世界卫生组织传染病监测与应急系统的监督和评价框架概况

随着全球对传染病应急工作的加强 ,公共卫生从业人员需要经济检查传染病预警和应急工作的情况。同时 ,公共卫生从业人员还应对所开展的活动和出台的相关政策向各类股东负责。各级监测机构的工作人员应向国家行政部门提供准确、及时和可靠的数据 ,以确保通过及时有效的反应来遏制传染病的爆发 ,以及向捐款者提供这些数据 ,以确保加强传染病监测和应急活动经费的落实。最重要的是 ,国家的各级监测系统都应充分利用当地监测信息 ,及时发现和解决与传染病控制有关问题。目前正在修改的《国际卫生法》重点强调了各国对全球卫生安全目标的承诺。这…     

美国2003年推荐的儿童和青少年免疫程序

每年美国疾病控制与预防中心 (CDC)的免疫实施咨询委员会(ACIP)要修改儿童和青少年免疫程序 ,以便使其适应当前疫苗生产的变化 ,包括一些新注册的疫苗。ACIP、美国家庭医师学会 (AAFP)和美国儿科学会 (AAP)已同意使用这一程序。1　儿童和青少年补充免疫程序　 2 0 0 3年第 1次制定了关于接种起始月龄延迟或接种不及时 >1个月的儿童新的补充免疫程序。 2 0 0 3年推荐使用的免疫程序规定了儿童和青少年接种起始的最小年龄和两针次之间的最短间隔时间。程序表按年龄分为 2组 ,4月龄～ 6岁为儿童组、7～ 18岁为青少年组。2　乙型肝炎 (…     

益气养阴活血法治疗冠心病心律失常有效性和安全性的Meta分析*

[摘要]目的 系统评价益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的有效性及安全性。方法 检索中国知网数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方）、Cochrane图书馆、Web of Science和PubMed中有关益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的临床随机对照试验研究,提取纳入研究的相关数据并进行方法学质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26个研究。Meta分析结果显示,益气养阴活血法治疗组在临床总有效率[OR=3.47,95%CI（2.68, 4.48）,P<0.00001]、24h心律失常事件数[WMD=-204.82,95%CI（-228.78, -180.86）,P<0.00001]、中医症候疗效[OR=3.08,95%CI（2.04,4.66）,P<0.00001]、心电图疗效[OR=2.50,95%CI（1.63,3.83）,P<0.0001]、血液流变学指标：全血高切黏度[WMD=-1.02,95%CI（-1.18,-0.85）,P < 0.00001]、全血低切黏度值[WMD=-1.66,95%CI（-2.00,-1.33）,P< 0.00001]、血浆比黏度[WMD=-0.42,95%CI（-0.50,-0.35）,P < 0.00001]、纤维蛋白原[SMD=-1.67,95%CI（-2.06,-1.28）,P <0.00001]及安全性[OR=0.41,95%CI（0.27,0.61）,P<0.001]方面均优于常规西医治疗组。结论 益气养阴活血法治疗冠心病心律失常具有更好的有效性及安全性。由于目前纳入文献数量及质量的限制,期望今后有更多高质量的随机对照试验支持。     

三种胃溃疡伴幽门螺杆菌感染治疗方案的成本-效果分析

目的 探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 90例胃溃疡伴幽门螺杆菌感染的门诊患者，随机分为3组，分别用A、B、C三种方案治疗，运用药物经济学成本—效果分析方法进行评价。结果A、B、C、三种方案的成本—效果比值分别是3．68、1．98、1．76，C方案的费用最低，以它为参照，A、B方案与之对比，每增加一个效果单位所需的成本分别是19．49、3．62。结论 B方案是3组方案中最佳治疗方案。     

乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫相关问题探讨

乙型肝炎 (乙肝 )在我国广泛流行 ,成为严重的公共卫生问题之一。科学研究证明 ,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝最经济、有效的策略和方法。为保护儿童健康 ,提高全民族身体素质 ,经国务院批准 ,2 0 0 1年 1 2月卫生部、财政部下发《关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》(《通知》) ,要求自2 0 0 2年起各省 (自治区、直辖市 ,下同 )人民政府组织实施该项工作。为加强贫困地区乙肝疫苗预防接种和预防接种安全注射工作 ,我国政府与全球疫苗免疫联盟 (GAVI) /儿童疫苗基金合作 ,启动并实施了卫生部 /GAVI合作项目 (GAVI项目 ) ,为西部 1…     

黔东南苗族侗族自治州农村居民免疫规划知识调查

目的为探讨黔东南苗族侗族自治州农村居民有效的免疫规划知识传播方式,以便有针对性地制定传播策略。方法采用问卷调查,在黔东南苗族侗族自治州随机抽取6个县,每个县按照经济水平将各乡分3层,每层选1个乡,每个乡随机选取若干个村。结果知道出生后24h内应接种第1针乙型肝炎(乙肝)疫苗的占13.6%,接种第1针乙肝疫苗后应建立预防接种证的占27.8%;0~7岁儿童至少需要服4粒糖丸疫苗、接种11针疫苗的知晓率为0。结论目标人群对免疫规划的核心信息知晓率较低。乡村医生是免疫规划信息的主要传播者,应建立严格的考核和激励机制。     

中国2004～2006年百日咳流行病学分析

目的了解全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)百日咳近期的流行情况。方法利用描述流行病学分析方法,对2004～2006年全国法定传染病报告系统百日咳疫情资料进行分析。结果全国2004～2006年百日咳发病率在0.5/10万左右;高发地区比较集中;春夏为高发季节;80%左右的病例集中在婴幼儿和学龄前儿童。结论应进一步提高和保持高水平的百白破联合疫苗常规免疫接种率,并加强监测和传染源的管理。     

贫困地区目标人群计划免疫知识、态度现况调查

目的了解目标人群乡村医生、儿童母亲及儿童监护人对计划免疫相关知识的掌握情况,为下一步制定信息传播策略、提出合适的信息传播干预措施提供参考依据.方法在黑龙江、河北两省随机抽取两个国家扶贫开发县的目标人群,共105人,进行问卷调查.结果当地群众计划免疫知识匮乏,对麻疹、卡介苗和百白破3种疫苗可预防5种疾病的知晓率均在35%以下.乡村医生对计划免疫相关知识缺乏,只有10.00%的人能完全正确回答出乙型肝炎的传播途径.结论加强对乡村医生的培训,向当地群众普及计划免疫相关知识有助于提高或维持儿童计划免疫疫苗接种率.     

彩色多普勒组织显像对显性预激症侯群预激部位定位初探

彩色多普勒组织成像（ＤＴＩ）是多普勒超声中的一项新技术，可用于研究心肌运动速度和时序。本文应用ＤＴＩ的加速度模式，对２１例显性预激症侯群（ＷＰＷ）患者，在射频消融治疗前后进行预激旁路定位研究，与消融时心内电生理定位比较。结果显示，ＤＴＩ对预激部位定位正确率为８１％。本研究表明ＤＴＩ开创了ＷＰＷ预激旁路无创性定位研究的新领域     

CT引导下肺部穿刺活检术的护理

肺部疾病靠影像诊断往往难以作出明确的诊断．从而影响到诊断水平的提高和治疗方案的选择．近年来由于影像设备的改善和细胞学、病理学、组织学的进步．使得在影像设备引导下进行肺穿刺活俭术成为现实。我院自1996年2月1日～1996年10月31日共进行了10例肺穿刺活俭术．全部获得成功，其主要进行了以下几方面的观察护理。1临床资料本组10例．均系我院门诊病人．男6例．女4例．年龄29～70岁。本组病例行穿刺术全部获得成功．其中9例抽出组织液及组织．1例抽出血性液体。病理检查结果：腺癌3例．鳞癌1例．小细胞肺癌2例．未分型4冽。术后无气胸…