肿瘤住院病人营养治疗现状多中心调查报告

目的分析肿瘤住院病人的营养状况、营养治疗现状及意义。方法分析2016年中国"世界营养日"调查数据,纳入来自中国华北、华南、西北及西南地区的8家大型三甲医院肿瘤住院病人共306例,收集并分析其疾病信息、营养治疗及30 d预后信息。结果该306例住院病人营养风险及营养不良总发生率为51.3%(157/306),其中营养不良发生率为35.3%(108/306),其中肠外营养应用率达45.8%(140/306)。74.4%(218/293)的病人能从营养治疗中获益。营养支持可明显改善有营养风险或营养不良肿瘤病人的30 d预后,但对营养状况良好者效果不明显。33.3%的营养不良的肿瘤病人和46.9%的存在营养风险的肿瘤病人没有接受营养干预,而营养状况良好的肿瘤病人被施以营养治疗的比例高达51.0%。病人营养状况、住院期间手术、自评健康状况是我国肿瘤住院病人30 d预后的危险因素。结论我国肿瘤住院病人营养风险及营养不良发生率高,营养支持实施不够规范,对于自评健康状况差、晚期肿瘤失去手术机会、营养状况差的肿瘤病人应及时制定针对性治疗措施。     

远端脾静脉-肝动脉分流术治疗猪肝硬化门脉高压症

目的 观察小型猪肝硬化门脉高压症动物模型建立远端脾静脉-肝总动脉分流术(下称脾肝分流术)后降低胃脾区静脉压力的效果.方法 对照组和实验组猪各15头分别建立脾肝分流术,对照组猪术后处死不饲养,实验组猪术后饲养30d处死.结果 脾肝分流术后胃脾区静脉血入肝亚甲蓝肝脏染色良好.维持静脉血入肝的脾静脉压力对照组为(20.51±0.74) cm H2O(1cm H2O=0.098 kPa),实验组为(23.09±1.36) cm H2O(P＜0.05) 脾肝分流术建立后静脉和动脉两端形成压力差,对照组为(7.17±1.02) cm H2O,实验组为(9.55±1.32) cm H2O(P＜0.05).术后实验猪无肝坏死及肝性脑病发生,脾肿大消失,肝功能等生化代谢指标术后7d波动最大,14 d逐渐恢复,30 d恢复到成模时状态.　结论 压力差是维持静脉血入肝降低胃脾区静脉压力的原始动力.术后肝功能等生化代谢指标紊乱需要进一步治疗.     

猪两种新型分流术后门脉血流动力学及生化指标的变化

我们应用广西巴马小型猪构建远端脾静脉-肝总动脉端端吻合术(下称脾肝分流术)和肝外门静脉主干-肝总动脉侧侧吻合术(下称门肝分流术),观察术后门静脉血流动力学的变化以及对肝功能等生化代谢指标的影响. 一、材料与方法 1.材料:实验猪购置广西巴马县国家级小型猪养殖基地中心,猪龄3～4个月,体质量10～ 15 kg,共20头.10头构建脾肝分流术,10头构建门肝分流术. 2.构建脾肝和门肝分流术:(1)实验猪气管插管全身麻醉,腹正中切口进入腹腔,测量肝脾体积大小,切取肝脾活体组织病理检查,采集下腔静脉血和腹主动脉血分别检测肝功能、凝血功能、血气和血氨.     

2009年恶性肿瘤临床治疗新进展

本文综述了2009年临床肿瘤治疗领域的一系列值得关注的研究结果,包括肿瘤的个体化治疗和靶向治疗在肺癌、胃癌、肾癌和淋巴瘤等恶性肿瘤中的令人瞩目的进展.此外,有关肺癌、乳腺癌和前列腺癌等的数项肿瘤治疗新标准的提出同样令人关注.通过重新检视常规的肿瘤筛查、检测和预防策略,发现了存在于其中的局限.大样本量临床试验结果的发表,解答了乳腺癌领域的一些争论.总之,2009年的恶性肿瘤治疗进展值得令人关注.     

胰腺实性假乳头状瘤六例报告

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊治方法.方法 回顾性分析2008年8月至2010年4月间手术治疗6例的临床资料.结果 本组6例均获完整切除和病理诊断.其中,行胰十二指肠切除术2例,胰体尾切除术2例,胰体尾切除术加脾切除术1例,腹腔镜胰体尾切除术加脾切除术1例.术后发生胰漏1例,继发Ⅰ型糖尿病1例.术后随访1～16个月,...     

胰腺实质性假乳头状瘤的诊治分析(附6例报告)

目的探讨胰腺实质性假乳头状瘤的诊治方法.方法回顾性分析2008年8月-2010年4月期间经广西医科大学第一附属医院手术治疗的6例患者的临床资料.结果患者6例,其中女5例,男1例,年龄17～31岁(平均21.8岁).肿瘤最大径6.6～13.0 cm(平均8.2 cm),胰头部2例,体尾部4例;腹部B超、CT诊断胰腺囊实性...     

TrkC在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨TrkC在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 收集1994～2006年住院接受根治手术的女性乳腺癌患者共100例,进行随访;收集同期接受手术的乳腺纤维腺瘤或乳腺增生症共30例.分3组:实验组为术后复发转移者共46例,对照组1为手术时间及发病年龄相近的术后未发生复发转移者共54例,对照组2为乳腺纤维腺瘤或乳腺增生症共30例.常规病理蜡块切片,应用免疫组织化学技术,检测TrkC在3组中的表达情况.结果 实验组TrkC的表达率均较对照组1、2高(P＜0.05);TNM分期越差,肿瘤越大,TrkC表达越强(均P＜0.05).结论 TrkC是乳腺癌根治手术后复发转移的危险因素;TrkC是评估乳腺癌术后预后的肿瘤标志物;TrkC有望成为乳腺癌生物靶向治疗的新靶点.     

二甲双胍联合促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的效果

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见病，在育龄期妇女中其发病率为5％～10％。为探讨二甲双胍对PCOS病人的治疗效果，我们应用二甲双胍联合C／E／HCG促排卵方案治疗PCOS病人40例，单用二甲双胍治疗PCOS病人21例，观察用二甲双胍前后病人的排卵率(Ovulate Rate)、妊娠率(Pregnance Rate)及血清促黄体生成素(1uteinizing hormone LH)、睾酮(testosterone T)、胰岛素(insulin INS)的变化。     

白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术室护理配合

<正>白内障是一种常见的眼病,是全球性主要致盲原因。白内障超声乳化术+人工晶体植入术是目前最先进的手术方法。其显著的特点是切口小、愈合快、手术时间短、视力恢复迅速。而手术的成功同手术中的护理有密切关系。蕲春县人民医院眼科自2008年1月至2008年12月共行该手术194例,均愈合良好,患者重见光明。手术的成功与手术室护士的配合密切相关,现将手术配合介绍如下。     

酪氨酸蛋白激酶受体EphA2及其配体EFNA1在23种肿瘤细胞系中的表达及其意义

背景与目的：酪氯酸蛋白激酶受体EphA2及其配体EFNA1可能在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用。本研究探讨EphA2／EFNA1在不同肿瘤细胞中的表达及其意义。方法：用RT-PCR方法，检测了23种人类肿瘤细胞系中EphA2／EFNA1在mRNA水平上的表达，、并用Western blot方法检测了EphA2蛋白在不同肿瘤细胞系中的表达水平。结果：RT—PCR结果显示．除白血病细胞K562和HL60，以及视网膜母细胞瘤RB几乎检测不到EphA2／EFNA1外．EphA2／EFNA1高表达于肝癌、肺癌、卵巢癌、官颈癌、前列腺癌、胃腺癌、脑胶质瘤、膀胱癌、成骨肉瘤及恶性黑色素瘤等20种细胞系中。Western blot结果显示，除K562外，EphA2蛋白在不同肿瘤细胞系中均有表达。结论：EphA2／EFNA1高表达于人类多种肿瘤细胞中，并且EFNA1的表达水平相对低于EphA2的表达、EphA2．／EFNA1可作为一个较为广潜的肿瘤标记，并有可能成为肿瘤治疗的靶点。