关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的疗效分析

胫骨平台骨折是比较常见的一种关节内骨折,治疗不当容易引起不同程度的膝关节功能障碍,对患者的生活造成很大影响,甚至使其丧失劳动能力,严重影响生存质量,所以正确选择手术方式和术后早期康复治疗就显得特别重要.近年来,随着膝关节镜技术的不断成熟,采取关节镜下手术治疗胫骨平台骨折已成为一种新的趋势[1].术后早期康复治疗对于膝关节功能恢复有着非常重要的意义.早期康复治疗可以减少膝关节的粘连,扩大膝关节活动范围,减少肢体肿胀,改善关节软骨的营养,避免关节僵硬和肌肉萎缩等并发症[2].我科自2007年3月-2010年10月对67例胫骨平台骨折患者采用关节镜手术治疗,拟为治疗胫骨平台Ⅰ-Ⅳ型骨折获得良好膝关节功能提供重要的临床依据.     

复方南星止痛膏治疗腰肌劳损临床疗效观察

目的 观察复方南星止痛膏治疗腰肌劳损的临床疗效.方法 按患者就诊顺序连续选取2011年6-10月我院门诊确诊为腰肌劳损的患者114例,完全随机分为研究组(60例)和对照组(54例),研究组以复方南星止痛膏外敷,1帖/d,贴敷24h,隔日1次,3次为1个疗程.对照组采用辣椒碱软膏均匀外涂,0.5/次,3次/d,7d为1个疗程.2组均观察2个疗程,并记录治疗前后疼痛、功能改善情况.结果 研究组和对照组总有效率分别为93.3％ (56/60)、88.9％(48/54),组间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为(5.7±1.3)、(0.7±1.5)分,对照组治疗前后VAS分别为(5.9±0.9)、(1.7±2.2)分,2组治疗后VAS均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组VAS分值低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方南星止痛膏可明显缓解腰部疼痛,提高疗效和生活质量.     

优化组织块法体外培养新生SD大鼠原代成骨细胞与鉴定

分别采用传统组织块法、传统酶消化法和优化组织块法进行新生SD大鼠原代成骨细胞体外分离和培养,并对培养出的细胞予以鉴定和比较。优化组织块法可短期内培养出大量纯度高的成骨细胞,具有典型的形态特征和成骨能力,碱性磷酸酶(ALP)染色、Ⅰ型胶原免疫荧光均呈阳性,ALP检测活性可达92%。该法优于其他两种方法,提供了一种切实可行、操作简单的体外原代成骨细胞培养方法。     

席汉氏综合征合并胸腰椎多发性骨折1例

席汉氏综合征患者由于内分泌系统紊乱,引起骨质疏松而易发生骨折。本文报告通过手术成功治疗席汉氏综合征合并胸腰椎多发性骨折1例。     

后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的 评价后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效并探讨手术适应证.方法 采用后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定手术方式治疗90例退变性腰椎管狭窄症患者,患者均经保守治疗6个月以上且治疗无效.应用Japanese Orthopaedic Association Scores （JOA）评分标准和影像学指标变化对术后疗效进行评价.结果 74例患者获得随访,平均15个月（12～24个月）.术前椎间隙高度（4.5 ±2.8） mm,术后（12.3 ±2.5）mm（P＜0.05）.术前腰椎前凸角（-31±11）.,术后（-47±7）.（P＜0.05）.术前JOA评分为（14.5±3.92）分,术后（24 ±2.65）分（P＜0.05）,JOA评分改善率为65％～100％,平均76％.结论 只要适应证得当,后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症,能够恢复椎间隙高度和改善腰椎生理前凸,不需另外取骨,有效缓解临床症状,疗效确切.