应变率成像评价冠状动脉搭桥对冠心病患者左心房功能的影响

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价冠状动脉搭桥(CABG)对冠心病患者左心房功能的影响.方法 分别于CABG术前、术后1周、1月和3月应用SRI技术对23例冠心病患者左心房功能进行评价.结果 与术前比较,术后I周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动排空分数(LAAEF)及被动排空分数(LAPEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和LAAEF减小,LAPEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,上述指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1周SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05),术后1月SRs和SRe升高、SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月SRs和SRe升高更为显著,SRa降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1月、3月左室射血分数的变化率分别与SRa的变化率呈显著负相关(r=-0.751,-0.783,均P<0.01).结论 CABG术可影响冠心病患者左心房功能,表现为储蓄功能和辅泵功能减低,管道功能增加.SRI可以评价左心房功能,动态观察CABG手术前、后左心房功能的变化.     

超声心动图评价肥厚型心肌病和高血压左心室肥厚患者左心房收缩功能

目的 探讨超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)患者和高血压左室肥厚(HLVH)患者左房收缩功能的临床应用价值.方法 HCM患者、HLVH患者和健康体检者各30例.常规测量左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及二尖瓣E、A峰,计算左房缩短分数(LAFS).分别采集各受试者的心尖二腔、心尖四腔和心尖左室长轴观动态组织速度图像,获得应变率曲线测量左房峰值应变率(LASRa),计算平均LASRa(mLASRa).结果 与对照组比较,HCM组和HLVH组LAFS和mLASRa增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与HLVH组比较,HCM组LAFS和mLASRa增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).HCM组与HLVH组的mLASRa与LAFS均呈显著正相关(r=0.81,0.88;均P＜0.01).结论 超声心动图能够发现HCM患者和HLVH患者左房收缩功能改变,表现为辅泵功能增加.     

应变率成像评价冠状动脉搭桥对冠心病患者左心房功能的影响

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价冠状动脉搭桥(CABG)对冠心病患者左心房功能的影响.方法 分别于CABG术前、术后1周、1月和3月应用SRI技术对23例冠心病患者左心房功能进行评价.结果 与术前比较,术后I周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动排空分数(LAAEF)及被动排空分数(LAPEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和LAAEF减小,LAPEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,上述指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1周SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05),术后1月SRs和SRe升高、SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月SRs和SRe升高更为显著,SRa降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1月、3月左室射血分数的变化率分别与SRa的变化率呈显著负相关(r=-0.751,-0.783,均P<0.01).结论 CABG术可影响冠心病患者左心房功能,表现为储蓄功能和辅泵功能减低,管道功能增加.SRI可以评价左心房功能,动态观察CABG手术前、后左心房功能的变化.     

应变率成像评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后左心房功能的变化

目的:应用应变率成像(SRI)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前、后的左心房功能的变化。方法:分别于冠状动脉支架置入术前、术后1周和术后1月应用SRI技术对28例冠心病患者左心房功能进行定量评价。结果:与术前比较,术后1周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大左心房容积(LAVmax)、右心房被动排空分数(LAVmin)、最小左心房容积(LAPEF)、左心房射血力(AEF)及左室射血分数(LVEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和AEF减小,LAPEF和LVEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后1周左心房SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05);术后1月SRs和SRe升高,SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SRI可定量评价左心房功能,动态观察冠状动脉支架置入术前、后左心房功能的变化。     

腹膜间皮瘤肺转移一例

患者男,62岁。IWS年6月因腹胀人我院普外科。PE：大量腹水征,左下腹可们及一鸡蛋大小肿块。腹穿：腹水草黄色,粘稠,查见增生间皮细胞,诊为腹膜间皮瘤。剖腹探查：左下腹壁层腹膜上见一4cmx3cmx3cm肿块,质软,肠系膜上有4枚肿大淋巴结,切除肿块和肿大淋巴结一同送检。免疫组化：抗波形蛋白抗体（Vi。＂tin）染色阳性,抗细胞角蛋白抗体（KerHtin）染色阳性。病理诊断：上皮型间皮瘤。术后4周给予FAM方案化疗3个疗程,恢复良好。lop年8月,出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝,行胸部CT检查,发现左肺门一大小约3cmx3cmx3cm肿块影,胸膜…     

OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应,。方法将65例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组34例,采用OHLF3方案化疗草酸铂135mg/m2,静脉点滴2h,第1天,羟基喜树碱6mg/m2,静脉点滴,第1~5天;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静脉点滴2h,第1~3天;5-氟脲嘧啶400mg/m2,快速静脉推注,追加600mg/m2,持续静脉点滴22h,第1~3天。每21天为1个周期。对照组31例,采用FOLFOX4方案化疗草酸铂85mg/m2,静脉点滴2h(先入),第1天;甲酰四氢叶酸钙和5-氟脲嘧啶剂量与用法同治疗组,于1~2天内给予。每2周为1个周期。对两组的总反应率、毒副反应、生活质量改善率、中位进展时间(MTTP)和中位生存期(MST)作回顾性分析。结果治疗组与对照组的总反应率分别为58.8%(20/34)和48.4%(15/31),无显著性差异(χ2=0.71,P>0.05);完全缓解率分别为20.6%(7/34)和3.2%(1/31),有显著性差异(χ2=4.53P<0.05);两组主要毒副反应为血液和神经毒性。生活质量改善率分别为82.6%和60.0%,有显著性差异(χ2=4.78,P<0.05)。MTTP及MST差异亦具有显著性。结论OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效均较好,毒副反应能耐受,在完全缓解率生活质量改善率及MTPP和MST方面OHLF3方案优于FOLFOX4方案。     

应变率成像评价冠状动脉搭桥对冠心病患者左心房功能的影响

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价冠状动脉搭桥(CABG)对冠心病患者左心房功能的影响.方法 分别于CABG术前、术后1周、1月和3月应用SRI技术对23例冠心病患者左心房功能进行评价.结果 与术前比较,术后I周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动排空分数(LAAEF)及被动排空分数(LAPEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和LAAEF减小,LAPEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,上述指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1周SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05),术后1月SRs和SRe升高、SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月SRs和SRe升高更为显著,SRa降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1月、3月左室射血分数的变化率分别与SRa的变化率呈显著负相关(r=-0.751,-0.783,均P<0.01).结论 CABG术可影响冠心病患者左心房功能,表现为储蓄功能和辅泵功能减低,管道功能增加.SRI可以评价左心房功能,动态观察CABG手术前、后左心房功能的变化.     

应变率成像评价冠状动脉搭桥对冠心病患者左心房功能的影响

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价冠状动脉搭桥(CABG)对冠心病患者左心房功能的影响.方法 分别于CABG术前、术后1周、1月和3月应用SRI技术对23例冠心病患者左心房功能进行评价.结果 与术前比较,术后I周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动排空分数(LAAEF)及被动排空分数(LAPEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和LAAEF减小,LAPEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,上述指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1周SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05),术后1月SRs和SRe升高、SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月SRs和SRe升高更为显著,SRa降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1月、3月左室射血分数的变化率分别与SRa的变化率呈显著负相关(r=-0.751,-0.783,均P<0.01).结论 CABG术可影响冠心病患者左心房功能,表现为储蓄功能和辅泵功能减低,管道功能增加.SRI可以评价左心房功能,动态观察CABG手术前、后左心房功能的变化.     

应变率显像评价冠心病患者左室功能

目的 应用应变率显像(SRI)技术评价冠心病患者的左心室功能,探讨SRI评价左心室功能的临床价值.方法 正常组(A组)30例,冠心病组(B组)30例,测定各组收缩期、舒张早期、舒张晚期的峰值应变率(SRS、SRE、SRA);统计各组左室壁出现的收缩后缩短(PSS)的节段数;检测各节段收缩-舒张转换时间(TCEC).结果 与A组比较,B组缺血节段的SRS、SRE、RSA均显著降低(P＜0.05),B组PSS检出率显著增多(P＜0.05);与非缺血节段比较,缺血节段TCEC显著延长(P<0.05).结论 SRI为定量、准确评价冠心病患者左室功能提供了新的方法.