿瘤部位、T分期、分化程度、清除淋巴结数、术后治疗方法等临床特征因素,应用寿命表法计算患者术后总的1、3、5年生存率,用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率,并绘出生存曲线,组间比较用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox模型分析.统计分析采用SPSS 17.0软件包进行分析.结果 全组患者有淋巴结跳跃转移31例,转移率为50.0％.其中中段及下段发生跳跃转移数分别为26例(83.9％)和5例(16.1％).生存分析显示全组中位生存时间和5年生存率为43.7个月和26.0％.伴随跳跃转移者中位生存时间及5年生存率为33.6个月和16.0％,无跳跃转移中位生存时间及5年生存率为51.9个月和35.0％,P=0.036.单因素分析发现,淋巴结跳跃转移(P=0.005)和术后治疗方式(P=0.037)影响预后;多因素分析表明,淋巴结跳跃转移(P=0.039,HR=1.793,95％CI:1.031～3.120)是预后的独立影响因素.结论 跳跃转移在胸段食管癌中常见,淋巴结跳跃转移是食管鳞癌患者预后的危险因素.     

甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗CSP的疗效分析

目的:观察甲氨蝶呤、宫腔镜联合方案治疗剖宫产瘢痕妊娠-CSP的效果。方法:选取某院剖宫产瘢痕妊娠患者66例(2014年12月~2016年12月期间),将其分段随机分为对照组(肌内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜)与观察组(甲氨蝶呤囊内注射方案、宫腔镜联合治疗)各33例,对比两组β-HCG情况和不良反应发生情况。结果:观察组剖宫产瘢痕妊娠患者的4~14dβ-HCG情况优于对照组,发生的总不良反应数据低于对照组,P<0.05。结论:治疗剖宫产瘢痕妊娠-CSP使用甲氨蝶呤、宫腔镜联合的方案,效果可观。     

废旧女用胸衣巧制阴囊托

骨折术后并发低蛋白血症并不少见,患者常四肢水肿并蔓延至阴囊水肿,需要将肿大的阴囊托起以减少肿胀与患者不适.近来,我们应用废旧女用胸衣自行制作了一种阴囊托,经临床应用,效果满意.现报告如下.     

留置针贴膜在小面积溃疡型压疮患者伤口换药中的应用

临床护理工作中对于小面积溃疡型压疮患者在伤口换药时常先用各种消毒液涂擦局部伤口再涂抹去腐生肌类药物,外层用纱布覆盖,胶布固定,此常规方法存在如下弊端:常时间下来,伤口局部布满胶布印记,影响美观;由于患者活动及出汗,纱布易松脱,内层药物易掉落,治疗效果下降,再次换药又增加护理工作量.近来,我们采用留置针贴膜代替纱布用于小面积溃疡型压疮患者换药中,经临床使用,效果满意.现报告如下.     

循证护理在提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量中的应用

目的探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量和病情发展的影响。方法将158例COPD患者随机分为观察组80例和对照组78例,观察组实施系统的循证护理,对照组实施常规护理,观察比较2组疗效。结果观察组的生活质量指标得分明显高于对照组。结论循证护理可提高COPD患者的生活质量,延缓患者病情的发展。     

运动对高脂饲养大鼠白色脂肪组织血管内皮生成相关因子的影响

目的:观察8周中等强度有氧运动干预以及高脂饮食对雄性大鼠血管内皮生成相关因子的影响。方法:40只3周龄SPF级雄性SD大鼠适应性喂养3天后,随机分为标准安静组(CS)、标准运动组(CE)、高脂安静组(HS)、高脂运动组(HE)。标准组大鼠喂饲普通饲料(D12450B),高脂组大鼠喂饲高脂饲料(D12451),所有大鼠均自由饮食、饮水,CE、HE组大鼠进行8周运动干预(60%—70%VO2max,1h/次,5次/周,每次训练内容包括5min热身,50min跑台训练,5min恢复)。均在8周干预后取材(皮下脂肪组织、睾周脂肪组织和肾周脂肪组织)。采用荧光定量PCR(RT-qPCR)法测血管内皮生成相关因子VEGF、VEGFR2、CD31的mRNA相对表达量。Western Blot检测皮下及睾周白色脂肪组织中解偶联蛋白-1(UCP-1)蛋白表达水平。结果:①与CS组相比,HS组大鼠皮下脂肪组织中VEGFR2、CD31 mRNA的相对表达量降低(P<0.05),UCP-1蛋白表达量显著降低(P<0.01),睾周脂肪组织中CD31 mRNA的相对表达量显著性升高(P<0.01),UCP-1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),肾周脂肪组织中VEGF、VEGFR2、CD31 mRNA的相对表达量显著性升高(P<0.01);②与HS组相比,HE组大鼠皮下脂肪组织中VEGFR2 mRNA的相对表达量显著性升高(P<0.01),UCP-1蛋白表达量显著性降低(P<0.01),睾周脂肪组织中VEGF、VEGFR2、CD31 mRNA的相对表达量均显著性降低(P<0.01),UCP-1蛋白表达水平也显著降低(P<0.01),肾周脂肪组织中VEGF、VEGFR2、CD31 mRNA的相对表达量均显著性升高。结论:8周高脂饮食及运动干预对大鼠白色脂肪组织血管生成相关因子mRNA表达量的影响具有组织差异性,其作用机制有待于进一步探究。     

巧用护士工号提高护理工作效率

临床护理工作中为了使治疗、护理工作责任到人经常需要使用护士的签名,如在输液包装袋上需要签摆药者、核对药物者、加药者、核对加药者4个人的名字,再如一级护理病人需要护士每小时下病房观察病情并在床边巡视卡上签名,小小的签名给本身繁忙的护理工作增添了不少工作量,为此,我科将除护理病历外的所有护士签名改为签工号,经过临床1年多的运用,效果好,护士乐于接受,可避免因时间关系漏签名及签名潦草等问题,减少了护士的工作量,提高了工作效率,值得推广使用.