腔内超声在直肠癌术前放疗降期中的诊断优势研究

直肠癌尤其是低位直肠癌在我国肿瘤发病率的比例与日增多,术前放疗,能有效降低肿瘤分期,提高手术切除率及术后局部复发率。腔内超声作为非损伤性检查手段之一,具有明显的临床优势,能清楚地显示肠壁层次与周围器官的关系、肠周淋巴结的肿大情况,公认为直肠癌最准确的分期方法。本文分析经临床评估无法一期手术切除并同意术前放疗的疗效,报告如下。     

改良足三里穴位注射对直肠癌Dixon术后胃肠功能恢复的影响

直肠癌术后患者胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后并发腹胀、腹痛而影响恢复.我科自2009年2月开始采用新斯的明足三里穴位注射使胃肠功能尽早恢复[1],通过观察发现此法简便、有效.现将结果报告如下.     

MAGE-A1 和MAGE-A3在脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义

[摘要] 目的：探讨黑色素瘤抗原基因-A1（MAGE-A1）和MAGE-A3 在脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法：选取2006 年1 月至2010 年1 月河北医科大学第四医院神经外科手术切除的78 例脑胶质瘤组织标本和15 例车祸死亡捐献者的正常脑组织标本。用RT-PCR法检测胶质瘤组织中MAGE-A1 和MAGE-A3 的表达,分析其表达水平与患者预后的关系;用MSP-PCR术检测MAGE-A1 和MAGE-A3 基因启动子区的甲基化状态,分析两者表达与甲基化之间的关系;用RT-PCR法检测胶质瘤U251 和U87 细胞中MAGE-A1 和MAGE-A3 表达以及经DNA甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2''-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）和组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A（TSA）联合作用后两者的表达水平。结果：78 例胶质瘤组织中MAGE-A1 和MAGE-A3 mRNA阳性表达率分别为65.34%和38.46%,而在15 例正常脑组织中未发现2 种mRNA表达。MAGE-A1 阳性组患者5 年生存率较阴性组低（P<0.05）。MAGE-A1 和MAGE-A3 基因启动子区去甲基化水平与其在mRNA水平上的表达均有显著的相关性（均P<0.01）。未经5-Aza-CdR 和TSA处理的U87 细胞未见MAGE-A1 和MAGE-A3 mRNA的表达,U251 细胞则有少量表达。单独给予TSA不能引起MAGE-A1 和MAGE-A3 基因的表达激活,单独给予5-Aza-CdR 或与TSA合用可以引起该2 个基因的表达激活,且两者合用的作用优于单独给药。结论：脑胶质瘤组织中有不同程度的MAGE-A1 和MAGE-A3 基因表达,MAGE-A1 基因表达与患者的预后不良相关。DNA启动子区甲基化和组蛋白乙酰化是MAGE-A1和MAGE-A3基因表达激活的重要机制。     

时间医学模式下足三里穴位注射新斯的明对直肠癌Miles术后肛门排气时间的影响

目的观察在时间医学模式下足三里穴位注射新斯的明对直肠癌Miles术后肛门排气时间的影响。方法将120例直肠癌术后患者随机分为2组。2组均予术后常规治疗。治疗组60例于术后的13:00和5:00分别在双侧足三里注射新斯的明0.5mL,对照组60例不予特殊治疗,观察并记录2组肛门排气时间。结果治疗组术后肛门排气时间为(45.05±8.64)h,对照组肛门排气时间为(74.65±16.32)h,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组肛门排气时间短于对照组。结论足三里穴位注射新斯的明可有效缩短肛门排气时间,促进胃肠功能的恢复。     

肠造口病人心理状况调查分析与护理对策

[目的]探讨肠造口病人的护理效果。[方法]将2008年9月—2009年6月100例直肠癌Miles术后病人随机分为试验组50例,对照组50例。试验组给予针对性护理干预,加强心理护理。对照组只给予简单的肠造口护理。[结果]两组病人术后3个月随访评分有统计学意义(P<0.05)。[结论]肠造口术后病人给予针对性生理、心理护理措施能够使病人保持最佳心理状态,提高生活质量。     

静脉营养液致静脉炎的针对性治疗及护理

目的:探讨静脉营养液致静脉炎的针对性治疗及护理。方法:选取我科发生的营养性静脉炎患者100例并随机分为观察组和对照组各50例,观察组依据临床特点制定个性化诊疗措施,对照组采用传统治疗方法。结果:观察组治愈41例,有效9例;对照组治愈13例,有效37例,两组比较P<0.01。结论:针对性制定预防及治疗措施,可以减少营养性静脉炎的发生,有效促进其康复。